罗澍 作品数:9 被引量:13 H指数:2 供职机构: 德阳市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
某地级市三甲医院麻醉医生压力情况调查分析及对策研究 被引量:2 2019年 目的了解四川省某地级市三甲医院麻醉医生压力现状,分析压力来源的主要因素,并提出解决对策。方法采用普查方法,应用"生活事件评定量表(LES)"和自制"压力因素调查表"等测量工具,对某三甲医院麻醉科全体医生的压力现状、压力来源等进行问卷调查。结果LES统计结果显示,该三甲医院内麻醉医生压力状况明显高于平均健康水平,压力主要来源是工作、学习和健康;压力因素调查表统计结果显示压力因素依次是:临床麻醉中的手术风险、医院内薪酬水平、工作时间长度、职称晋升、睡眠时间、论文、工作环境和心理健康。结论某院麻醉医生的压力情况不容乐观,压力来源有多重因素,建议医院在有条件允许的情况下,适当提高麻醉科人员现有的薪酬水平,改善手术室现有的工作环境,邀请心理专家定期咨询和辅导,以减轻麻醉医生的心理压力。 韩佳 王瑛 张先杰 罗澍关键词:麻醉医生 食管癌术后酒精戒断综合征的防治 被引量:1 2012年 目的探讨食管癌术后酒精戒断综合征的原因及有效预防治疗措施。方法 2000年1月-2011年10月共行食管癌手术935例,术后发生酒精戒断综合征16例,患者均为男性,年龄41~67岁,平均54岁。饮酒史16~47年,平均27.8年;每日饮白酒量为250~1 000 g,酒精含量162~590 g,平均321.5 g。所有患者均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)酒精戒断综合征诊断标准。在食管癌常规术后治疗的基础上,根据患者谵妄、烦躁、精神失常、昏迷等不同情况应用维生素B族、纳络酮、氟哌啶醇、氯丙嗪、安定、促进脑细胞代谢及补充能量等综合治疗,必要时予以镇静后气管插管呼吸机辅助呼吸。结果患者经治疗后戒断症状均完全消失,治疗时间2~10 d,平均5.3 d。13例获随访,随访时间4~18个月,均完全戒酒,其中1例术后8个月死于急性心肌梗死;余12例均恢复良好,且未出现酒精戒断症状。结论经合理有效的围手术期处理,食管癌术后酒精戒断综合征发生率可明显降低,详细询问病史,术前术后积极预防并及时给予有效的治疗是治愈的关键。 薛杨 罗澍 孙小康 赵长明 郭向东关键词:食管癌 酒精戒断综合征 中国心身疾病患者中DSM-5与ICD-11关于创伤后应激障碍的比较 2023年 目的:比较我国心身疾病患者在DSM-5和ICD-11诊断标准下创伤后应激障碍发生率和共病率的差异。方法:被试为485名亲身经历过创伤事件的心身疾病患者。采用创伤后应激障碍症状清单(PTSD Checklist for DSM-5,PCL-5)评估创伤后应激障碍症状,采用病人健康问卷(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)和广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)评估抑郁和焦虑症状。结果:DSM-5和ICD-11标准下PTSD的发生率分别为49.7%和38.4%,使用DSM-5标准PTSD发生率显著高于ICD-11标准。在仅符合DSM-5 PTSD阳性个体中与抑郁和焦虑的共病率分别为88.4%和81.2%,仅符合ICD-11阳性个体中与抑郁和焦虑的共病率分别为42.9%和64.3%。ICD-11标准可显著降低与抑郁的共病率,但是不能显著降低与焦虑的共病率。结论:使用DSM-5和ICD-11不同诊断标准在发病率及与抑郁共病率方面存在显著差异。 罗澍 罗澍 刘平 闫一民 方若蛟 曹成琦 曹成琦关键词:创伤后应激障碍 心身疾病患者 共病 分析创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床特点及社会支持 被引量:3 2019年 目的探讨分析创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床特点及社会支持。方法选取我院于2017年12月至2019年6月收治的创伤后应激障碍(PTSD)患者160例,对所有患者进行药物治疗与心理治疗,并观察比较治疗前后所有患者的社会支持评定量表得分与治疗效果。结果PTSD患者主要表现为痛苦、反复回想创伤经历、回避创伤情景以及持续性应激,同时伴有一定的焦虑、抑郁等负面情绪。通过药物治疗后,所有患者的焦虑、抑郁自评量表评分与社会支持评定量表得分均远优于治疗前,数据间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论创伤后应激障碍患者具有痛苦、反复回想创伤经历、回避创伤情景、抑郁、焦虑等症状,通过药物治疗后,可显著提升社会支持,改善患者焦虑、抑郁症状,值得临床推广使用。 