陈灶萍
- 作品数：53 被引量：275H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自然科学总论更多>>
- 2型糖尿病患者内脏素水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能之间的关系被引量：4
- 2008年
- 目的探讨2型糖尿病患者内脏素水平变化及与胰岛抵抗和胰岛β细胞功能之间的关系。方法检测了2型糖尿病患者95例和正常对照组54例内脏素、血脂、血糖和空腹胰岛素(FINS)水平,并评价了颈总动脉内膜中层厚度(IMT)。采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。结果2型糖尿病组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉IMT和内脏素水平高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,内脏素与空腹血糖(r=0.496,P=0.000)和HOMA-IR(r=-0.380,P=0.000)呈正相关;与HOMA-β(r=-0.355,P=0.000)呈负相关。多元逐步回归分析显示,内脏素与空腹血糖呈独立正相关(P=0.000)。结论2型糖尿病患者内脏素水平升高,内脏素可能与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损害有一定相关性。
- 刘军查英王芳陈灶萍徐炯盛励廖晓寰郭瑜琳
- 关键词：胰岛素抵抗
- 369例育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析。方法分析387例15～50岁的育龄期垂体腺瘤女性患者的临床资料，并重点随访369例手术治疗患者的结局，分析其预后的影响因素。结果手术治疗的369例育龄期女性垂体腺瘤患者中，227例完成随访，其中缓解137例（60．3％），复发12例（5．3％），残留41例（18．1％），死亡2例（0．9％），未行影像学及垂体功能检查者35例（15．4％）；微腺瘤、大腺瘤、催乳素瘤、生长激素瘤及侵袭性垂体腺瘤术后缓解率分别为64．8％、59．5％、60．7％、56．3％及65．7％。校正了年龄、肿瘤大小、免疫组化类型、肿瘤侵袭性及治疗方式后，肿瘤侵袭程度达Hardy分级Ⅴ级的患者术后缓解率是非Ⅴ级的0．4倍。术后未缓解患者中94．5％是术后半年内发现，且69．8％为侵袭性垂体腺瘤，83．8％侵袭性达Hardy Ⅴ级。经蝶窦手术后，与术前月经情况比较，育龄期女性月经可明显改善（P〈0．01）。结论不同肿瘤类型、肿瘤大小、侵袭程度育龄期女性垂体腺瘤患者术后缓解率均不同，而侵袭性是否达Hardy Ⅴ级是影响育龄期女性垂体腺瘤术后治疗效果的独立危险因素。此类患者术后常需联合药物或伽马刀治疗。经蝶窦手术治疗可使育龄期女性患者恢复正常月经周期。
- 黄新梅刘军李士其吴跃跃盛励徐炯陈灶萍查兵兵张瑞杨敏
- 关键词：育龄期女性垂体腺瘤预后
- 静息型促肾上腺皮质激素腺瘤合并类肢端肥大症一例报道并文献复习被引量：2
- 2011年
- 静息型促肾上腺皮质激素腺瘤（silent corticotroph adenoma,SCA）合并类肢端肥大症非常少见,国内外也无相关病例报道.但其极易误诊为肢端肥大症,因为该患者既有肢端肥大症的临床表现,又有垂体瘤的影像学改变,使人很容易想到生长激素（GH）瘤引起肢端肥大症.
