马喆
- 作品数：9 被引量：39H指数：4
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- 自体皮质骨上鼓室乳突腔填充在开放式鼓室成形术中的应用被引量：9
- 2013年
- 目的对开放式鼓室成形术中利用自体骨粉行上鼓室乳突腔填充的方法及疗效进行评价。方法接受手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者的43例(43耳)分为两组。实验组,行开放式鼓室成形术+自体皮质骨上鼓室乳突腔填充术+耳甲腔成形术23例(耳);对照组,行常规开放式鼓室成形术+耳甲腔成形术20例(耳)。术后随访6～36个月,观察两组患者术后听力结果、干耳率情况。结果以术后语言频率气骨导差缩小>15dB或气导听阈<40dB为有效标准,实验组(n=23)有效率69.56%(16/23),对照组(n=20)有效率65%(13/20),组间比较无统计学意义(x^2=0.1015 P>0.05)。实验组(n=23)干耳率为91.3%(21/23),明显高于对照组60%(12/20),表明统计学差异有统计学意义(x^2=4.2508 P<0.05)。实验组(n=23)术后平均干耳时间为30.65±8.43天,对照组(n=20)为37.75±10.83天,统计学差异有统计学意义(T=2.4136 P<0.05)。实验组外耳道口宽大,乳突腔容积缩小,表面上皮化良好,无肉芽组织生长,无感染及渗出,鼓膜形态良好。全部病例均无胆脂瘤复发。结论开放式鼓室成形术+自体皮质骨上鼓室乳突腔填充术+耳甲腔成形术,能有效清除中耳病灶组织、术后听力结果满意,换药时间短,干耳率高,是较为理想的手术方式。
- 马喆习国平张社江蔡爱军郝艳芳吴琼芳
- 关键词：胆脂瘤鼓室成形术
- 丝裂霉素C在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的应用被引量：3
- 2010年
- 郝艳芳张社江蔡爱军马喆
- 关键词：鼻腔泪囊吻合术丝裂霉素C鼻内镜下慢性泪囊炎
- 自体皮质骨外耳道重建在开放式鼓室成形术中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的对开放式鼓室成形术中利用自体皮质骨行外耳道重建的方法及疗效进行评价。方法将接受手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者49例(49耳)分为两组。实验组,行开放式鼓室成形术+自体皮质骨外耳道重建术25例(耳);对照组,行常规开放式鼓室成形术+耳甲腔成形术24例(耳)。术后随访6～36个月,观察两组患者术后听力结果、干耳率情况。结果以术后语言频率气骨导差缩小>15 dB或气导听阈<40 dB为有效标准,实验组有效率68%(17/25),对照组有效率62.5%(15/24),组间比较无统计学意义(χ2=0.163 5,P>0.05)。实验组干耳率为92.5%(23/25),明显高于对照组58.33%(14/24),差异有统计学意义(χ2=4.363 6,P<0.05)。实验组重建后的外耳道结构正常,无闭锁或狭窄情况发生。中耳乳突腔均接近正常。全部病例均无胆脂瘤复发。结论开放式鼓室成形术加自体皮质骨外耳道重建术,能有效清除中耳病灶组织、恢复外耳道和中耳的结构,术后听力结果满意,干耳率高,是较为理想的手术方式。
- 马喆习国平张社江蔡爱军郝艳芳梁宝莲
- 关键词：胆脂瘤鼓室成形术外耳道重建
- 应用乳突皮质骨及自体砧骨行听骨链重建术远期疗效观察
- 2011年
- 目的：观察应用乳突皮质骨及自体砧骨行听骨链重建术的远期效果。方法：对因陈旧性中耳炎及外伤性传导聋的107耳行听骨链重建术,术后随访9个月～3年。对所有患者进行术前及术后48周纯音测听检测,分别计算0.5、1、2 kHz语言频率气导均值提高的程度。结果：107耳中有105耳听力有不同程度的提高,最少提高5 dB,最多提高30 dB以上。术后随访9个月～3年,仅有2例发生鼓膜再穿孔。结论：应用乳突皮质骨及自体砧骨行听骨链重建术远期疗效较好,乳突皮质骨及自体砧骨是很好的听骨链重建材料。
- 张社江习国平马喆郝艳芳蔡爱军
- 关键词：听骨链重建
- 耳内镜下经口小儿腺样体切除术被引量：13
- 2005年
- 习国平郭成军马喆袁伟
- 关键词：腺样体肥大腺样体切除术内镜术
- 鼻内窥镜下圈套法治疗会厌及杓会厌皱壁囊肿的研究
- 习国平穆俊晌武文明郭彩云王密芹马喆
- 该项目采用70°鼻内窥镜通过高亮度冷光源和监视器能很清楚的看到喉部病变的基础上，采用扁桃体圈套器及弯头喉钳将囊肿提起并完整摘除。操作简便，采用表面麻醉，在门诊即可完成手术，术中出血少，术后无声音嘶哑及呼吸困难等并发症。用...
