郑秀芬
- 作品数：29 被引量：285H指数：10
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- 发文基金：唐山市临床医学研究计划基金河北省医学适用技术跟踪项目唐山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年脑梗死患者下呼吸道医院感染直接经济损失研究被引量：4
- 2014年
- 目的研究老年急性脑梗死患者发生下呼吸道医院感染的直接经济损失,明确引起经济损失的各项费用来源。方法采用回顾性调查分析的方法,调查2012年1月至2013年6月于老年病科住院的急性脑梗死患者285例,选择下呼吸道医院感染患者和无医院感染患者,根据配对条件配成35对,包括病例组(下呼吸道医院感染组)和对照组(未发生医院感染组),比较两组间各项住院费用的差异。结果病例组医疗费用中位数14 193元,对照组11 913元,两组差异有显著(Z=-5.159,P<0.001);住院费用中,支出费用最多是药品费用,病例组药品费用中位数8801元,对照组6642元(Z=-5.143,P<0.001);病例组较对照组住院日延长,差异有显著性(Z=-5.179,P<0.001)。结论老年脑梗死患者发生下呼吸道医院感染增加了直接经济损失。
- 郑秀芬赵惠荣许亚茹元小冬王岩王秀艳邓红亮
- 关键词：老年脑梗死医院感染下呼吸道
- 神经内科病房空气环境的微生物学特征与医院感染的关系被引量：27
- 2010年
- 目的研究神经内科病房空气中的微生物学分布特征与发生医院感染的关系。方法选取2008年3～11月某医院神经内科所有住院患者1149例为医院感染监测对象，选取此病区大、小病房各1个，作为病房空气环境微生物学监测对象。结果神经内科病房不同月份空气中的微生物数量差异有统计学意义（P〈0．05），医院感染率各月份差异无统计学意义，医院感染部位呼吸道78．31％、泌尿道10．84％、胃肠道4．82％，病原菌中革兰阴性杆菌占53．06％，神经内科呼吸道的医院感染率与空气中细菌数量呈正相关（r=0．682，P〈0．05）；真菌和鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌等医院感染病原菌与其在空气中的月份分布具有一致性。结论神经内科病房空气中的病原菌数量是发生呼吸道医院感染的重要危险因素，空气中的真菌和表皮葡萄球菌、鲍氏不动杆菌等条件致病菌是发生医院感染的重要病原菌。
- 许亚茹郑秀芬元小冬张树春张淑青邓红亮
- 关键词：神经内科医院感染
- 神经内科医院感染患者的病原菌谱及耐药性研究被引量：7
- 2010年
- 目的研究神经内科医院感染患者的病原菌分布和耐药性,为预防控制医院感染和抗菌药物的应用提供依据。方法对医院神经内科病区1427例住院患者中发生医院感染的病例进行研究,按规范采集相应的痰、血、尿等标本进行病原学培养及药敏试验。结果医院感染发病率6.73%,医院感染部位中,下呼吸道58.00%、上呼吸道21.00%、泌尿道9.00%,病原学检查真菌和G-杆菌高于G+球菌(44.73%、42.11%、13.16%,P=0.003);真菌对酮康唑和氟康唑的敏感性强,而G-杆菌和G+球菌均对左氧氟沙星和头孢噻肟敏感性高。结论神经内科医院感染部位以下呼吸道最常见,病原菌以真菌最多见,其次为G-杆菌,真菌性感染治疗首选酮康唑,而细菌性感染则首选头孢噻肟、左氧氟沙星等药物。
- 许亚茹郑秀芬元小冬袁宝军张树春
- 关键词：神经内科医院感染病原菌耐药性
- 神经内科病房环境的微生物学特征与患者感染的关系被引量：11
- 2012年
- 目的了解神经内科感染患者与其病房环境微生物学特征,进一步分析两者之间的关系。方法选取2009年4月-2010年9月神经内科住院患者中发生感染的110例作为研究对象,于感染发生<24h对其病房环境标本和感染部位标本进行采集、培养、菌种鉴定及药敏试验。结果病房标本中病原菌主要为革兰阳性菌伴有少量革兰阴性杆菌,以藤黄微球菌、表皮葡萄球菌、枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞较为常见,感染患者标本中检出19种病原菌,主要为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌较为常见,病房环境与患者感染病原菌种类分布比较,差异无统计学意义。结论神经内科病房环境与感染患者的菌种分布具有相对一致性,病房环境是患者发生感染的重要感染源。
