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内源性雄激素与男性冠心病及血脂关系的研究被引量：5: 2006年; 目的:探讨内源性雄激素与男性冠心病及血脂之间的关系。方法:用断面调查的方法收集200例行择期冠状动脉造影的男性患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组104例,对照组96例,用放免法检测血清游离睾酮、总睾酮、去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯、雌二醇和性激素结合球蛋白。结果:校正体重指数、血压及血脂因素的影响后,冠心病组血清游离睾酮、总睾酮、总睾酮/雌二醇及性激素结合球蛋白水平显著低于对照组(P<0.01或P<0.05);冠心病组与对照组血清去氢表雄酮、去氢表雄酮硫酸酯及雌二醇水平无显著性差异(均P>0.05)。冠心病患者血清游离睾酮、总睾酮及总睾酮/雌二醇与总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇显著负相关(P<0.01或P<0.05);与高密度脂蛋白胆固醇显著正相关(P<0.01或P<0.05);性激素结合球蛋白与总胆固醇及甘油三酯显著负相关(P<0.01或P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示血清游离睾酮与冠心病的发生独立负相关。结论:男性冠心病患者血清睾酮水平降低,对血脂代谢具有不利影响,血清游离睾酮水平减低可能是冠心病的独立预测因子。; 夏大胜王佩显曹晶郭倩玉蔡林李超菅练; 关键词：雄激素冠状动脉疾病血脂

远端缺血预适应对老年非ST段抬高型心肌梗死患者造影剂肾病保护作用的研究被引量：6: 2019年; 目的观察远端缺血预适应(RIPC)对造影剂肾病(CIN)早期诊断标志物的影响及肾脏的保护作用。方法选择老年非ST段抬高型心肌梗死行PCI患者220例,按照Grace评分及估算肾小球滤过率分层随机分为对照组110例,观察组110例。术前和术后水化,记录造影剂用量。检测术前、术后12、48 h及1个月肾功能指标,ELISA法检测中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)及视黄醇结合蛋白(RBP)水平。结果所有患者共发生CIN 27例(12.3%),观察组与对照组CIN发生率比较,差异无统计学意义(10.9%vs 13.6%,χ^2=0.38,P=0.50)。观察组术后12 h NGAL、KIM-1、RBP水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后12 h NGAL、KIM-1及RBP差值水平明显低于对照组,术后48 h RBP变化水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与非RIPC比较,RIPC患者Mehran风险评分中危RBP、KIM-1变化水平明显降低,低危、中危和高危NGAL变化水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论RIPC未能降低老年非ST段抬高型心肌梗死患者CIN发生率,但应用更敏感的NGAL、KIM-1、RBP作为观察指标,能显示出RIPC对CIN的保护作用,尤其在损伤早期。; 郭素箴菅练程德刚潘莉刘少颖卢成志; 关键词：缺血预处理心肌梗死造影剂

缺氧//复氧对大鼠血管平滑肌细胞ACE2基因表达的影响: 目的:研究短期缺氧//复氧对大鼠血管平滑肌细胞ACE2基因表达的影响。方法:无菌条件下取出SD大鼠的胸主动脉,留取胸主动脉中膜的血管平滑肌细胞,运用组织贴块法纯化、培养,采用第4-7代细胞进行实验,进行实验...; 菅练; 关键词：ACE2 平滑肌细胞缺氧复氧; 文献传递

伴缺血性脑卒中史的急性冠状动脉综合征患者介入治疗的随访研究被引量：5: 2015年; 目的探讨70岁以上伴或不伴缺血性脑卒中史的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行PCI术后1年主要不良事件有无差异,并分析影响患者预后的主要因素。方法回顾性分析我院心内科住院诊断为ACS,既往合并缺血性脑卒中、并行PCI的患者130例(试验组),选取同期住院,年龄、性别与其相匹配的ACS患者130例(对照组)。记录患者临床资料、血管造影结果、置入支架数目,随访时间1年,记录主要不良事件(心源性死亡、脑卒中、靶血管再次血运重建、支架内血栓、主要出血事件)发生率。结果试验组PCI后脑卒中比例高于对照组(6.2%vs 1.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,主要不良事件发生率与肌酐水平、ACS分型及缺血性脑卒中史相关。结论既往患有缺血性脑卒中合并ACS行PCI患者,脑卒中发生率增高,并成为主要不良事件发生的影响因素。; 郭素箴菅练田云朋卢成志; 关键词：卒中急性冠状动脉综合征血管造影术猝死

