- 肺小结节胸腔镜术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的分析肺小结节胸腔镜(VATS)术前CT引导下双钩hook-wire定位的应用价值。方法选取2018年2月1日至2019年1月10日本院收治的肺小结节患者200例,采取抽签分组方式将患者分为观察组和对照组,每组100例。观察组术前行CT引导下双钩hook-wire定位,对照组术前行单钩hook-wire定位,对比两组定位成功率和气胸发生率。结果观察组定位成功率为99.00%(99/100),高于对照组的89.00%(89/100);观察组气胸发生率为17.00%(17/100),低于对照组的30%(30/100);上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺小结节VATS术前CT引导下双钩hook-wire定位能显著提高定位成功率,减少患者气胸发生率,具有较高的应用价值。
- 邢骁陆方方雷其良高鹏
- 关键词：肺小结节
- 320排螺旋CT低剂量扫描对孤立性肺结节的诊断价值及恶性结节危险因素分析被引量：13
- 2022年
- 目的探讨320排螺旋CT低剂量扫描对孤立性肺结节的诊断价值及恶性结节危险因素。方法选取2017年6月~2019年6月洛阳市中心医院收治的孤立性肺结节患者180例,所有患者入院后均行320排螺旋CT常规剂量与低剂量扫描。记录两种不同剂量扫描方法辐射剂量、诊断结果,以及低剂量CT扫描良恶性孤立性肺结节影像学特征,并采用统计学软件SPSS 21.0进行分析。结果低剂量CT扫描管电流、CT剂量指数及剂量长度乘积均分别明显低于常规剂量CT扫描(均P<0.05)。低剂量CT扫描对良恶性孤立性肺结节的诊断符合率91.11%(164/180)略低于常规剂量CT扫描94.44%(170/180)(χ^(2)=1.492,P=0.222)。低剂量CT扫描对良恶性孤立性肺结节诊断的敏感度91.86%(79/86)、特异度90.43%(85/94)、阳性预测值89.77%(79/88)及阴性预测值92.39%(85/92)均分别略低于常规剂量CT扫描(χ^(2)值依次为0.956、0.273、0.326、0.884,均P>0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征及结节直径为恶性孤立性肺结节发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论320排螺旋CT低剂量扫描良恶性孤立性肺结节诊断符合率、诊断价值与常规剂量扫描相当,且辐射剂量相对较低,可有效鉴别孤立性肺结节的良恶性,且高龄、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征及结节直径增大为恶性孤立性肺结节发生的独立影响因素。
- 范真真高鹏董志辉
- 关键词：结节特异度
- 计算机断层扫描三维重建联合带钩钢丝定位对ⅠA期肺癌的诊疗价值研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨计算机断层扫描(CT)三维重建联合带钩钢丝(Hookwire)定位在ⅠA期肺癌诊疗中的应用效果。方法选取94例孤立性肺结节(SPN)患者作为研究对象,根据术后病理分为恶性SPN组(60例)和良性SPN组(34例)。记录并比较两组患者术前病灶影像学特征,记录患者电视胸腔镜手术(VATS)手术情况,包括手术时间、术中出血量、住院时间及Hookwire定位操作和VATS手术相关并发症。结果良恶性SPN病灶血管集束征、空泡征及左右肺分布比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。恶性SPN边界不规则、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、内部钙化灶和肺上叶比例均高于良性SPN病灶,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Hookwire定位针首次定位成功率为98.94%(93/94),二次定位成功率为100%。术中发现定位针脱落2例(2.13%),VATS楔形切除手术成功率为98.94%,1例因胸膜粘连严重转行微创开胸手术。VATS楔形切除手术时间为(20.75±8.22)min,术中出血量(26.58±9.43)ml,术后住院时间(5.45±2.16)d。定位操作和术后并发症发生率分别为17.02%(16/94)和4.26%(4/94)。结论CT三维重建联合Hookwire定位较好地解决了ⅠA期肺癌精准定位切除的问题,但也存在定位针脱落等风险,仍需进一步研究论证。
