蒋雄刚
- 作品数：128 被引量：289H指数：9
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 小体重婴幼儿体外循环中液体出入量的管理被引量：5
- 2007年
- 目的总结53例小体重婴幼儿体外循环（extracorporeal circulation,ECC）中液体出入量的管理体会。方法回顾分析2006年1月~6月53例小体重（≤8kg）先天性心脏病婴幼儿的ECC资料。全部患儿均在全麻ECC下行心内直视手术。ECC中注意保持液体出入平衡,特别应关注引流与灌注、稀释与浓缩、晶体与胶体及各种电解质的补充。结果53例患儿ECC心内直视手术后无一例严重ECC相关并发症。围术期死亡1例,死亡率1.8%。结论加强ECC中各种液体的出入量平衡的管理对降低小体重婴幼儿围术期的并发症及死亡率发挥了重要作用。
- 罗海燕胡克俭蒋雄刚冯汉萍孙宗全
- 关键词：体外循环婴幼儿体重
- 全腔肺动脉连接术在复杂先心病治疗中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的 旨在探讨全腔肺动脉连接术在复杂先心病治疗中应用的几个问题，以提高其治疗效果和存活率。方法 回顾分析全腔肺动脉连接术在复杂先心病治疗中的体会，并对全腔肺动脉连接术在术式选择及其影响因素方面进行讨论。2001年8月至2005年5月25例复杂先心病患者在协和医院行全腔肺动脉连接术。其中完全性大动脉转位（TGA）5例，完全性房室通道并右室双出口（AVC＋DORV）11例，三尖瓣闭锁（TA）5例，单心室4例。4例合并永存左上腔静脉（PLSVC）。所有患者均有不同程度的肺动脉瓣和右室流出道狭窄或闭锁。所有患者均在体外循环下完成，22例心内隧道引流下腔，其中开窗12例；3例心外管道引流下腔。结果 23例存活，SaO2≥90％，中心静脉压（CVP）15～18cmH2O，无心律失常；2例死亡（8％），死于低心排血量和严重缺氧。术后并发灌注肺3例、反复胸水乳糜胸2例、1例肾功能不全、1例心内隔片片周漏行再次心内修补。结论 全腔肺动脉连接术是不能进行双心室治疗时的有效术式，术前仔细选择适应证、术中适当的术式设计、术后对并发症较好的处理可有效提高存活率。
- 蒋雄刚孙宗全张凯伦肖诗亮杜心灵
- 心瓣膜置换术同期行急诊冠状动脉旁路移植术五例被引量：4
- 2010年
- 吴龙孙宗全董念国张凯伦蒋雄刚陈新忠周诚苏伟
- 关键词：急诊冠状动脉旁路移植术心瓣膜置换术冠状动脉造影急症患者CABG治愈率
- 胸主动脉瘤与主动脉夹层的外科治疗
- 蒋雄刚孙图成刘金平张凯伦董念国杨辰垣陈剑锋李平
- 胸主动脉瘤和主动脉夹层年发病率约5～10/100000，是医学界最为凶险的疾病之一，自然病程预后极差。以急性夹层动脉瘤为例，50%的患者在48h内死亡，每小时死亡的危险为1%。70%死于1周内，90%死于3月内，剩余患者...
- 关键词：
- 关键词：胸主动脉瘤外科治疗手术治疗
- 冠状动脉旁路移植术同期瓣膜手术的临床分析
- 目的总结冠状动脉旁路移植术(CABG)同期施行心脏瓣膜手术的效果和经验。方法 2003年5月至2011年4月我科实施CABG同期瓣膜手术278例。术前心功能(NYHA)Ⅰ级19例,Ⅱ级125例,Ⅲ级113例,Ⅳ级21例。...