- 吴跃跃刘军盛励徐炯陈灶萍张义李小静张杰
- 关键词：肢端肥大症文献复习影像学改变病例报道生长激素
- 妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床分析及甲状腺激素替代治疗的效果观察被引量：83
- 2017年
- 目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退（甲减）对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗作用的临床观察。方法回顾性分析2014年3月至2015年3月在本院分娩的妊娠期亚临床甲减孕妇216例（其中166例给予甲状腺素替代治疗），妊娠期甲减69例，随机选取同期分娩的正常孕妇406名作为对照，分析各组孕妇妊娠结局及围产儿的情况。结果各组在年龄、胎数、妊娠期高血压的患病率方面无明显差异。妊娠期亚临床甲减组、妊娠期甲减组的妊娠期糖尿病患病率均显著高于对照组（13．4％，17．4％对0．2％，P〈0．05）。妊娠期亚临床甲减组及妊娠期甲减组的甲状腺过氧化酶抗体及甲状腺球蛋白抗体阳性率均显著高于对照组（26．9％，23．2％对9．9％；15．7％，23．2％对8．1％，均P〈0．05）。妊娠期亚临床甲减组中未治疗及治疗者分别与对照组相比，在早产、Apgar评分、出生低体重、新生儿畸形、先天性甲减方面差异未见统计学意义（P〉0．05）；进一步分析妊娠期亚临床甲减组治疗与未治疗者之间在妊娠结局及围产儿方面差异同样未见统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿方面未见明显影响。甲状腺素替代与否在妊娠期亚临床甲减的妊娠结局及围产儿方面也未见明显差异。
- 吴跃跃陈琳黄新梅孙田歌刘军杨敏张瑞徐炯盛励陈灶萍王芳
- 关键词：妊娠期亚临床甲状腺功能减退症甲状腺素围产儿
- 女性非酒精性脂肪性肝病脂联素水平与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的相关性被引量：3
- 2011年
- 目的探讨女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脂联素水平与胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗之间的关系。方法应用高葡萄糖钳夹技术检测了9例NAFLD组和7例正常对照组(C)胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,采用梯度回波化学位移MRI评估了肝脏inphase(IP)值和outphase(OP)值,并测定了皮下脂肪面积(SA)、内脏脂肪面积(VA)。用酶联免疫法测定脂联素(adiponectin)水平。结果 NAFLD组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌第一时相(1Ph)、葡萄糖代谢清除率(M)、胰岛素敏感指数(ISI)和脂联素水平低于C组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,脂联素与M(r=0.526,P=0.036)、ISI(r=0.682,P=0.005)、1Ph(r=0.676,P=0.003)、肝脏OP值(r=0.682,P=0.004)和肝脏OP/IP(r=0.594,P=0.015)呈正相关。结论女性NAFLD患者脂联素水平降低,低脂联素血症可能与胰岛素抵抗、胰岛功能早期损害密切相关。
- 查英刘军盛励陈灶萍杨玲娣陈钦达廖晓寰孟令平
- 关键词：脂联素胰岛胰岛素抗药性
- 2型糖尿病血清铁蛋白与胰岛功能的关系被引量：8
- 2008年
- 采用化学发光法测定了107例2型糖尿病组(T2DM)和18例正常对照组(C)的血清铁蛋白(SF)水平,并同时检测了血糖、血脂、胰岛素。采用稳态模式评价胰岛分泌功能(HOMA-β)。结果:T2DM组血清SF明显高于C组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清SF水平与胰岛β细胞功能之间呈负相关(r=-0.188,P=0.049)。结论:2型糖尿病患者血清SF水平可能与胰岛β细胞功能密切相关。
- 陈灶萍刘军查英盛励
- 关键词：糖尿病铁蛋白胰岛Β细胞功能
- 2型糖尿病家系非糖尿病正常体重一级亲属脂联素水平5年随访被引量：4
- 2010年