高肾素水平的难治性高血压患者进行经皮经导管射频消融去肾交感神经术的疗效观察被引量：6: 2014年; 目的观察高肾素水平的难治性高血压患者进行经皮经导管射频消融去肾交感神经术(RDN)的疗效。方法连续入选2011年6月至2013年7月在天津市第一中心医院心内科住院治疗的难治性高血压患者50例,行RDN,按照肾素水平分为高肾素组[≥0.79μg/(L·h),n=28]和低肾素组[<0.79μg/(L·h),n=22],比较两组患者术前及术后1、3、6、12月血压、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、肌酐、尿常规和心率等指标的变化。结果高肾素组术后6、12月收缩压下降值、术后12月舒张压下降值高于低肾素组[分别下降(34.4±12.1)比(26.6±10.9)mm Hg,P=0.023;(36.5±12.3)比(27.7±11.3)mm Hg,P=0.015,(15.7±9.4)比(11.9±5.5)mm Hg,P=0.014],两组术后1、3月收缩压,1、3、6月舒张压下降值差异无统计学意义。高肾素组肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平降低[分别下降(3.61±4.23)μg/(L·h),(33.9±29.3)ng/L,(36.3±31.4)ng/L,均P<0.05]。低肾素组血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平下降[分别下降(32.2±33.8)ng/L,(34.0±29.1)ng/L,P<0.05],肾素水平差异无统计学意义。高肾素组基线肾素、血管紧张素Ⅱ水平明显高于低肾素组(均P<0.05)。术后无患者发生肾动脉狭窄、出血及血肿。结论高肾素水平的难治性高血压患者进行RDN能获得更好的降压效果。; 王丽卢成志张欣张峰夏大胜陈欣赵向东郭素箴于翔菅练; 关键词：交感神经射频消融难治性高血压肾素血管紧张素醛固酮系统

心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛临床研究被引量：11: 2020年; 目的探讨心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年12月在天津市第一中心医院就诊的冠心病心绞痛患者226例,随机分为对照组和治疗组,每组各113例。对照组口服苯磺酸左氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服心通口服液,10~20 mL/次,3次/d。两组患者治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者西雅图调查量表(SAQ)评分、血管内皮生长因子水平、心功能、心绞痛发作频率和持续时间。结果治疗后,对照组临床有效率为80.53%,显著低于治疗组的95.58%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SAQ评分显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者SAQ评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血管内皮生长因子水平、左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)显著高于治疗前(P<0.05),体血管阻力(SVR)和胸腔液体含量(TFC)显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组患者这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率和心绞痛持续时间明显下降(P<0.05),且治疗组的心绞痛发作频率和心绞痛持续时间显著低于对照组(P<0.05)。结论心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛可改善患者心功能和血管内皮生长因子水平,临床疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。; 菅练田云朋卢媛; 关键词：心通口服液冠心病心绞痛血管内皮生长因子左室射血分数

不稳定性心绞痛患者心理社会因素与血小板聚集功能关系的研究被引量：12: 2001年; 目的:探讨不稳定性心绞痛(UAP)患者心理社会因素与血小板聚集功能的关系。方法:采用6个心理量表对46例UAP患者和46例健康人进行评定,并测定ADP诱导的血小板聚集率。结果:UAP组负性生活事件刺激量、消极应对、CH、焦虑和抑郁积分及血小板聚集率均高于对照组(均P<0.01),社会支持总分和积极应对分低于对照组(均P<0.01),UAP组A型行为、焦虑及抑郁分别占73.91％、82.6％和71.4％,高于对照组36.96％、34.8％和21.7％(均P<0.01)。UAP患者焦虑、抑郁程度与负性生活事件刺激量、消极应对分、CH分及血小板聚集率正相关(P<0.05或P<0.01),与社会支持总分负相关(均P<0.05),血小板聚集率与负性生活事件刺激量、CH分亦显著正相关(均P<0.01)。结论:UAP患者由于处于心理应激状态,表现焦虑、抑郁情绪障碍,血小板聚集功能增强,对疾病的发展和预后可能产生不利影响。; 夏大胜刘书坤高陆曹燕然菅练; 关键词：不稳定型心绞痛血小板聚集功能心理社会因素

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