袁远
- 作品数：39 被引量：99H指数：7
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- 降钙素原预测血培养阳性的临床价值研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)预测血培养阳性的临床应用价值。方法采用回顾性分析研究,以2012年12月-2014年12月同时进行PCT和血培养检测1 164例患者为研究对象,根据血培养结果分为阳性组和阴性组,比较两组间PCT、C-反应蛋白(CRP)水平等实验室指标的差异。结果血培养阳性组PCT、CRP明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.001);单因素logistics回归分析显示,PCT、CRP及体温均为菌血症预测因子,差异有统计学意义(P<0.001),多因素logistics回归分析显示,校正年龄、抗菌药物预处理因素后,年龄、PCT、CRP是预测血培养阳性的独立预测因子;血清PCT预测血培养阳性ROC曲线下面积为0.800,当截断点为PCT>0.05ng/ml时,PCT预测血培养阳性的敏感性高达96%,与其他临床实验室指标相比,PCT预测血培养阳性诊断价值最高;在PCT<0.05ng/ml时,菌血症发生风险低,而PCT>0.5ng/ml时,菌血症发生风险高,有利于早期诊断和病情检查,合理使用抗菌药物。结论 PCT预测血培养阳性是非常有意义的,比CRP、WBC计数和其他临床实验室指标均要好,而且血清PCT检测能够减少患者的血培养数量及医疗成本,实施更合理的卫生保健资源分配。
- 郑玉芬崔伟娇颜海希郑静袁远杜菊萍吴春龙
- 关键词：降钙素原血培养阳性C-反应蛋白
- 糖尿病患者血糖控制水平与血清CEA的相关性研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨糖尿病患者血糖控制水平与血清CEA的相关性并确定其参考临界值。方法收集144例住院糖尿病患者(分别进行强化治疗,以强化治疗后DM患者为DM组)、149例健康对照者(对照组)和149例消化道恶性肿瘤患者(肿瘤组)。比较DM患者强化治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PPG),癌胚抗原(CEA)和C反应蛋白(CRP)水平,绘制ROC曲线,以确定鉴别糖尿病参考临界值。结果强化治疗前患者CEA显著高于强化治疗后;DM组CEA显著高于健康对照者,消化道恶性肿瘤患者CEA显著高于DM患者;ROC曲线下面积0.878(95%可信区间:0.771～0.919),Cut-off值为7.05 ng/ml。结论DM患者的CEA显著高于健康对照者;糖尿病患者CEA参考临界值为7.05 ng/ml。
- 付水袁远庄国华杨学军李宏褚邦勇祁志荣
- 关键词：糖尿病癌胚抗原糖化血红蛋白ROC曲线
- APACHEⅡ评分与NRBC含量对NRBC阳性ICU患者生存时间的预测价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨APACHEⅡ评分与有核红细胞(NRBC)含量对NRBC阳性ICU住院患者生存时间预测价值。方法收集血常规检查中NRBC阳性的ICU住院患者67例。记录患者入住ICU 24h内的血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、NRBC、C反应蛋白(CRP)及前白蛋白/纤维蛋白原比值(PA/Fig)检测结果,同时跟踪并记录其诊疗过程及预后情况。根据随访结果将患者分为死亡组和生存组,其中死亡组17例,生存组50例,通过两组的临床资料与实验室结果比较,并进一步采用logistic回归分析筛选入选者死亡的危险因素,再采用Kaplan-meier法进行生存时间预测指标的探讨。结果死亡组与生存组的Charlson合并症指数、APACHEⅡ评分、菌血症、脓毒血症、感染性休克、多重感染及机械通气等比较均有统计学差异(均P<0.05)。死亡组与生存组PDW、MPV、PLR、NRBC、CRP及PA/Fig的差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示APACHEⅡ评分及NRBC含量是NRBC阳性的ICU住院患者死亡的危险因素。Kaplan-meier法生存分析结果:将入选者按照APACHEⅡ评分及NRBC含量的中位数分为两组,APACHEⅡ评分≥29分与APACHEⅡ评分<29分的生存时间有统计学差异(P=0.001);NRBC含量≥0.145×10~9/L及NRBC含量<0.145×10~9/L的生存时间有统计学差异(P=0.018)。结论 APACHEⅡ评分及NRBC含量是NRBC阳性的ICU住院患者死亡的危险因素,有助于预测生存时间。
- 袁远卢国光王静
- 关键词：有核红细胞ICU
- B型钠尿肽检测在慢性充血性心力衰竭诊断中的价值被引量：8
- 2006年
- 袁远沈定树
- 关键词：B型钠尿肽充血性心力衰竭左室射血分数
- 肠杆菌诱导型AmpC酶对第三代和第四代头孢菌素的影响被引量：9
- 2006年
- 目的探讨诱导型AmpC酶对三代、四代头孢菌素的影响及其治疗策略。方法采用药敏纸片扩散法,用FOX药敏纸片作为诱导剂,以CAZ、CTX和FEP作为指示剂,检测肠杆菌的诱导AmpC酶的产生。结果待测的196株菌株中有101株为产诱导型AmpC酶阳性(51.5%),其中阴沟肠杆菌58株(67.4%),产气肠杆菌18株(52.9%),沙雷菌属共8株(40%),费劳地枸椽酸杆菌6株(42.8%),聚团肠杆菌6株(33.3%),奇异变形杆菌5株(20.8%),其余95株产诱导型AmpC酶为阴性。产诱导型AmpC酶阳性菌株中无一株对FEP纸片的抑菌圈直径有影响,诱导型AmpC酶试验均为阴性。结论对于鉴定确认为诱导型AmpC酶阳性菌株的感染,即使实验报告三代头孢菌素为敏感,也应慎用或避免使用第三代头孢菌素的治疗,以第四代头孢菌素如头孢吡肟为首选药。