- 高鹏董志辉倪明立张超杜诗霖陆方方雷其良周津如
- 关键词：CT三维重建电视胸腔镜手术
- 螺旋CT血管造影对急性脑梗死患者颈动脉斑块检出率的影响被引量：4
- 2018年
- 急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）是由脑部血液供给障碍所引发的一种脑实质病变,该病起病急骤,病情进展迅速,若未及时采取相应干预措施,极有可能导致病情恶化,遗留肢体瘫痪、失语等后遗症。早期治疗可促进缺血半暗带脑细胞功能及脑血供恢复,有助于受损神经功能恢复。
- 高鹏成新玲董志辉杜诗霖刘庆生陆方方
- 关键词：急性脑梗死患者螺旋CT血管造影颈动脉斑块检出率脑实质病变脑细胞功能
- 多层螺旋CT(MSCT)在主动脉缩窄诊断中的临床价值被引量：4
- 2013年
- 目的通过与B超和手术所见,评价多层螺旋CT(MSCT)在诊断主动脉缩窄(CoA)中的临床价值。方法主动脉缩窄患者52例,单纯型18例,复杂型34例;26例在我院或外院行手术治疗,33例均行B超检查。结果本组MSCT共诊断CoA52例,单纯型13例,占25%,复杂性婴儿型35例,占67.3%,复杂不典型型4例,占7.7%,MSCT诊断局限性缩窄31例(59.6%),管性缩窄21例(40.4%)。46例CoA中最窄处内径与主肺动脉水平升主动脉内径比值R为0.29±0.13,轻度缩窄2(4.3%)例,中度缩窄23(50.0%)例,重度缩窄21(45.7%)例。26例经手术证实的CoA病例中MSCT均明确诊断,准确率为100%(26/26)。超声心动图检查18例明确诊断,2例诊断可疑,6例漏诊,准确率为69.2%(18/26)。结论在诊断主动脉缩窄上,MSCT明显优于心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE),B超可以作为诊断主动脉缩窄筛查手段,MSCT可以作为手术的依据。
- 高鹏
- 关键词：主动脉缩窄先天性心脏超声多层螺旋CT
- MSCT检查对胃十二指肠溃疡穿孔患者诊断符合率的影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)检查对胃十二指肠溃疡穿孔患者诊断符合率的影响。方法选取我院2017年1月~2020年1月期间收治的157例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,所有患者均行MSCT检查,以手术结果作"金标准",统计MSCT诊断符合率。结果手术结果显示157例胃十二指肠溃疡穿孔患者中胃穿孔84例,十二指肠穿孔73例;其中胃穿孔位置包括21例胃窦后壁处穿孔、26例胃窦前壁处穿孔、37例胃体小弯侧处穿孔;十二指肠穿孔位置具体为31例十二指肠球位置后壁、21例十二指肠球位置前壁以及21例十二指肠球的小弯侧位置。MSCT检查结果显示,阳性146例,阴性11例,诊断符合率为92.99%(146/157);MSCT检查的位置诊断符合率为91.72%(144/157),其中胃窦后壁诊断符合率为95.24%(20/21)、胃窦前壁诊断符合率为92.31%(24/26)、胃体小弯诊断符合率为97.30%(36/37)、肠球位置后壁诊断符合率为93.55%(29/31)、肠球位置前壁诊断符合率为85.71%(18/21)、肠球的小弯侧诊断符合率为80.95%(17/21)。结论 MSCT检查胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊断符合率高,并较为准确分辨穿孔位置,为临床治疗方案制定提供可靠的参考数据。
- 陆方方索方方高鹏
- 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔诊断符合率
- 螺旋CT靶扫描对肺部小结节诊断的影响研究被引量：9
- 2019年
- 作为肺部疾病诊断关键,靶扫描能够充分地显示临床诊断特征[1].目前关于肺结节的研究众多,但是关键在于薄层扫描,高分辨率扫描和动态或者非动态增强扫描中,很少有将关注点放在靶上[2],本研究筛选140例患者作为本次研究的数据进行分析.
