高鹏
- 作品数：13 被引量：68H指数：5
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈肩腰腿疼误诊4例分析
- 2012年
- 笔者从事疼痛康复临床工作30a，在临床生涯中发现颈肩腰腿疼的原因诊断中误诊的比例不小，为了让同行共同学习借鉴，故总结分析典型病例如下。
- 高维亮任秀琴高鹏
- 关键词：误诊
- 雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效被引量：28
- 2017年
- 目的探讨雷公藤多苷与甲氨蝶呤联合治疗类风湿性关节炎(RA)的近期疗效及对患者外周血IL-1、IL-6和TNF-α水平的影响。方法选取本院2015年2月~2017年1月收治的112例RA患者进行研究,将患者按随机数字表法分为观察组与对照组各56例,对照组给予甲氨蝶呤10mg口服,1周1次,观察组在对照组的基础上加雷公藤多苷20mg口服治疗,1日3次。回顾分析两组患者的临床资料,比较并分析两组患者近期疗效及外周血TNF-α、IL-6、IL-1水平。结果治疗后,观察组患者临床症状及体征缓解程度明显高于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6、IL-1水平均较对照组下降明显(P<0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者及医生的总体评价明显低于对照组(P<0.05);治疗后,对照组患者不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎有较好的临床疗效,两种药物发挥协同效应,可抑制外周血清L-6、IL-1和TNF-α的表达水平,减轻炎症反应,改善RA患者的体征及症状,降低不良反应发生率,提高治疗安全性,可作为RA患者治疗的一种安全有效的方案。
- 高鹏霍爱鑫刘宇宏
- 关键词：雷公藤多苷甲氨蝶呤类风湿性关节炎近期疗效
- 艾拉莫德治疗大鼠诱导性关节炎的机理研究
- 2019年
- 目的探究艾拉莫德(T-614)治疗大鼠诱导性关节炎(CIA)的机理。方法选取60只6周龄清洁级雌性大鼠,其中40只用于建立CIA模型,随机均分为模型对照组与艾拉莫德组;其余20只为空白对照组。模型对照组及空白对照组使用生理盐水灌胃,艾拉莫德组使用艾拉莫德灌胃治疗,干预时间均为4 w。干预结束后,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测量各组血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和B细胞活化因子(IL-6、IL-21)水平及脾脏淋巴细胞中B细胞总数,以及模型对照组与艾拉莫德组干预前后大鼠诱导关节肿胀率。结果 (1)干预前,模型对照组及艾拉莫德组血清IL-1、TNF-α、IL-6及IL-21水平明显高于空白对照组(P <0.05);干预后IL-1、TNF-α、IL-6及IL-21水平,模型对照组>艾拉莫德组>空白对照组(P <0.05)。(2)干预前,艾拉莫德组及模型对照组总B细胞数量高于空白对照组(P <0.05);干预后,艾拉莫德组总B细胞数量下降,且低于模型对照组(P <0.05)。(3)干预后,艾拉莫德组关节肿胀率低于模型对照组(P <0.05)。结论艾拉莫德能够显著改善诱导性关节炎大鼠关节肿胀症状,其机理与降低炎性因子水平和B细胞分泌功能有关。
- 高鹏吴延龙崔轶霞
- 关键词：艾拉莫德关节炎B细胞分泌功能
- CD94_rs2302489和NKG2A基因多态性与类风湿性关节炎易感性和预后的关系被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨CD94和NKG2A基因多态性与类风湿性关节炎(RA)易感性和抗TNF治疗预后的关系。方法:选取2016年12月至2018年12月我院接受抗TNF治疗的290例RA患者和我院体检中心体检的130例健康受试者,采用PCR LightSNiP分析对CD94(rs2302489)和NKG2A(rs7301582,rs2734440,rs2734414)基因多态性进行分型。抗TNF治疗后第12周和第24周,根据EULAR反应标准评估患者临床反应。结果:RA患者CD94 AA基因型频率明显低于对照组(OR=0.43,95%CI:0.21~0.89,P=0.025)。CD94 AA纯合子在抗CCP抗体阴性患者中更为常见(OR=11.29,95%CI:2.38~52.26,P=0.002);与抗CCP抗体阳性患者相比,等位基因A与抗CCP抗体阴性显著相关(OR=5.01,95%CI:1.87~14.95,P=0.003)。与其他基因型患者相比,CD94 TT基因型患者12周后缓解率较低(OR=3.31,95%CI:0.07~0.89,P=0.020)。此外,与等位基因T或CT/TT相比,携带NKG2A rs7301582 C等位基因(OR=3.67,95%CI:1.13~18.94,P=0.015)或CC基因型(OR=3.59,95%CI:1.02~19.42,P=0.028)的患者在抗TNF治疗12周后无反应频率更高。结论:CD94和NKG2A基因多态性可能导致RA遗传易感性,影响患者抗TNF治疗敏感性。
- 李静高鹏王淑云刘宇宏霍爱鑫
- 关键词：基因多态性类风湿性关节炎预后
