陈欣
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 胆碱酯酶用于评估肝硬化患者全身静脉麻醉术前肝储备功能的价值被引量：2
- 2010年
- 目的评价胆碱酯酶(ChE)检测对肝硬化全身静脉麻醉作为术前肝储备功能评估的可行性、可靠性和准确性。方法选择48例择期腹部非肝脏手术的肝硬化患者,肝脏功能Child-PughA、B级,根据胆碱酯酶检测值将患者分为两组,胆碱酯酶(≥4000u/L)为A组(n=24),胆碱酯酶(<4000u/L)为B组(n=24)。麻醉诱导TCI丙泊酚血浆靶浓度设为3μg/mL,同时输注瑞芬太尼血浆靶浓度4ng/mL,根据BIS值的变化(40～60)调整维持麻醉的靶控浓度。结果两组患者丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05),但是B组较A组瑞芬太尼用量、维库溴铵用量却显著减少(分别为P<0.01和P<0.05)。在麻醉恢复期,虽然两组患者丙泊酚TCI停止时预期清醒的时间差异无统计学意义(P>0.05),然而B组较A组拔出导管时间明显延长,OAA/S评分减低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论术前胆碱酯酶活力能很好地反映肝硬化患者的肝储备功能,对麻醉恢复情况有良好的预计性。
- 张之翠赵佳平郭云惠陈欣侯米莎
- 关键词：胆碱酯酶肝硬化丙泊酚靶控输注全静脉麻醉
