罗茂萍
- 作品数：24 被引量：208H指数：9
- 供职机构：北京协和医学院整形外科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 不同小剂量舒芬太尼对患儿经口气管插管心血管反应的影响被引量：5
- 2009年
- 目的评价不同小剂量舒芬太尼减轻患儿经口气管插管心血管反应的效果,以确定用于该目的的最佳舒芬太尼剂量。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)身体状况分级为Ⅰ级、拟在经口气管插管全身麻醉下施择期整形外科手术的患儿165例,随机分为4组:Ⅰ组为对照组,Ⅱ～Ⅳ组为治疗组。在丙泊酚和维库溴铵麻醉诱导前,采用盲法分别予Ⅰ～Ⅳ组单次静脉应用9 g/L盐水5 mL,舒芬太尼0.1、0.2和0.3μg/kg。记录麻醉诱导前(基础值)、后(麻醉诱导后值),气管插管时和气管插管5 min内(间隔时间为1 min)的BP和HR,计算各观察时间点收缩压(SBP)和HR相对于基础值的变化率,并记录观察期SBP和HR达最大值的时间及其气管插管后恢复至麻醉诱导后值的时间。结果与基础值比较,气管插管导致Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组的BP和HR显著增高,但Ⅳ组的BP和HR无显著改变。气管插管时的BP和HR及观察期其最大值在4组之间比较均有显著性差异。观察期SBP和HR最大增加的百分率在Ⅰ组分别为24%和37%;Ⅱ组分别为20%和28%;Ⅲ组分别为13%和13%;Ⅳ组分别为0和4%。除Ⅲ组和Ⅳ组比较外,观察期SBP和HR增加超过基础值30%的发生率在4组间比较均具有显著性差异,但SBP和HR降低大于基础值30%的发生率在4组间比较则无显著性差异。观察期SBP和HR达最大值的时间在4组间无显著性差异。除Ⅲ组和Ⅳ组比较外,气管插管后SBP和HR恢复至麻醉诱导后值的时间在4组间比较均具有显著性差异。结论小儿联合应用丙泊酚实施麻醉诱导时,单次静脉应用舒芬太尼可呈剂量相关性的抑制经口气管插管心血管反应,舒芬太尼0.3μg/kg可完全消除经口气管插管的心血管反应,且无更多的不良血流动力学影响。
- 罗茂萍薛富善刘毅许亚超杨泉涌廖旭刘建华张雁鸣
- 关键词：舒芬太尼全身麻醉经口气管插管心血管反应
- 电子束CT三维重建技术与颅颌面外科
- 2000年
- 目的探讨电子束 ＣＴ三维重建技术在颅颌面外科的适应症和应用价值。方法采用美国Ｉｍａｔｒｏｎ公司的电子束 ＣＴ（ｅｌｅｃｔｒｏｎ ｂｅａｍ ＣＴ，以下简称 ＥＢＣＴ） Ｃ－１５０，对 ７６例严重颅颌面病人实行薄层ＣＴ容积扫描。将所获 ＣＴ图象经数字接口传至加拿大 ＩＳＧ公司生产的 Ａｌｌｅｇｒｏ工作站进行三维重建。结果ＥＢＣＴ成像技术能立体的、详尽和精确的显示机体组织三维解剖结构极其相互关系。其再现畸形或病体模型的程度可以达到近乎解剖学的精度，为准确了解和掌握病情并制定合理的手术治疗计划提供了极为重要的依据，提高了手术治疗效果。结论 ＥＢＣＴ三维重建技术是现代颅颌面外科最主要的诊断方法之一并具有重要的临床应用价值。
- 归来罗茂萍戴汝平何沙滕利张智勇黄绿萍
- 关键词：颅颌面外科
- Trachlight光索引导气管插管的临床观察被引量：20
- 2008年
- 刘具会邓晓明隋静湖佟世义罗茂萍唐耿志廖旭胥锟琳
- 关键词：困难气管插管光索插管成功率气道损伤导管置入
- Cookgas气管插管型喉罩在其他插管方法失败患者中的应用被引量：8
- 2009年
- 邓晓明杨冬隋静湖罗茂萍魏灵欣刘具会胥琨琳
- 关键词：困难气管插管患者插管型喉罩插管方法纤维光导支气管镜引导插管盲探
- Upsher喉镜与直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响
- 2007年
- 目的比较Upsher喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法将50例ASAⅠ～Ⅱ级、实施择期整形外科手术的患者随机分为Upsher喉镜(U)组(n=25)和Macintosh直接喉镜(M)组(n=25),常规静脉麻醉诱导后分别采用Upsher喉镜或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管操作,监测麻醉诱导前后、气管插管时和气管插管后5min内的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心率-收缩压乘积(RPP)的变化,并记录气管插管时间。