高昕
- 作品数：9 被引量：29H指数：4
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
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- 益气活血方联合MIP技术对急性STEMI心室重塑及心功能的影响
- 2022年
- 目的探讨益气活血方联合心肌缺血后适应(Myocardial Ischemic Postconditioning,MIP)技术应用对急性ST段抬高型心肌梗死(STSegment Elevation Myocardial Infarction,STEMI)并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Transluminal Coronary Intervention,PCI)患者心室重塑及心功能的影响。方法选择2019年4月~2020年9月至南京中医药大学附属中西医结合医院就诊的急性STEMI患者60例,按随机数表法分为对照组和联合组各30例。对照组应用MIP技术并予常规药物治疗,联合组在对照组治疗基础上,加予益气活血方。比较两组患者microRNAs、心肌梗死区面积、心肌损伤区面积、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果两组经治疗,miR-214、miR-146a和损伤区面积均较前降低,miR-150、LVEDV和LVEF较前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合组miR-214在术后1个月和术后6个月低于对照组,miR-146a在术后7 d、术后1个月和术后6个月低于对照组,损伤区面积在术后6个月低于对照组,miR-150术后1个月和术后6个月高于对照组,LVEDV、LVEF在术后6个月高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血方联合MIP技术可有效抑制急性STEMI患者的心室重塑,减少心肌损伤,改善心功能。
- 翟鑫坤陈晓栋陈晓栋阎芹王志国王志国王志国王新东杨丽君沈建平
- 关键词：益气活血方MIP技术急性ST段抬高型心肌梗死心室重塑心功能
- 黄芪丹参含药血清调控机械敏感性阳离子通道Piezo1对低流体剪切力诱导血管平滑肌细胞增殖迁移的影响被引量：7
- 2021年
- 目的观察黄芪丹参含药血清调控机械敏感性阳离子通道Piezo1对低流体剪切力(FSS)诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖迁移的影响。方法通过流体剪切力加载分析设备加载低FSS建立细胞模型,分组给予Piezo1激动剂Yoda-1和黄芪丹参水煎液含药血清干预,CCK-8法和BrdU法检测VSMCs增殖能力,Transwell法和划痕法评价VSMCs迁移能力。ELISA法检测细胞上清IL-1β和TNF-α水平。RT-PCR和Western blot法分别检测Piezo1和pro-IL-1βmRNA和蛋白表达。结果低FSS可诱导VSMCs增殖和迁移增加,炎症因子IL-1β和TNF-α分泌及pro-IL-1β蛋白表达增加。Piezo1激动剂Yoda-1和芪参血清均可以抑制低FSS诱导的VSMCs增殖和迁移、炎症因子IL-1β和TNF-α的分泌及pro-IL-1β蛋白表达。低FSS可下调VSMCs的Piezo1 mRNA和蛋白表达,芪参血清可上调低FSS诱导下的VSMCs Piezo1 mRNA和蛋白表达。结论低FSS可下调VSMCs的Piezo1而激活IL-1β介导的炎症反应诱导VSMCs的增殖和迁移;黄芪丹参含药血清可通过上调低FSS诱导下的VSMCs的Piezo1表达而发挥抑制VSMCs炎症、增殖和迁移的功效。
- 毛晨晗祁晓霞张蒙龚觉晓高昕沈竹阳许小进张丞波马文祺王新东
- 关键词：丹参血流剪切力血管平滑肌细胞
- VKORC1和CYP2C9基因多态性对老年心房颤动患者华法林抗凝治疗的指导价值被引量：1
- 2019年
- 目的探讨维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)和细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)基因多态性对老年心房颤动(房颤)患者华法林抗凝治疗的指导意义。方法老年房颤患者60例随机均分为基因指导组和常规治疗组。基因指导组在检测VKORC1和CYP2C9基因多态性后根据计算量使用华法林,常规治疗组给予华法林5mg/d负荷剂量。凝血国际标准化比率(INR)目标值定为2≤INR≤3,随访3个月,比较两组华法林达标剂量、抗凝达标时间和不良事件发生情况。结果基因指导组华法林达标剂量与常规治疗组相仿[(2.77±1.29)mg/d vs.(2.52±0.68)mg/d](P>0.05),而基因指导组抗凝达标时间短于常规治疗组[(15.63±3.14)d vs.(18.83±4.97)d](P<0.05);随访期内,基因指导组INR>4的人次少于常规治疗组(P<0.05),而两组抗凝期间并发出血人次相仿(P>0.05)。结论依据VKORC1和CYP2C9基因多态性检测结果指导华法林抗凝治疗可以缩短华法林抗凝达标时间。
- 吴溧兴童黄锦高昕阎芹胡政力沈建平朱志仑
- 关键词：华法林基因多态性老年
- 麝香保心丸对胸痹气滞血瘀证患者冠状动脉内压的影响
- 目的：麝香保心丸是缓解冠心病心绞痛的常用药物。但临床上尚无其对冠状动脉内压影响的研究。现将麝香保心丸与硝酸甘油片对比，观察两者在含服过后1-5min内，对冠状动脉内压的影响，进行统计分析。为麝香保心丸的临床使用提供参考依...