- 邓红亮元小冬郑秀芬段海丽张树春张淑青
- 关键词：神经内科病房环境微生物学
- 儿科常见急性呼吸道感染疾病超敏C-反应蛋白检测结果分析被引量：13
- 2015年
- 目的分析儿科常见急性呼吸道感染性疾病患儿的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测结果,为临床诊断不同病原体感染,合理使用抗生素提供依据。方法随机抽取2011年1月—2013年12月于该科住院的急性上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、毛细支气管炎、支原体肺炎、非支原体肺炎、非感染疾病患儿各50例。对上述患儿资料的hs-CRP结果进行分析。结果不同组别hs-CRP水平不同,阳性率存在明显差异,χ2=104.88,P<0.01,阳性率从高至低依次为急性化脓性扁桃体炎、支原体肺炎、上呼吸道感染、非支原体肺炎、毛细支气管炎、非感染组。急性化脓性扁桃体炎的hs-CRP水平明显高于其他组别,阳性率组间比较,差异有统计学意义,P<0.01;毛细支气管患儿hs-CRP阳性率低于其他呼吸道感染组别,P值均<0.05,差异具有统计学意义。上呼吸道感染组、肺炎组、支原体肺炎组hs-CRP阳性率不同,但组间两两比较差异无统计学意义,P>0.05。结论临床医生需根据hs-CRP水平区分细菌感染和病毒感染,合理的使用抗生素。
- 郑秀芬许亚茹王岩张妍郑梦伊
- 关键词：超敏C反应蛋白儿童
- 体外溶栓试验确定急性脑梗死治疗中rt-PA用量的研究被引量：2
- 2015年
- 目的 应用体外溶栓试验确定急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓剂量,了解个体化rt-PA治疗的有效性及安全性。方法 对发病6h内的急性脑梗死（ACI）患者,根据体外溶栓试验中处于溶栓状态的rt-PA剂量作为个体化溶栓治疗剂量,进行溶栓治疗,监测患者溶栓前及溶栓后24h自然状态体外血栓长度、湿质量,并于溶栓前和溶栓后2h、24h、10d进行临床神经功能缺损评分,监测并发症,并与非溶栓组比较。结果 不同患者应用rt-PA溶栓治疗剂量不同,介于0.6~0.8mg;不同浓度rt-PA状态下体外血栓长度不同,随浓度增加呈逐渐缩短趋势（P〈0.05）;溶栓后24h体外血栓长度、湿质量与溶栓前相比均降低（P〈0.05）;2组患者治疗前NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后NIHSS评分均呈下降趋势,溶栓组溶栓后各时间点NIHSS评分均低于非溶栓组（P〈0.05）;全部病例均无出血并发症发生。结论 应用体外溶栓试验确定rt-PA用量行急性脑梗死个体化溶栓治疗安全有效。
- 赵惠荣元小冬王秀艳韩富红郑秀芬邓红亮张健
- 关键词：急性脑梗死RT-PA
- 儿童支原体肺炎流行病学、临床和影像学特点分析被引量：12
- 2014年
- 目的 总结儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的流行病学、临床及影像学特点.方法 回顾性分析2013年1-12月于我院普通儿科病房住院的201例MPP患者的临床资料.结果 住院期间共收治肺炎患儿412例,其中MPP 201例,占48.79％;不同年龄阶段MPP发病率不同（x^2 =62.04,P＜0.05）,学龄期患儿的发病率最高,占同年龄组肺炎患者的71.59％.不同月份患者的发病趋势不同,其中1、7、9、10、11月MPP的发病例数较多.主要临床表现为咳嗽201例（100％）,发热136例（67.66％）,湿罗音168例（83.58％）,喘息58例（28.86％）,部分患儿（23.38％）并发肺外症状;大部分MPP患儿血常规WBC无明显升高,＜10×10^9/L 136例（67.66％）;hs-CRP正常（＜5 mg/L）及轻度升高（～10 mg/L）分别占36.32％、22.39％;影像学检查结果;两肺纹理增强64例,肺纹理模糊、点片状阴影73例,大叶性肺炎改变64例,胸腔积液3例.结论 临床医师需综合MPP的流行病学、临床及影像学特点实现MPP的早期诊断和治疗.