结果两组患者的气管插管时间差异无显著性(P>0.05)。麻醉诱导后两组患者的血压和RPP比麻醉诱导前显著降低(P<0.05);气管插管时的血压和RPP比麻醉诱导后显著升高(P<0.05),持续1～2min后逐渐降低至麻醉诱导后水平。观察期两组患者的血压升高幅度均未超过麻醉诱导前水平(P>0.05),但HR的最大值显著升高(P<0.05)。M组RPP的最大值比麻醉诱导前显著升高(P<0.05),而U组差异无显著性(P>0.05)。观察期各对应时间点的血压、HR和RPP在两组间差异无显著性(P>0.05)。结论Upsher喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管可产生相似的心血管反应。临床常用的全身麻醉诱导用药剂量能有效抑制两种喉镜经口气管插管引起的加压反应,但不能抑制其引起的心率增快反应。与Macintosh直接喉镜相比,Upsher喉镜在预防经口气管插管的心血管系统应激反应方面无明显优越性。
- 杨冬邓晓明魏灵欣罗茂萍刘建华唐耿志胥琨琳
- 关键词：MACINTOSH直接喉镜经口气管插管血流动力学反应
- 七氟醚浓度和氧化亚氮对小儿吸入诱导的影响被引量：17
- 1998年
- 本文观察七氟醚的吸入浓度及氧化亚氮对小儿吸入诱导效果的影响,供临床参考。资料与方法 60例ASA Ⅰ级4～11岁小儿,随机分成三组,每组20例。Ⅰ组,吸入5%输出浓度七氟醚、60%氧化亚氮;Ⅱ组,吸入3.5%输出浓度七氟醚、60%氧化亚氮;豇组,仅吸入5%输出浓度七氟醚。全部患儿均不使用术前药,术前探视时与患儿进行充分交谈,讲明吸入诱导的方法和目的,获得小儿的良好配合。使用德国Drager公司的SA_2麻醉机和Va-por19.3七氟醚定量挥发器提供七氟醚和氧化亚氮,流量5L/min(氧气2L/min、氧化亚氮3L/min),用Artema mm204-7气体监护仪校正氧化亚氮浓度。
- 邓晓明唐耿志罗茂萍刘建华胥琨琳安刚
- 关键词：七氟醚氧化亚氮吸入麻醉儿童
- Upsher喉镜用于经口气管插管中的临床观察
- 2006年
- 杨冬邓晓明魏灵欣唐耿志刘建华罗茂萍胥琨琳
- 关键词：经口气管插管
- 全麻患者经Cookgas气管插管型喉罩盲探气管插管的可行性被引量：18
- 2006年
- 目的评价全麻患者经Cookgas气管插管型喉罩(CILA)盲探气管插管的可行性。方法择期在全麻下行整形外科手术患者60例,随机分为2组(n=30):盲探组与纤维支气管镜引导组 (FOB组)。麻醉诱导后,两组均先置入CILA,盲探组经CILA盲探气管插管,FOB组经CILA用FOB引导气管插管,记录两组经CILA气管插管的时间及成功率。结果 60例患者均成功置入CILA,与FOB 组比较,盲探组气管插管时间延长(P<0．05),气管插管成功率差异无统计学意义(P>0．05)。结论经CILA盲探气管插管是可行的。
- 邓晓明杨冬魏灵欣廖旭张雁鸣罗茂萍胥琨琳
- 关键词：喉面罩气管内插管法全麻
- Cookgas气管插管型喉罩用于预测困难气管插管的临床观察被引量：7
- 2007年
- 目的比较经Cookgas气管插管型喉罩(CILA)纤维光导支气管镜(FOB)和视可尼喉镜(SOS)在预测困难气管插管时的临床效果。方法择期在全身麻醉下行整形外科手术的预测困难气管插管患者60例,随机分为FOB组(n=30)和SOS组(n=30)。麻醉诱导后,置入CILA,经CILA由FOB或SOS引导气管插管,记录CILA置入、气管插管次数和时间、CILA退出时间、气管插管成功率、FOB及SOS镜下声门的情况,并记录麻醉诱导前、后,气管插管过程中和气管插管后5min内的血压和心率变化。结果60例患者均成功置入CILA,FOB组28例首次气管插管成功,2例分别在第2和3次成功;SOS组18例1次插管成功,7例在第2次成功,5例颈部重度瘢痕患者插管失败,改用FOB引导完成插管。与FOB组比较,SOS组气管插管时间[(60.2±29.6)vs.(92.4±47.9)s]和喉罩退出时间[(104.6±39.9)vs.(130.0±51.9)s]显著延长(P<0.05)。气管插管对两组患者血液动力学的影响较轻。结论经CILA引导FOB和SOS均可安全有效地应用于预测困难气管插管患者,其中FOB引导气管插管的插管时间较短,成功率较高。
- 杨冬邓晓明罗茂萍魏灵欣隋静湖廖旭张雁鸣胥琨琳
- 关键词：喉面罩纤维光导支气管镜视可尼喉镜气管内插管法
- 电子束CT三维重建技术在颅颌面外科的应用被引量：18
- 2001年
- 归来罗茂萍戴汝平何沙滕利张智勇黄绿萍
- 关键词：CT颅颌面外科颅颌面畸形整形手术
