郑建雷 作品数:13 被引量:38 H指数:4 供职机构: 浙江省人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药优秀青年人才基金计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的关系 被引量:2 2006年 近年来有关研究证实除高血压、高血脂和吸烟等传统因素外,同型半胱氨酸被认为是心血管疾病的独立危险因子,其中遗传和环境因素又影响同型半胱氨酸的代谢。本文浅述同型半胱氨酸与动脉粥样硬化之间的关系,以及叶酸、维生素B6和维生素B12对同型半胱氨酸的干预作用。 郑建雷 项美香关键词:同型半胱胺酸 动脉粥样硬化 叶酸 维生素B6 维生素B12 三七总皂苷调控巨噬细胞sortilin表达及胆固醇代谢的研究 被引量:1 2024年 目的探讨三七总皂苷(PNS)对巨噬细胞分拣蛋白(sortilin)、腺苷三磷酸结合盒转运子A1(ABCA1)表达的影响和抑制泡沫细胞形成的作用及机制。方法将巨噬细胞分为A组(常规培养)、B组(转染空载慢病毒)、C组(转染过表达sortilin慢病毒)、D组(转染过表达sortilin慢病毒+60μg·mL^(-1)PNS)和E组(转染过表达sortilin慢病毒+10μmol·L^(-1)PD98059+60μg·mL^(-1)PNS)。用蛋白质印迹法检测各组巨噬细胞中sortilin、ABCA1、细胞外调节蛋白激酶(ERK)和磷酸化ERK(p-ERK)蛋白的表达水平;用50μg·mL^(-1)氧化低密度脂蛋白刺激巨噬细胞形成泡沫细胞,用油红O染色评估各组巨噬细胞的脂质含量。结果A、B、C、D、E组的sortilin蛋白相对表达水平分别为1.00±0.08、0.91±0.15、2.28±0.13、1.62±0.09和2.01±0.08,ABCA1蛋白相对表达水平分别为1.00±0.01、0.92±0.07、0.29±0.04、0.66±0.09和0.44±0.07,p-ERK/ERK比值分别为1.00±0.09、0.92±0.05、1.03±0.12、2.00±0.12和1.64±0.14,脂质含量分别为(4.82±2.19)%、(6.70±0.88)%、(44.56±4.15)%、(27.66±3.25)%和(41.67±5.45)%。除p-ERK/ERK外,C组的其他指标与A组相比,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.01);D组的上述指标与C组、E组比较,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论PNS通过抑制sortilin表达和上调ABCA1表达,从而减少泡沫细胞的形成;ERK是参与PNS调节sortilin和ABCA1表达的主要信号通路之一。 高磊 孙秀华 金钦阳 薛奇 叶利方 郑建雷关键词:三七总皂苷 泡沫细胞 信号通路 银杏提取物对急性冠脉综合征介入治疗后患者血小板活化因子的影响 2018年 目的探讨银杏提取物对急性冠脉综合征(ACS)介入治疗后患者血小板活化因子(PAF)的影响。方法2015年6月至2016年8月行择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的ACS患者40例,术后随机分为观察组和对照组,每组20例。两组均于PCI术后常规双联抗血小板以及他汀调脂治疗。观察组加用天保宁(银杏叶提取物,19.2mg/片,36片/盒)1片/次,3次/d口服。术前、术后24h,术后2周检测PAF水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板聚集率。术前及术后2周进行心脏超声检查,术后2周观察主要心血管不良事件(MACE)。结果两组患者PCI术后24h的PAF水平,hs-CRP,血小板聚集率均较PCI术前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PCI术后2周,观察组PAF水平、hs-CRP[(1667.46±390.98)p g/ml、(4.34±2.01)mg/L]均低于对照组[(1823.46±434.76)p g/ml、(7.09±4.78)mg/L],差异有统计学意义(均P<0.05)。PCI术后2周,观察组LVEF值与对照组及自身术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),心绞痛发作观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论银杏提取物可降低PCI术后PAF与hs-CRP表达,同时减少临床心绞痛的发生。 