- 高昕
- 关键词：麝香保心丸硝酸甘油片
- Selvester QRS积分对急性心肌梗死PCI术后心肌瘢痕负荷评估及中期随访的临床价值被引量：8
- 2018年
- 目的探讨Selvester QRS积分对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心肌瘢痕负荷的评估及中期随访的临床价值,并研究其急性期和随访期积分变化的影响因素。方法连续纳入急性STEMI行急诊PCI术的患者55例,将完成随访的48例设为总研究组、前壁心梗组和下壁心梗组,分别于术后1周、1个月、3个月和6个月进行随访,收集其临床资料,记录18导联心电图,并进行Selvester QRS积分评估。结果前壁心梗组的Selvester QRS积分在术后1周、1个月、3个月呈逐步下降趋势,而术后3个月和6个月的积分比较,差异无统计学意义;下壁心梗组的积分在各个随访时间节点比较,差异均无统计学意义。前壁心梗组的积分变化幅度与罪犯血管开通时间相关(r=0. 849,P=0. 006)。结论 Selvester QRS积分可有效评估急性STEMI急诊PCI后的心肌瘢痕负荷。对急性前壁心梗的积分评估建议在术后3个月进行,而急性下壁心肌梗死则无明确的评估时间要求。
- 龚觉晓沈竹阳季佳文秦鹏王新东高昕阎芹陈晓栋
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗QRS积分
- 连梅芪物汤调控AMPK/TrkA/TRPM7信号通路减轻糖尿病心脏自主神经病变被引量：1
- 2023年
- 以高脂饮食诱导的糖尿病大鼠模型,探讨连梅芪物汤(Lianmei Qiwu Decoction,LMQWD)改善糖尿病心脏自主神经重构的作用,以腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)/肌钙蛋白受体激酶A(tropomyosin receptor kinase A,TrkA)/瞬时性受体电位通道M7(transient receptor potential melastatin 7,TRPM7)通路为切入点探讨其可能的作用机制。将糖尿病大鼠随机分为糖尿病模型(model)组、连梅芪物汤(LMQWD)组、AMPK激动剂(AMPK agonist)组、空载TRPM7腺病毒(TRPM7-N)组、过表达TRPM7腺病毒(TRPM7)组、连梅芪物汤+空载TRPM7腺病毒(LMQWD+TRPM7-N)组、连梅芪物汤+过表达TRPM7腺病毒(LMQWD+TRPM7)组、TRPM7通道抑制剂(TRPM7 inhibitor)组。分组给药4周后,行程序电刺激(program electrical stimulation,PES)检测大鼠心律失常易感性;采集大鼠心肌和神经节标本,通过苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和马松(Masson)染色观察心肌细胞结构和心肌组织纤维化情况;运用免疫组化、免疫荧光、实时定量逆转录聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)及蛋白免疫印迹(Western blot)检测心肌组织及神经节组织中TRPM7、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)、乙酰胆碱转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)、生长相关蛋白-43(growth associated protein-43,GAP-43)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、p-AMPK/AMPK等基因和相关神经标志物的分布与表达。结果显示,LMQWD可显著降低糖尿病大鼠的心律失常易感性,并减轻糖尿病状态下心肌组织的纤维化,降低心肌及神经节中TH、ChAT、GAP-43水平,升高NGF水平,抑制TRPM7表达,并上调p-AMPK/AMPK、p-TrkA/TrkA水平。该研究表明,LMQWD可以减轻糖尿病状态下的心脏自主神经重构,其机制与激活AMPK、进一步磷酸化TrkA而抑制TRPM7表达相关。
- 孙雪梅季海刚季海刚高昕
- 关键词：糖尿病心脏自主神经病变AMPKTRKA
- 基于机械敏感性阳离子通道Piezo1的黄芪丹参药物血清对低流体切应力诱导的人内皮细胞功能紊乱的影响被引量：6
- 2022年
- 目的观察黄芪丹参药物血清调控机械敏感性阳离子通道Piezo1对低流体切应力(FSS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)功能紊乱的影响,探讨其可能的作用机制。方法将细胞分为空白组、模型组、Piezo1激活剂组和芪参血清组,采用FSS加载分析设备加载低FSS建立细胞损伤模型,Piezo1激活剂组和芪参血清组分别给予Piezo1激活剂Yoda-1和黄芪丹参药物血清干预,空白组和模型组加入空白血清培养。