罗澍关键词:创伤后应激障碍 社会支持 抑郁 生物反馈治疗紧张性头痛的疗效分析 目的分析紧张性头痛患者的人格特征,进一步探讨生物反馈治疗对紧张性头痛的疗效。方法以明尼苏达多项人格测验(MMPI)软件为研究工具,对自2014年12月至2015年12月在德阳市人民医院诊治的紧张性头痛患者进行调查测试,将... 刘勇 王淳 刘平 朱玲 罗澍 刘敏 吕桃关键词:紧张性头痛 生物反馈 文献传递 生物反馈疗法预防慢性每日头痛患者头痛发作的效果 被引量:4 2016年 目的探讨生物反馈疗法预防慢性每日头痛(CDH)患者头痛发作的效果。方法选取100例CDH患者按随机数字表法分为生物反馈组和药物治疗组,每组50例。生物反馈组接受脑电生物反馈治疗,每次训练时间为30min,每周2次,连续治疗8周,疗程结束后每个月强化治疗1次,至12个月随访期末;药物治疗组根据预防性用药原则选择及使用药物。分别于治疗后3、6和12个月随访时,记录各组患者的头痛发作频率、头痛持续时间、月急性止痛药使用情况及不良事件发生情况,并进行统计学分析比较。结果2组患者在性别、年龄、VAS评分、头痛发作频率、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等一般临床资料方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。生物反馈组患者3、6和12个月随访时的头痛发作频率分别为(3.54±1.64)、(2.48±1.55)和(3.10±1.26)天/月,与药物治疗组[(4.46±1.59)、(3.44±1.59)和(3.86±1.03)天/月]相比,显著降低,且组间同时间点比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);3、6和12个月随访时,生物反馈组各随访时间点的头痛发作持续时间评分[(1.52±0.76)、(1.40±0.72)和(1.42±0.70)分]均低于药物治疗组[(2.28±0.88)、(1.86±0.92)和(1.76±0.89)分];3、6和12个月随访时,生物反馈组各随访时间点的月急性止痛药服用天数[(1.74±1.02)、(1.32±1.31)和(1.26±1.00)天/月]均低于药物治疗组[(2.64±0.92)、(2.06±1.36)和(1.92±0.80)天/月],且组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论与药物治疗相比,生物反馈治疗能够更加有效地预防CDH发作,且安全性更好。 李洁 王奎云 王淳 易兴阳 刘平 谢勇 罗澍 刘敏 张标关键词:慢性每日头痛 药物治疗 生物反馈 15例新型冠状病毒肺炎患者全病程心理分析及心理干预模式探讨 被引量:2 2020年 目的了解新型冠状病毒性肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者全病程的心理状态,并探索相关心理干预模式。方法选取15例COVID-19确诊患者,采用9项患者健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、中文版失眠严重指数量表(ISI)、急性应激障碍量表(ASDS)和自杀风险评估量表(NGASR),从入院开始进行间隔2 d、每3天复评的动态心理追踪评价。结果 15例COVID-19患者首访心理评估结果显示:PHQ-9平均分为(4. 47±2. 30)分,7例(46. 7%)患者出现轻度抑郁情绪、1例(6. 7%)患者出现中度抑郁情绪;GAD-7平均分为(3. 93±2. 60)分,4例患者(26. 7%)出现轻度焦虑情绪、1例患者(6. 7%)出现重度焦虑情绪;ISI平均分为(4. 20±3. 23)分,1例患者(6. 7%)出现轻度失眠、2例患者(13. 3%)出现中度失眠;15例患者急性应激障碍测评结果均为阴性,均为自杀低风险。患者住院后6个测量时间点的抑郁、焦虑情绪比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。COVID-19患者在住院第1周情绪波动明显,之后各项心理指数下降并趋于稳定,部分患者在出院前1周焦虑情绪有升高。结论 COVID-19患者在病程不同时期呈现不同的心理状态,需进行分级分阶段有针对性的心理干预,加强住院前期与后期的心理干预力度,持续跟进出院后的心理支持。 刘杉杉 罗澍 刘敏 唐梅 林思勤关键词:心理干预 干预模式