赵嫣 郑建雷 周颖 林敬阳 屈百鸣 王利宏关键词:急性冠脉综合征 血小板活化因子 银杏提取物 非瓣膜性心房颤动与脑梗死的相关因素分析 被引量:4 2014年 目的:探讨非瓣膜性心房颤动患者血小板平均体积(MPV)、纤维蛋白原(FI)、左房内径(LAD)与缺血性脑梗死之间的关系。方法:选取165位平均年龄(75.8±7.6)岁的慢性心房颤动患者,根据CT和/或MRI检查确诊为脑梗死,分为心房颤动合并脑梗死(n=80)和单纯心房颤动(n=85),分别评估两组患者CHA2DS2-vasc积分、MPV、FI、LAD、血压、血脂和肾功能之间的差异。结果:心房颤动合并脑梗死和单纯心房颤动患者在CHA2DS2-vasc积分(P<0.001)、MPV(P<0.001)、FI(P=0.002)、血清脂蛋白(a)(P=0.017)、LAD(P<0.001)、空腹血浆葡萄糖(P=0.034)之间存在明显的统计学差异,logistic回归分析显示CHA2DS2-vas、MPV、FI、LAD是心房颤动相关脑梗死的独立危险因素。结论:除CHA2DS2-vasc评分系统外,联合测定MPV、FI和LAD预测非瓣膜性心房颤动发生脑梗死具有重要的临床价值。 郑建雷 严沛元 王海清关键词:心房颤动 脑梗死 血小板平均体积 纤维蛋白原 左房内径 三七总皂甙对高脂饮食糖尿病大鼠炎症因子和主动脉脂质代谢的影响 被引量:11 2018年 目的观察三七总皂甙(PNS)对高脂饮食糖尿病SD大鼠血脂、血糖、炎症因子和主动脉脂质代谢基因的影响。方法 46只SD大鼠普通饲料饲养2周后,其中36只经腹腔内注射链脲佐霉素(STZ)建成糖尿病动物模型,成功30只。随后分为3组(每组10只):高脂饮食合并糖尿病组(糖尿病组),高脂饮食合并糖尿病PNS干预组(PNS组),高脂饮食合并糖尿病阿托伐他汀钙干预组(他汀组),另10只大鼠设为单纯高脂饮食非糖尿病组(对照组)。4组大鼠均予高脂饲养12周,他汀组和PNS组第5周起分别在高脂饲养基础上给予阿托伐他汀钙[(20mg/(kg·d)]和PNS[(80mg/(kg·d)]连续灌胃8周,最后处死大鼠。测定4组大鼠体重、血糖、血脂和血清炎症因子水平,q RT-PCR法检测主动脉组织TLR4、SR-BI、ABCA1和β-actin基因表达,Western blot检测主动脉组织TLR-4、ABCA1和SR-BI蛋白表达。结果糖尿病组、PNS组和他汀组体重比对照组明显降低(均P<0.01),空腹血糖较对照组明显升高(均P<0.01)。与糖尿病组比较,PNS组和他汀组血清TG、TC、TNF-α、IL-1β和LDL-C水平均降低(均P<0.05),与PNS组比较,他汀组LDL-C降低更为明显(P<0.01)。糖尿病组血管内膜及外膜脂质含量明显增加;PNS组和他汀组主动脉内膜及外膜的脂质含量均明显改善,他汀组主动脉脂质含量降低更为明显。糖尿病组大鼠主动脉组织的TLR-4 m RNA表达明显较对照组升高(P<0.01)。与糖尿病组比较,他汀组TLR-4 m RNA表达明显降低(P<0.01),SB-RI m RNA和ABCA1 m RNA表达明显上调(均P<0.01),PNS组TLR-4 m RNA表达降低,SB-RI m RNA和ABCA1 m RNA水平升高,但未达统计学差异(均P>0.05)。与对照组比较,糖尿病组主动脉组织TLR-4蛋白明显升高(P<0.01),SB-RI蛋白和ABCA1蛋白表达明显降低(均P<0.01)。与糖尿病组比较,PNS组和他汀组TLR-4蛋白表达均明显降低(均P<0.01),SR-BI蛋白和ABCA1蛋白表达均明显升高(均P<0.01),而PNS组SR-BI蛋白和ABCA1蛋白表达水 郑建雷 李忠杰 孙渴望 王海清关键词:三七总皂甙 炎症 胆固醇代谢 冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影特点分析 目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点.
方法:对40例冠脉造影证实的合并2型糖尿病冠心病患者(糖尿病组)和60例非糖尿病冠心病患者(非糖尿病组)的冠心病危险因素,冠脉造影特点进行分析,同时评价糖尿病... 郑建雷关键词:血管造影术 冠心病 糖尿病 冠状动脉造影 文献传递 血清YKL-40水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的相关性 被引量:7 2012年 目的探讨血清YKL-40水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的关系。方法选择因心绞痛行冠状动脉造影的2型糖尿病患者197例,根据造影结果,冠状动脉正常为对照组(n=89),冠状动脉病变为冠心病组(n=108)。