- 通滞苏润江片治疗类风湿关节炎患者疗效及对炎性因子及内皮细胞功能的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨通滞苏润江片对类风湿关节炎患者的临床疗效，并探究通滞苏润江片对炎性因子及内皮细胞功能的影响。方法选取在延安大学附属医院就诊的类风湿关节炎患者100例，随机分为实验组及对照组（50例/组）。对照组给予西药治疗，同时服用安慰剂，实验组将对照组的安慰剂替换为通滞苏润江片治疗。治疗6个月后，检测血沉（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、类风湿因子（rheumatoid factor，RF）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF-α）、白细胞介素（interleukin，IL）-1、血管内皮黏附分子-1（serum vascular endothelial adhesion molecule-1，sVCAM-1）、可溶性细胞黏附分子-1（soluble cell adhesion molecule-1，sICAM-1）及血管性血友病因子（von Willebrand factor，vWF）的含量，并比较对照组和实验组疗效。结果与对照组比，治疗后实验组的晨僵时间、疼痛评分、疲劳评分、关节肿胀数、关节压痛数、DAS28、CRP、RF、ESR、TNF-α、IL-1、sVCAM-1、sICAM-1及vWF均降低（均P〈0.05）。实验组疼痛评分改善明显（P〈0.05）。结论通滞苏润江片可改善类风湿关节炎患者病情，其机制可能与调控体内急性期蛋白分泌，降低炎性因子含量以及改善内皮细胞功能相关。
- 高鹏霍爱鑫刘宇宏
- 关键词：类风湿关节炎内皮细胞炎性因子
- 热磁横波运动理疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察被引量：4
- 2012年
- 腰椎间盘突出症为一常见病,多发病,也是临床疑难杂症[1],多见于青壮年,属于中医学＂腰痛＂、＂骨痹＂[2]。随着CT、MR的技术广泛应用,确诊率大大提高。我科从2010-2011年共收治102例,采用热磁横波运动理疗疗效显著,现报告如下：
- 高维亮任秀琴高鹏
- 关键词：腰椎间盘突出症
- SAPHO综合征1例报道并相关文献复习
- 2020年
- SAPHO综合征是一种罕见的自身免疫性疾病,经常会被误诊和认识不足。我们报道1例本院SAPHO综合征患者,并复习相关文献加以分析,从而增加临床医生对本病的认识,为避免漏诊、误诊及探讨有效治疗方案提供经验。
- 崔璐高鹏崔轶霞刘宇宏
- 关键词：SAPHO综合征关节
- 绿萝花总多糖对小鼠免疫功能的增强作用被引量：6
- 2018年
- 目的考察绿萝花总多糖对小鼠免疫功能的增强作用。方法小鼠灌胃不同剂量(0.05、0.10、0.20 g/m L)总多糖后,进行淋巴细胞转化实验、迟发型变态反应实验、抗体生成细胞检测、血清溶血素测定、碳廓清实验、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验、自然杀伤细胞(NK细胞)活性测定。结果绿萝花总多糖能显著促进小鼠淋巴细胞转化,加强迟发型变态反应,提高抗体生成细胞数量,增加NK细胞活性。结论绿萝花总多糖能增强小鼠免疫功能。
- 张弓黄剑林高鹏
- 关键词：总多糖免疫功能
- 血浆置换联合小剂量环磷酰胺、糖皮质激素治疗重型系统性红斑狼疮的临床效果被引量：4
- 2018年
- 目的探讨血浆置换联合小剂量环磷酰胺(CTX)、糖皮质激素治疗重型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效。方法选取2015-01-01～2018-03-31在延安大学附属医院住院治疗的67例重型SLE患者,并将其随机分为研究组(33人)和对照组(34人),研究组治疗方案:糖皮质激素+血浆置换+环磷酰胺(诱导期:CTX 400 mg,静滴,每2周一次,共6次;维持期:CTX 400 mg,静滴,每月一次,两期共8. 0 g)。对照组治疗方案:糖皮质激素+CTX(诱导期:CTX 800 mg,静滴,每5天1次,共6次,维持期:CTX 800 mg每3月一次,两期总量共8. 0 g)。比较两组患者治疗前后狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、补体C4、抗ds DNA抗体、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化、及临床症状的改善情况。结果治疗后研究组临床改善率要高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后1月、3月、1年,研究组患者的SLEDAI、补体C4、抗ds DNA抗体、ESR、CRP较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组发生副作用的人数为7人(21. 2%),对照组发生副作用的人数为18人(52. 9%),差异有统计学意义(P <0. 05),对照组的副作用发生率要高于研究组。结论血浆置换联合小剂量CTX、糖皮质激素治疗重型SLE的临床效果显著,值得进一步临床推广使用。
- 霍爱鑫李静刘宇宏高鹏
- 关键词：血浆置换甲氨蝶呤糖皮质激素系统性红斑狼疮环磷酰胺
- 温化蠲痹方治疗类风湿关节炎的临床效果及对患者骨代谢、外周血miRNA-146a及P-gp表达水平的影响
- 2021年
- 目的探究温化蠲痹方治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果及对患者骨代谢、外周血miRNA-146a及P-糖蛋白(P-gp)表达水平的影响。方法选取本院收治的102例RA患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(51例,西药+温化蠲痹方治疗)与对照组(51例,西药治疗)。比较两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后4、8、12周,研究组的DAS28评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的PⅠNP、OC、25(OH)D水平高于对照组,β-CTX、TRAP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后4、8、12周,研究组的外周血miRNA-146a及P-gp的相对表达量均低于对照组(P<0.05)。结论温化蠲痹方治疗RA的临床效果显著,可改善患者骨代谢情况,降低外周血miRNA-146a及P-gp表达。
- 霍爱鑫李静刘宇宏王淑云崔轶霞敖亮吴延龙高鹏
- 关键词：类风湿关节炎骨代谢