- 郑秀芬许亚茹赵惠荣邓红亮王岩于垚
- 关键词：儿童肺炎支原体肺炎流行病学影像学
- 血液透析患者经血液传播疾病的调查分析被引量：6
- 2012年
- 目的了解血液透析患者经血液传播疾病的危险因素,为制定相应的预防控制措施提供依据。方法对2010年3月20-30日在某医院进行血液透析治疗的81例患者具有经血液传播疾病的现状进行调查,并分析相关的危险因素。结果 81例血液透析患者中乙型肝炎病毒感染者占7.4%,丙型肝炎病毒感染者占19.8%,未进行艾滋病病毒和梅毒病原体检查者分别占2.5%、7.4%,有35.0%的患者在>2所医院进行过血液透析治疗。结论对于血液透析患者必须严把每一个治疗和管理环节,且对首次血液透析患者,要按规定进行相关经血液传播疾病的筛查,以防止医院感染的发生。
- 许亚茹于垚郑秀芬元小冬
- 关键词：血液透析血液传播疾病医院感染
- 老年患者下呼吸道医院感染病原菌种类及药敏分析被引量：8
- 2013年
- 目的了解干部病房老年患者下呼吸道医院感染主要病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2012年1月560例≥60岁老年患者进行医院感染的调查,对医院感染患者的痰标本进行菌落涂片、分纯、培养,在VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪中进行细菌菌种鉴定,对病原学种类和药敏结果进行分析。结果共发生下呼吸道医院感染20例,送检110份痰培养标本分离出病原菌49株,其中革兰阴性杆菌34株占69.4%,革兰阳性球菌7株占14.3%,真菌8株占16.3%;革兰阴性杆菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等敏感性较高,均为100.0%,革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感,敏感率均为100.0%,真菌对氟康唑、伊曲康唑等常用的抗真菌药均敏感。结论老年下呼吸道医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,多药耐药菌株比例较高,真菌感染呈上升趋势,临床上应加强病原菌监测,合理选用抗菌药物。
- 赵惠荣王秀艳郑秀芬刘春红郭晶李静张淑青
- 关键词：老年患者下呼吸道病原菌
- 64层螺旋CT灌注成像和血管成像在急性缺血性脑卒中的应用被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨64层螺旋CT 灌注成像（CTP）、CT血管成像（CTA）在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法对30例急性缺血性脑卒中患者，于发病12 h内行头CT平扫、CTP、CTA检查，分析平扫及灌注CT表现，计算灌注缺损区CBF、CBV、MTT各参数值，与对侧相应区灌注参数进行比较，重建颈段和脑内动脉CTA图像，并于发病2～7 d复查CT平扫。结果30例急性缺血性脑卒中患者，15例C T平扫未发现异常，14例可见腔隙梗死灶或软化灶，1例可见脑梗死早期低密度改变。10例C T P未见明显异常，20例C T P发现与临床症状相对应的大小不等的灌注减低区，18例可见不同范围缺血半暗带。CTA 显示12例未见明显异常，18例可见血管狭窄或闭塞。结论 CTP、CTA能够快速准确反映缺血部位及范围，显示缺血半暗带，判断闭塞血管，对早期诊断急性脑梗死和指导溶栓治疗具有重要价值。
- 赵惠荣郭晶郑秀芬元小冬郭庆乐
- 关键词：CT灌注成像CT血管成像急性缺血性脑卒中半暗带