根据冠状动脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变;Gensini积分评价冠状动脉病变狭窄程度。ELISA测定血清YKL-40和高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)。结果冠心病组和对照组间血清YKL-40、hs-CRP、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、脂蛋白(a)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及吸烟率存在明显的差异(P<0.05)。不同冠状动脉病变支数组血清YKL-40水平和Gensini积分存在显著差异(P<0.01);血清YKL-40与Gensini积分存在明显相关性(r=0.611,P<0.01)。Logistic回归分析显示,血清YKL-40是2型糖尿病患者罹患冠心病的危险因素(OR=1.229,95%CI为1.086~1.427,P=0.003)。结论 YKL-40可能参与2型糖尿病粥样硬化的发生发展过程,血清YKL-40水平与2型糖尿病患者冠状动脉病变的严重性相关。 郑建雷 孙政 陆林 张奇 张瑞岩 沈卫峰关键词:2型糖尿病 冠状动脉病变 YKL-40 丹蒌片对痰瘀互结型急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后心绞痛症状和心功能的影响 被引量:1 2022年 目的探讨痰瘀互结型急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后在常规药物治疗基础上加用丹蒌片对缓解心绞痛症状和保护心功能的作用,同时与麝香保心丸进行比较。方法选取浙江省人民医院2018年1月至12月诊断为ACS并行PCI、中医辨证为痰瘀互结型的75例患者,将患者分成A组(常规药物+丹蒌片)、B组(常规药物+麝香保心丸)、C组(常规药物),每组各25例。丹蒌片每次1.5 g,每日3次;麝香保心丸每次45 mg,每日3次。3组患者均在PCI后连续服药1个月,比较3组患者的一般资料、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、加拿大心血管病学会(CCS)分级、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO_(2)peak)、6 min步行试验(6MWT)。结果治疗1个月后,A、B、C组患者心绞痛稳定状态[(76±18)、(77±20)、(65±17)分]、心绞痛发作情况[(82±13)、(86±15)、(75±12)分]及治疗满意程度[(80±12)、(83±13)、(74±14)分]比较,差异均有统计学意义(F=3.451、6.852、4.511,P=0.037、0.002、0.014);而治疗后CCS分级比较,差异无统计学意义(H=2.362,P=0.307)。3组患者治疗前后LVEDd、LVEF、VO_(2)peak和6MWT比较,差异均有统计学意义(F=11.370、25.802、3.367、9.267,P均<0.05)。进一步两两比较发现,治疗后A、B组患者LVEDd[(44±7)、(44±7)、(51±7)mm]均较C组显著降低,LVEF[(58±5)%、(58±6)%、(48±5)%]、VO_(2)peak[(20±3)、(19±3)、(17±4)mL·min^(-1)·kg^(-1)]和6MWT[(467±68)、(462±68)、(412±65)m]均较C组显著升高(P均<0.05)。结论对于痰瘀互结型ACS患者,PCI术后用丹蒌片联合常规药物治疗能明显缓解患者临床症状,减少心绞痛发作,同时改善心功能,提高生活质量。 孙秀华 马元 钱琳艳 郑建雷 郑浩 王利宏 蔡文伟关键词:急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 心绞痛 三七总皂甙在冠心病合并糖尿病中的研究和应用 郑建雷 赵嫣 薛奇 王海清 严沛 该成果主要讨论中药三七的主要成分三七总皂甙对高糖状态下动脉粥样硬化的分子作用机制和临床应用效果。基础研究借助动物实验、酶联免疫分析法(ELISA)、细胞分子生物学和免疫组化等多种研究手段,发现三七总皂甙(PNS)能降低S...关键词:关键词:三七总皂甙 冠心病 糖尿病 中药治疗 血塞通对2型糖尿病不稳定心绞痛患者血脂和炎症因子的影响 被引量:2 2017年 本研究观察血塞通缓解冠心病合并2型糖尿病不稳定心绞痛患者临床症状、以及对血粘度、血脂和炎症因子水平的影响。 马霞 郑建雷 王海清关键词:血塞通 糖尿病 不稳定心绞痛 血脂 炎症因子