- 目的探讨2型糖尿病患者非糖尿病正常体重一级亲属脂联素水平变化及脂联素与胰岛素敏感性和颈动脉内膜中层厚度（IMT）之间的关系。方法入选2型糖尿病非糖尿病正常体重一级亲属53名和对照组37名，入组时检测了脂联素、血脂、血糖、血压及空腹胰岛素水平。用高频B超检测IMT及内皮依赖性血管舒张功能（EDVD）。采用稳态模式（HOMA）评价胰岛素抵抗（HOMA-IR）和评价胰岛B细胞功能（HOMA—B）。一级亲属组29名和对照组20名完成了5年随访。结果基线时一级亲属组血浆脂联素水平明显低于对照组[（10．06±5．79）对（14．43±7．91）mg／L，P〈0．05]。5年后一级亲属组脂联素水平降低24．0％（P〈0．05），对照组脂联素水平降低36．7％（P〈0．05）。一级亲属组脂联素与腰臀比（r=-0．397）、空腹血糖（r=-0．373）、IMT（r=-0．372）和HOMA—IR（r=-0．40）负相关（均P〈0．05）。校正相关因素后，多元逐步回归分析显示一级亲属组脂联素与年龄，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），IMT独立相关。对照组脂联素与低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和IMT独立相关。结论5年后一级亲属组和对照组脂联素水平均明显降低，脂联素降低可能与IMT增加相关。
- 王芳刘军丁和远盛励陈灶萍郭瑜琳廖晓寰
- 关键词：糖尿病脂联素颈动脉内膜中层厚度
- 垂体FSH瘤并垂体功能减退误诊为甲状腺功能减退致垂体增生一例报道并文献复习被引量：3
- 2012年
- 患者男性，40岁，因“进行性体力下降2年，加重3周”入院。患者于1996年因甲状腺功能亢进行甲状腺切除手术，2004年出现甲状腺功能减退症状，主要表现为体力下降，全身乏力，怕冷，食欲不振。2006年7月左右出珊陆欲冷淡，性功能下降，就诊当地医院查FT3、FT4下降，TSH升高（具体值不详），予以口服强的松及优甲乐后出现精神症状，停药后好转。
- 黄新梅刘军盛励徐炯陈灶萍丁和远查兵兵张义
- 关键词：甲状腺功能减退垂体功能减退垂体增生文献复习FSH误诊
- 老年2型糖尿病和糖耐量受损患者血清铁蛋白水平的观察
- 2016年
- 目的观察老年2型糖尿病(T2DM)和糖耐量受损(IGT)患者血清铁蛋白水平的变化,以明确老年糖尿病人群铁代谢的特点。方法入选T2DM 316例,IGT 133例,正常组228例;基线检测了体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、空腹胰岛素水平以及血清铁蛋白水平(SF),采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR),3年后进行了相同的随访,并比较随访前后各组间血清SF水平的差异。结果基线时和3年后,IGT组和T2DM组血清SF均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。但T2DM组3年后血清SF水平较基线时有所下降(P<0.01)。基线时SF与空腹胰岛素和2 hBG独立相关,3年后SF与FBG、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数独立相关。结论基线时和3年后老年IGT组和T2DM组血清SF均高于正常组,SF与胰岛素抵抗正相关,老年T2DM人群3年后SF水平较基线时有所下降。
- 张瑞刘军徐炯吴跃跃盛励陈灶萍查兵兵杨敏黄新梅
- 关键词：老年血清铁蛋白糖尿病胰岛素抵抗
- 老年人代谢综合征与血细胞计数比值及白细胞计数的相关性研究被引量：10
- 2016年
- 目的比较中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及白细胞与老年人代谢综合征存在及严重程度的相关性。方法选取2010年在我院体检中心进行健康体检老年人（年龄≥65岁）2322例。采集一般资料，测量腰围、身高、体质量、血压，测定血常规、血糖、胰岛素、血脂、肝肾功能，计算体质指数（BMI）、NLR、PLR、稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和稳态胰岛素评估模型β细胞功能（HOMA-β），按《中国成人血脂异常防治指南（2007年）》中对代谢综合征定义分成代谢综合征组与非代谢综合征组，对两组相关指标进行比较。结果代谢综合征组与非代谢综合征组比较，NLR1．7（1．3，2．2）比1．7（1．3，2．2），差异无统计学意义（P=0．273）；PLRE84．0（67．0，105．7）比89．0（67．2，112．0）3显著降低（P=0．006），且随着异常代谢组分的增加呈现明显降低趋势（P〈0.05）；白细胞[6．3（5．4，7．3）比5．8（5．0，6．7）]明显升高（P=0．000），且随着异常代谢组分的增加呈现明显升高趋势（P〈0．05）。按三分位数将代谢综合征患者分成3组，HOMA—IR在NLR组间差异无统计学意义（P〉0．05），在PLR组间呈明显降低趋势（P〈0．05），在白细胞组间呈现明显升高趋势（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，白细胞是代谢综合征独立危险因素[OR=1．24（1．15～1．33）]，亦是代谢综合征严重程度的独立危险因素[MS2：OR=1．12（1．01～1．24），MS3：OR=1．40（1．04～1．89）]。结论白细胞预测老年代谢综合征的存在及严重程度优于NLR和PLR。
- 吴跃跃徐炯刘军黄新梅杨敏陈灶萍盛励王芳孙田歌顾勇洪洋查英韩小洁
- 关键词：代谢综合征X血细胞计数白细胞
