目的 比较应用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)及动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的内固定治疗的效果.方法 选择我科2009年9月~2011年6月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者76例,采用PFNA内固定治疗38例(PFNA组),应用DHS内固定治疗38例(DHS组),比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、Harris髋关节评分.结果 所有患者均获随访,平均15(12~24)月.PFNA组与DHS组相比,手术时间缩短、术中出血量少,骨折愈合时间短,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组Harris髋关节功能评分比较,DHS组较差(P<0.05).术后并发症比较两组无显著性差异(P>0.05).结论 与DHS相比,PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、固定牢固、防旋转,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一,有利于骨折稳定以及早期进行功能锻炼,其治疗效果明显优于DHS内固定,尤适用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折.