- 关键词：
- 关键词：摘除术喉部外科手术
- 自体皮质骨上鼓室重建及骨粉填塞乳突腔在乳突切除鼓室成形术中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的:观察在改良乳突根治术并鼓室成形术中,应用自体皮质骨行上鼓室外侧壁重建及骨粉填塞乳突腔对胆脂瘤伴中耳炎治疗的临床疗效。方法:将60例(60耳)胆脂瘤伴中耳炎患者随机分为实验组和对照组,对照组仅行改良乳突根治术并鼓室成形术,实验组在行改良乳突根治术并鼓室成形术基础上应用自体乳突皮质骨行上鼓室外侧壁重建,术后随访0.5～2年,回顾性观察2组患者在干耳时间、听力提高等方面的恢复情况,进行疗效对比分析。结果:2组患者在鼓膜状态、干耳时间、听力提高等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在改良乳突根治术并鼓室成形术的基础上,重建上鼓室外侧壁,可以保证听骨链的正常活动空间,术后听力改善疗效满意,缩短了干耳时间,减少手术并发症。
- 蔡爱军习国平张社江马喆吴琼芳
- 关键词：鼓室成形术
- OPN和Msx2在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及意义被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和肌节同源盒基因同系物2(Msx2)在鼻内翻性乳头状瘤(SNIP)组织中的表达和意义,及两因子在SNIP恶变发生、发展过程中的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测OPN和Msx2在32例SNIP、30例鼻息肉(INP)和30例恶变SNIP蜡块组织中的表达情况,其中SNIP组又根据病理形态分为轻度不典型增生组、中度不典型增生组和重度不典型增生组。所有数据均采用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果:OPN和Msx2在恶变SNIP组中的阳性表达率均为100%(30/30),均显著高于SNIP组和INP组中的阳性表达率,且两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。OPN和Msx2在SNIP的三个病理形态分组间的阳性表达比较:轻度不典型增生组与重度不典型增生组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而轻度不典型增生组与中度不典型增生组比较、中度不典型增生组与重度不典型增生组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。OPN和Msx2在SNIP中的表达呈正相关(P<0.01)。结论:OPN和Msx2在SNIP恶变的发生、发展过程中起重要作用,有可能成为SNIP基因治疗的靶点。
- 吴延平崔顺九吴琼芳马喆袁伟
- 关键词：骨桥蛋白
- 自体皮质骨在开放式乳突根治术并鼓室成形术中的应用疗效观察
- 2012年
- 目的：回顾性分析对胆脂瘤型中耳炎患者行开放式乳突根治术并鼓室成形术中，应用自体乳突皮质骨行上鼓室外侧壁重建，同时应用自体骨粉填塞部分乳突腔后的疗效。方法：总结分析对2005年至2010年间经随访的40例（42耳）胆脂瘤型中耳炎患者行开放式乳突根治术并鼓室成形术中应用自体乳突皮质骨行上鼓室重建，同时应用自体骨粉填塞部分乳突腔，通过观察术后干耳时间、计算语言频率（0．5，1，2KHz）、平均听阂，进行疗效分析。结果：术后所有患者在4～8w内获干耳，40耳纯音测听语言频率气、骨导差有不同程度缩小，最少10dB，最多35dB。全部病例随访1年以上，l例鼓膜内陷，1例鼓膜再穿孔，1例复发胆脂瘤，经再根治后干耳，其余鼓膜形态完好。结论：在开放式乳突根治术并鼓室成形术的基础上应用自体乳突皮质骨，重建上鼓室外侧壁，自体骨粉填塞部分乳突腔，不但可以彻底清除病灶，缩短干耳时间，减少术后并发症，而且可以相对提高鼓室含气容积，从而提高鼓膜的有效振动面积，提高患者的听力。
- 蔡爱军习国平张社江马喆吴琼芳
- 关键词：胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术