- 董念国孙宗全张凯伦肖诗亮杜心灵蒋雄刚苏伟邱雪峰
- 关键词：瓣膜手术冠状动脉旁路移植术主动脉瓣置换术
- 聚乙二醇在猪组织工程瓣膜制备中的应用
- 2007年
- 目的:观察聚乙二醇法在组织工程瓣膜准备中的应用价值,比较聚乙二醇去细胞前后组织工程瓣膜的物理特性。方法:实验于2005-10/2006-03在华中科技大学同济医学院基础医学院生物化学系实验室完成。①实验分组:取猪10只,由于猪主动脉瓣为三叶瓣结构,共取得瓣叶组织30个,麻醉后宰杀取其心脏动脉瓣膜,分为去细胞组和对照组,每组各15个。②实验方法:去细胞组用聚乙二醇和DNase I处理;瓣叶组织放入1kg/L聚乙二醇,室温下浸泡30～45min,振荡器加以振荡;含抗生素磷酸盐缓冲液浸泡24h,反复3次洗脱;以5×104U/L DNase I液浸泡处理1h;对照组仅以含抗生素磷酸盐缓冲液浸泡24h,反复3次洗脱。③实验评估:苏木精-伊红染色、扫描电镜观察去细胞情况,吸光度(A)值,计算去细胞率(%)=(对照组A值-去细胞组A值)/对照组A值×100%。猪去细胞瓣膜条置于力学测试仪测定最大负荷、最大应力、最大应变和弹性模量。结果:纳入猪10只,均进入结果分析。①去细胞组织形态学观察:去细胞组猪瓣膜组织中看不到细胞成分,且细胞外基质结构保存完整,胶原纤维排列整齐,无明显断裂,仍呈波浪状平行排列,结构紧凑,弹性纤维结构清晰,组织无明显水肿。②DNA含量分析:聚乙二醇处理后去细胞百分率为95.32%。③生物力学检测:与对照组比较,去细胞组瓣膜组织最大负荷[(12.586±1.693),(10.242±1.435)N,P>0.05]、最大应力[(2.346±0.342),(1.877±0.572)N/mm,P>0.05]、弹性模量(15.152±1.579,14.549±0.678,P>0.05)、最大应变[(31.685±7.533),(28.118±6.045)mm/N,>0.05]等均无显著差异。P结论:聚乙二醇法去除细胞完全,细胞外基质保存完整,对组织机械性能无明显影响,适于构建组织工程瓣膜。
- 徐鹏蒋雄刚杨华静韩啸张凯伦
- 关键词：聚乙二醇组织工程瓣膜
- 三房心的诊断和治疗(附8例报告)
- 1995年
- 三房心是一种少见的先天性心脏病.本院至1994年6月收治的2587例先天性心脏病中,三房心8例,占0.31%.其临床表现不典型,无特异性征象,易发生漏诊.理论上讲三房心由于左房内隔膜形成,使肺静脉血液回流受阻,但由于常合并房间隔缺损、肺静脉畸形引流,本文8例均无明显的肺静脉梗阻,多以左向右分流表现为主,进一步给诊断造成困难.本文仅6例术前诊断有三房心,另2例术中探查才发现.本组手术治疗死亡1例.现将其诊断和手术治疗体会报道如下.
- 蒋雄刚杨辰垣蔡俊坚孙宗全
- 关键词：先天性心脏病三房心外科手术
- 聚乙二醇去细胞化组织工程带瓣管道的物理特性
- 2006年
- 目的探讨聚乙二醇(PEG)法在生物带瓣管道准备中的应用价值,比较PEG去细胞前后带瓣管道的物理特性。方法猪主动脉瓣带瓣管道分为去细胞组和正常对照组,去细胞组用PEG和DNaseⅠ处理,苏木精-伊红染色观察去细胞情况,DNA含量测定,计算去细胞百分率;猪主动脉带瓣管道条置于力学测试仪,测定最大负荷、最大应力、最大应变和弹性模量。结果PEG组去细胞百分率为95.32%,去细胞猪带瓣管道组织中看不到细胞成分;且细胞外基质(ECM)结构保存完整,胶原纤维排列整齐,无明显断裂,仍呈波浪状平行排列,结构紧凑,弹性纤维结构清晰,组织无明显水肿。生物力学检测,与对照组比较最大负荷、最大应力、弹性模量、最大应变等的差异均无显著性意义。结论PEG法去除细胞完全,细胞外基质保存完整,对组织机械性能无明显影响,适于构建组织工程带瓣管道。
- 蒋雄刚徐鹏韩啸杨华静张凯伦
- 关键词：聚乙二醇
- 心内直视术后冠状动脉气栓的治疗
- 1995年
- 报告对严重右冠状动脉（冠脉）气栓１３例采用经主动脉根部灌注冷晶体停搏液的驱气治疗，均痊愈出院。表明，本方法是治疗严重右冠脉气栓的一种简单、安全又十分有效的方法。
- 孙宗全张凯伦肖诗亮汪东仿蒋雄刚
- 关键词：心内直视冷晶体停搏液
- 全腔肺动脉连接术在复杂先天性心脏病中的应用被引量：4
- 2006年
- 蒋雄刚孙宗全张凯伦肖诗亮杜心灵
- 关键词：复杂先天性心脏病肺动脉连接术双向GLENN术复杂先心病心室发育不良房室瓣