- 邢骁陆方方雷其良高鹏
- 关键词：高分辨率扫描薄层扫描肺部小结节靶扫描动态增强扫描肺部疾病诊断
- 多排螺旋CT与磁共振应用于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值及影像特点分析
- 2022年
- 目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)与磁共振(MRI)应用于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值及影像特点。方法 选取我院2016年5月至2018年5月收治的63例(AS)患者作为研究对象,均进行MSCT及MRI检查,比较2种检查方法的诊断结果以及影像学特点。结果 MRI对于强直性脊柱炎检出率高于MSCT(χ^(2)=3.82,P=0.039);MSCT与MRI检查对于Ⅱ级、Ⅳ级早期AS骶髂关节病变的检查结果比较无统计学意义(P>0.05);MRI检查对于Ⅲ级早期AS骶髂关节病变的检出率低于MSCT(P<0.05);MRI检查对于I级早期AS骶髂关节病变的检出率高于MSCT(P<0.05)。2种检查方法对于关节面下骨质囊变检出情况比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查对于关节面侵蚀、关节面增生硬化的检出率低于MSCT(P<0.05);MRI检查对于关节软骨肿胀的检出率高于MSCT (P<0.05)。结论 MRI检查方法对于AS骶髂关节病变的检出率较高,应作为早期诊断的首选检查方法,对于部分病变显示不清者,需结合CT检查进行诊断。
- 雷其良董志辉高鹏
- 关键词：多排螺旋CT磁共振脊柱炎强直性骶髂关节病变
- 黄色肉芽肿性女性生殖道炎症影像学表现并文献复习被引量：1
- 2022年
- 目的报道1例宫颈黄色肉芽肿性炎(XGI)并复习文献,提高对该病的认识。方法回顾性分析1例XGI宫颈炎合并弥漫大B细胞淋巴瘤患者的影像学表现,总结文献报道中XGI女性生殖道炎症的影像学特点。结果子宫内膜XGI,MRI示子宫增大,内膜增厚,T;WI脂肪抑制序列低信号,T;WI高信号。累及附件者单侧、多房囊性病变多见,CT增强扫描囊壁渐进性持续强化,囊壁内无强化结节状低密度影可提示诊断;MRI中囊壁T;WI低信号,T;WI高信号,扩散加权成像(DWI)囊壁扩散受限,内可见扩散不受限结节,增强后无强化。结论 XGI女性生殖道炎症有一定的影像学特征,累及附件者易于恶性肿瘤混淆,CT及MR尤其是DWI有一定的特征性;累及宫颈者推荐MRI评估;累及子宫内膜者影像学表现无特异性。
- 范真真董志辉高鹏
- 关键词：女性生殖系统体层摄影术X线计算机
- 亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌的计算机断层扫描特征及临床意义被引量：7
- 2020年
- 目的分析亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌的计算机断层扫描(CT)特征及临床意义。方法将100例亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌患者按浸润情况分为浸润组(n=35)和非浸润组(n=65),所有患者均接受胸部CT检查。比较两组患者病灶大小、部位、密度及CT征象。结果浸润组病灶最大径明显大于非浸润组,毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征发生率均明显高于非浸润组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic分析显示,病灶最大径﹥0.845 cm、有毛刺征及血管集束征为亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌存在浸润性的危险因素(P﹤0.05)。亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌病灶最大径评价浸润性的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.867(95%CI=0.797~0.938),cut-off值为0.845 cm,对应灵敏度为83.6%,特异度为76.8%,约登指数为0.604。结论病灶最大径﹥0.845 cm、有毛刺征及血管集束征是亚厘米纯磨玻璃密度肺腺癌存在浸润性的危险因素。
- 高鹏董志辉莫哲恒刘庆生范真真徐凌燕邢骁周津如
- 关键词：肺结节肺癌计算机断层扫描