MTT法检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡,硝酸还原酶法检测细胞灌流液一氧化氮(NO)含量,均相竞争法检测内皮素-1(ET-1)含量,ELISA检测白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,RT-PCR检测细胞内Piezo1、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)m RNA表达,Western blot检测细胞内Piezo1、eNOS、pro-IL-1β蛋白表达。结果与空白组比较,模型组细胞活力显著降低(P<0.05),凋亡率显著升高(P<0.01),细胞灌流液NO含量显著减少,ET-1、IL-1β和TNF-α含量显著增加(P<0.01),细胞Piezo1、eNOS mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),pro-IL-1β蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,芪参血清组细胞活力显著升高(P<0.01),Piezo1激活剂组和芪参血清组细胞凋亡率显著降低(P<0.01),细胞灌流液中NO含量显著增加(P<0.01),ET-1、IL-1β和TNF-α含量显著减少(P<0.01),细胞Piezo1、eNOS mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.01),pro-IL-1β蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪丹参药物血清对低FSS诱导的HUVEC炎症和功能紊乱有保护作用,其机制与调控机械敏感性阳离子通道Piezo1有关。
- 张蒙龚觉晓毛晨晗高昕张丞波王新东
- 关键词：丹参流体切应力人脐静脉内皮细胞
- 心周脂肪体积与心血管危险因素及能量消耗的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨心周脂肪体积与心血管疾病危险因素及能量消耗的相关性。方法:本研究共纳入于2014-09至2015-12在南京中医药大学附属中西医结合医院疑似冠心病或已确诊冠心病需行冠状动脉计算机断层摄影术(CT)检查的成人住院患者152例,运用64排CT测量受试者心周脂肪体积,利用国际体力活动问卷计算能量消耗。分析心周脂肪体积与一般测量学、实验室指标及能量消耗的关系。结果:(1)心周脂肪体积与年龄、性别、收缩压、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗(HMOA-IR)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总体力活动能量消耗、总中等强度体力活动能量消耗、总静坐能量消耗相关(P<0.05或P<0.001);(2)有胰岛素抵抗人群的心周脂肪体积明显大于无胰岛素抵抗的人群(P=0.001);(3)多元线性逐步回归分析显示,年龄、性别、BMI、总中等强度体力活动能量消耗与心周脂肪体积独立关联。结论:心周脂肪体积与年龄、性别、收缩压、BMI、总中等强度体力活动能量消耗有关。
- 李佳凝孔维敏高昕杨婷婷冯纪涛王九荣楼青青
- 关键词：CT胰岛素抵抗能量消耗
- 半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗的影响被引量：4
- 2023年
- 目的观察半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗(EL)的影响。方法采用随机数字表法将64例原发性高血压痰浊中阻证患者分为试验组和对照组各32例。2组均在健康教育基础上予硝苯地平控释片,30 mg/次,1次/d,口服;试验组加服半夏白术天麻汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗6周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、平均血压、常规超声心动图指标和血流向量成像(VFM)技术测量心房收缩期(P1)、快速射血期(P2)、快速充盈期(P3)及减慢充盈期(P4)左心室EL。结果试验组总有效率为90.63%(29/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医各项症状评分均降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,试验组首重如裹、脘腹痞满评分及总分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后平均血压均降低(P<0.01);2组治疗后平均血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后常规超声心动图指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后EL-P1、EL-P2、EL-P3、EL-P4均减小(P<0.01);2组治疗后比较,试验组EL-P1、EL-P2、EL-P3、EL-P4减小趋势更明显(P<0.01)。结论半夏白术天麻汤可改善原发性高血压痰浊中阻证患者的症状及提高临床疗效,可改善血液流变进而减少左心室EL,可能有助于改善心功能、延缓心室重塑进程。
- 张希惠王飞丁文波阎芹李杰王新东杨丽君高昕吴娜陈晓栋
- 关键词：原发性高血压半夏白术天麻汤血流向量成像
