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伊立替康联合洛铂化疗致迟发性腹泻和重度骨髓抑制伴败血症2例被引量：5: 2015年; 2例女性患者（例1，61岁；例2，48岁）因宫颈癌使用伊立替康200 mg联合洛铂50 mg化疗。例1在第2周期化疗后第9天出现腹泻、IV度骨髓抑制及败血症伴感染性休克；例2在第1周期化疗后第6天出现腹泻、IV度骨髓抑制伴发热，后继发败血症。经止泻、抗感染、免疫支持治疗，5 d后腹泻停止，白细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数分别于10、6 d后明显好转，败血症分别于20、6 d后有效控制。; 马雪蒋刚; 关键词：伊立替康洛铂腹泻骨髓抑制

甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性的系统评价被引量：3: 2014年; 目的:系统评价甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库;手工检索其他相关杂志。纳入甘氨双唑钠联合放疗对比单纯放疗治疗鼻咽癌患者的随机对照试验(RCT),应用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入36项RCT,合计2 715例患者。Meta分析结果表明,试验组放疗结束时鼻咽部原发肿瘤[RR=1.40,95%CI(1.32,1.49),P<0.05]、转移淋巴结肿瘤的完全缓解率[RR=1.42,95%CI(1.31,1.55),P<0.05]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义;放疗结束时达到完全缓解率的鼻咽部原发肿瘤[MD=-11.95,95%CI(-13.85,-10.05),P<0.05]和淋巴结转移肿瘤接受的放疗剂量[MD=-9.85,95%CI(-11.53,-7.62),P<0.05]亦显著低于对照组,差异具有统计学意义;在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义[MD=0.97,95%CI(0.82,1.15),P=0.074]。结论:甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌,近期疗效优于单纯放疗,且可以减少放疗剂量,同时不增加不良反应发生率。因纳入研究质量不高,该结论尚需高质量、设计严谨的RCT进一步证实。; 余文韬马雪蒋刚; 关键词：甘氨双唑钠鼻咽癌

疑似阿苯达唑致严重脑病1例: 目的：报道1例疑似阿苯达唑导致严重不良反应。资料与方法：分析患者用药史及疾病发展过程，并对相关文献进行回顾研究。结果与结论：阿苯达唑可能导致严重的脑病，临床应用需慎重。; 陈路佳马雪; 关键词：阿苯达唑副作用脱髓鞘脑病; 文献传递

肿瘤患者万古霉素血药浓度达标的影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的通过分析肿瘤患者使用万古霉素治疗时血药浓度的特点,探讨造成其不达标或超标可能的影响因素。方法通过监测肿瘤患者万古霉素的血药浓度,采用SPSS软件统计分析不同血药浓度水平下的临床特征差异有无统计学意义,并分析各伴发因素对血药浓度达标情况的影响。结果57例患者中,万古霉素的平均谷浓度为(12.08±8.20)mg/L,达标患者仅有17例,占29.82%;不达标患者最多,达29例,占50.88%;超标患者有11例,占19.30%;三组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。不达标组与达标组患者在年龄、肿瘤类型、肿瘤远处转移、用药前1个月治疗方案(手术、放疗、化疗)和肾功能亢进等方面,差异有统计学意义(P<0.05),超标组与达标组患者在用药前1个月接受过放疗方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。逐步logistic回归分析结果显示,肾功能亢进是影响万古霉素谷浓度不达标的主要因素(P<0.05)。结论肿瘤患者使用万古霉素的达标概率低,用药时应综合考虑患者年龄、肿瘤分期、用药前1个月内的治疗情况及肾功能状况,进行万古霉素给药方案的优化,推荐进行血药浓度监测以确保其疗效与安全性。; 马雪刘富越龚发敏漆婷婷陈燕李懿蒋刚肖洪涛; 关键词：肿瘤万古霉素血药浓度影响因素

小儿氨基酸治疗小儿秋季腹泻的系统评价被引量：6: 2011年; 目的:系统评价小儿氨基酸治疗小儿秋季腹泻的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochran图书馆、CNKI、维普、CBM等文献数据库。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 5.0进行Meta分析,对数据不能合并者,则进行描述性的定性分析。结果:本研究共纳入5个RCT,包括673例秋季腹泻患儿。纳入研究质量均为C级。Meta分析结果显示:与常规治疗相比,小儿氨基酸+常规治疗对小儿秋季腹泻的治疗有效率更高[RR=1.32,95%CI(1.03,1.70)];在缩短止泻时间方面,小儿氨基酸+常规治疗优于常规治疗[MD=-1.66,95%CI(-2.00,-1.31)];在缩短小儿秋季腹泻治疗总疗程方面,小儿氨基酸+常规治疗优于常规治疗[MD=-2.09,95%CI(-2.39,-1.79)]。1项研究报道了小儿氨基酸组和常规治疗组对血清前白蛋白的影响,两组差异有统计学意义P<0.05);1项试验报道了小儿氨基酸组和常规治疗组对血清白蛋白的影响,两组差异有统计学意义(P<0.05)。所有文献均未报道两组的不良反应。结论:现有研究表明小儿氨基酸在小儿秋季腹泻的辅助治疗中能够提高治疗有效率,缩短止泻时间和治疗总疗程,改善营养丢失,也未见明显不良反应。但由于纳入的研究质量普遍偏低,上述结论尚需开展更大样本的高质量随机对照实验证实。; 刘立立占美马雪杨林唐尧; 关键词：小儿氨基酸小儿秋季腹泻随机对照试验