- 沈定树周雪艳袁远徐玖飞陈慧红夏东齐娟飞陈东
- 关键词：头孢菌素肠杆菌
- 载脂蛋白A1与脂蛋白a在肺癌患者中的诊断价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,APOA1)与脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp(a)]水平对于肺癌患者的诊断价值。方法收集本院2018年10月1日—2020年10月1日的肺癌患者152例,排除11例无明确分型及分期的患者,最终纳入141例;同时收集同期141例肺部良性疾病患者作为对照组,记录所有患者入院时的生化与肿瘤标志物的结果。通过组间比较结合Logistic回归筛选肺癌的危险因素,同时采用ROC曲线探讨APOA1与Lp(a)水平对于肺癌患者的诊断价值。结果肺癌组ADA较对照组低,而TG、CH、HDLC、LDLC、APOA1、APOB及Lp(a)均较高。多因素Logistic回归分析显示,APOA1与Lp(a)为肺癌的危险因素(P<0.05)。APOA1联合Lp(a)诊断肺癌的曲线下面积为0.768,灵敏度为0.830,特异度为0.674。Ⅲ期~Ⅳ期患者的APOA1水平较Ⅰ期~Ⅱ期患者低(Z=-5.951,P<0.01),而Lp(a)水平较高(Z=-2.091,P<0.05)。结论 APOA1与Lp(a)对于肺癌患者的诊断及TNM分期具有一定的临床价值,可作为肺癌诊断及TNM分期的一种新的实验室手段。
- 方美丹郑群袁远
- 关键词：载脂蛋白A1脂蛋白A肺癌
- B型钠尿肽在呼吸困难患者鉴别诊断中的价值
- 2005年
- 袁远沈定树梁平
- 关键词：B型钠尿肽充血性心力衰竭神经激素
- 台州地区过敏原检测状况分析
- 近年来,随着社会现代化程度的不断提高,人们的生活质量和居住环境得到了很大改善,但过敏性疾病在人群中的患病率却有逐年上升趋势。"卫生假设"理论认为,这是由于人们接触微生物及其成分受到病原体感染的机会减少,从而导致Th2型免...
- 吴春龙袁远沈益敏李俊许玲鸽
- 文献传递
- ROC曲线评价RDW、MPV和cTnI在急性冠脉综合征早期诊断中的应用。被引量：5
- 2011年
- 目的观察红细胞体积分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）和肌钙蛋白I（cTnI）在急性冠脉综合征（ACS）患者中的变化，运用ROC曲线分析它们在ACS早期诊断中的价值。方法收集ACS患者191例（ACS组）和具有胸痛等相似症状的非ACS患者206例（非ACS组），于入院6h内分别检测心电图、cTnI、血常规、肌酐和血脂等，并观察RDW、MPV和cTnI的ROC曲线特征。结果ACS组RBC、Hb、PLT、CREA和LDL-C的测定值分别为（3.82±0．57）X10^12／L、（101．3±3．3）g/L、195（98．6-334．8）×10^12／L、69（45-120）μmol／L、（2．95±0．85）mg/dl；非ACS组分别为（3．89±0．50）×10“／L、（103．5±3．7）g／L、201（135．2-346．9）×10’／L、71（49-100）μmol／L、（2．82±O．75）mg／dL，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。ACS组RDW、MPV和cTnI的测定值分别为13．70（12．00-15．20）％、9．4（7．42-12．31）fL、（5．63±1．39）μg／L；非ACS组RDW、MPV和cTnI的测定值分别为12．60（11．20-13．83）％、8．2（6．24-10．97）f1J、（0．04±0．01）μg／L，其差异有统计学意义（P〈0．01）。ACS组RDW、MPV和cTnI的ROC曲线下面积（AUC）分别为73．5％、78．8％和98．1％；其诊断界值分别为13．15％、12．45fL和0．06μg/L。结论RDW和MPV可以与cTnI及其他心脏标志物联合检测作为ACS早期诊断指标。
- 付水金先富张苗苗袁远褚邦勇
- 关键词：ROC曲线红细胞容量
- 婴幼儿轮状病毒肠炎致肠外脏器损伤的临床分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎与心、肝、肾损害的关系。方法对164例腹泻患儿行粪便RV抗原检测,按照粪便RV抗原检测结果分为观察组(粪便RV抗原阳性组)64例及对照组(粪便RV抗原阴性组)100例,对两组婴幼儿心、肝、肾主要生化标志物检测结果进行对比分析。结果观察组心、肝损害发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组肾功能生化指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组不同失水程度间心肌、肝、肾损害发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿RV肠炎常合并心、肝功能损害,而肾功能无明显异常,且发生率与失水程度无明显相关性;肠道外器官损害多随腹泻症状的好转而逐渐恢复正常。
- 朱光俊张钦怡袁远卢国光
- 关键词：轮状病毒心肌损害肝脏损害肾脏损害