吉非替尼联合放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的系统评价: 目的小分子EGFR-TKI抑制剂(吉非替尼/厄洛替尼)联合放疗治疗老年非小细胞局部晚期肺癌的有效性和安全性目前没有明确的证据,本研究对采用Meta分析的方法对其有效性和安全性进行系统评价,以期为临床治疗提供依据.方法 ...; 余文韬马雪毛棉

外用维生素K防治靶向表皮生长因子受体单抗相关性皮疹有效性和安全性系统评价: 2023年; 目的系统评价外用维生素K预防和治疗靶向表皮生长因子受体(EGFR)单抗相关性皮疹的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为各数据库自建库起至2022年4月。筛选文献、提取数据,评价文献质量,对结果数据进行描述性分析或采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入12项研究。涉及的EGFR单抗主要为西妥昔单抗,外用维生素K的剂型主要是乳膏,给药方法多为浓度0.05%~0.1%的维生素K每天外用1次或2次,大部分研究所用维生素K亚型为K1。3项对照试验的Meta分析结果显示,相比对照组,试验组≥2级皮疹的发生率未显著降低[RR=1.18,95%CI(0.96,1.45),P=0.12],同时凝血功能异常及其他皮肤不良事件发生率也无显著差异;除3项对照试验外,纳入的病例系列结论虽均认为外用维生素K可降低≥2级皮疹的发生率,并缩短皮疹持续时间,但以上研究未设置对照组,不能排除外用制剂中保湿剂等辅料的保护作用。结论当前证据表明,浓度0.05%~0.1%的维生素K每天外用1次或2次预防和治疗靶向EGFR单抗相关性皮疹有效性不明确,也未见额外的安全性问题。未来需在维生素K给药剂量、频次、人群分层等方面进一步探索。; 陈娅李超马雪林茂蒋倩; 关键词：靶向治疗外用维生素K 西妥昔单抗

信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核分析: 2024年; 目的分析信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,针对性完善审核规则,为提高抗肿瘤药物处方审核的质量提供参考。方法收集四川省肿瘤医院2020—2022年信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,数据来源于医院美康合理用药监测系统(PASS),由临床药师对相关问题进行点评,对点评结果及相关问题进行分析。结果共收集抗肿瘤药物处方审核问题9 325条,其中门诊处方6 279条(67.3%),住院医嘱3 046条(32.7%);适应证不适宜6 153条(66.0%),药物禁忌证1 933条(20.7%),给药途径不适宜449条(4.8%),药品配伍不适宜345条(3.7%),用药频次不适宜177条(1.9%),用药人群不适宜133条(1.4%),单次剂量不适宜74条(0.8%),药物相互作用不适宜39条(0.4%),药品总量不适宜22条(0.2%)。临床药师点评结果为合理的4 459条,假阳性率为47.8%,假阳性问题包括:适应证不适宜2 264条(50.8%),药物禁忌证1 933条(43.3%),给药途径不适宜231条(5.2%),用药人群不适宜31条(0.7%)。结论信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核可有效拦截不合理用药问题,提升处方和医嘱的审核质量,但抗肿瘤药物循证医学证据更新快,药师应结合最新的循证医学证据,不断维护和完善审方规则。; 程凯王欢杜春晓马雪商磊胡志强漆婷婷; 关键词：抗肿瘤药物信息系统

第1代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药的个体化用药研究现状: 2023年; 第1代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKIs)吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼基于其靶点作用的优势,目前在临床上广泛用于EGFR突变的晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。但在临床应用中,不同患者在使用标准剂量的第1代EGFR-TKIs后的疗效和药物不良反应不尽相同,这可能与个体差异有关。基于此,本文对第1代EGFR-TKIs的药代动力学参数、治疗药物监测(TDM)以及代谢酶和转运体基因多态性现有研究进行综述,为促进其临床个体化用药和肿瘤精准治疗提供参考。; 龚发敏刘富越马雪马松涛肖洪涛蒋刚漆婷婷; 关键词：药代动力学治疗药物监测基因多态性个体化用药

1例食管癌术后继发重症肺炎患者的抗感染药学监护: 目的探讨临床药师在重症肺炎患者的抗感染治疗中的药学监护意义。方法 1例老年女性患者因食管癌入院行手术治疗,术后继发重症肺炎,给予抗感染等治疗,期间查见泛耐药鲍曼不动杆菌感染及出现脓毒性休克症状,临床药师协助制订抗感染治疗...; 马雪李懿蒋刚

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