魏世超
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：福建省卫生厅更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 福建新型农村合作医疗基线调查20万住院病例基本规律研究被引量：11
- 2007年
- [目的]分析福建省新型农村合作医疗(新农合)基线调查住院病例基本信息,为补偿方案测算提供依据。[方法]颁发和培训2种住院病例基线调查数据库模版(Excel与SPSS),在19个县市收集2004年和2005年206969例数据,用SPSS软件包统计分析。[结果]乡、县及县以上3级医院平均住院费为711、2702和9387元,病例数分别占38.3%、48.3%和13.4%;医院级别越高住院天数越多(3.3、6.6与13.8天,平均6.1天);获得一些单病种平均住院费数据。[结论]我省2007年扩大试点时,有关县市可不再进行重复性的入户调查和基线调查;可供参考的补偿方案是(设住院率为5%):3级医院的起付线可定为100、300和800元;补偿比分别可达60%、40%和35%;封顶线均为2万元。单病种平均住院费数据可供参考。
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- 关键词：基线调查住院病例
- 福建省新型农村合作医疗三种管理模式的比较研究
- 2008年
- 福建省在推行新型农村合作医疗工作过程中,形成3种运作管理模式:模式1是由卫生行政部门主导的模式;模式2是由劳动保障部门管理的医保中心仅承担兑付补偿业务的模式;模式3是由当地政府委托保险公司仅承担新农合兑付补偿业务的模式。应用定性研究方法对三明和泉州两设区市3种模式进行调查分析,旨在分析现行3种模式各自的利与弊、总结经验与取长补短,为完善新型农村合作医疗制度及其相关政策的制定提供依据。
- 陈烈平潘宝骏魏世超何可忠赖爱华
- 关键词：新型农村合作医疗
- 安溪县新型农村合作医疗3年运行绩效研究被引量：6
- 2008年
- [目的]评价安溪县新型农村合作医疗(新农合)运行3年的绩效,探讨高额住院费用的主要影响因素。[方法]收集该县3年来住院补偿数据,以SPSS软件包评价主要补偿指标,分析影响因素,并对3年的运行绩效综合评价。[结果]3年来新农合运行基本平稳,第3年度参合率已近90%,基金使用率85.0%,平均住院费仅3 621元,次均补偿额1 210元,病人流向的81.2%、费用流向的61.2%在县内;实际补偿比达39.2%;药占比47.2%;范围外占比25.5%;网络管理后县内出院病例可立即兑现报销。产生高额住院费用的影响因素是:出县住院(OR=24.6)、住院久、患癌症和范围外费用占比高。存在的主要问题是出县住院者与范围外费用占比呈上升趋势。[结论]3年来该县新农合运行良好且较平稳,深受农民欢迎。建议今后加强医疗机构监管,减少范围外费用;将住院分娩费用纳入正常补偿范围;加强投入以改善县内医疗条件。
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- 关键词：绩效影响因素综合评价
- 福建省新型农村合作医疗5年来运行绩效研究被引量：2
- 2009年
- 目的总结福建省新型农村合作医疗(新农合,NCMS)5年来(2004年7月至2008年12月)的做法与绩效。方法收集各地住院补偿数据库和报表进行统计分析,总结开展的研究和取得的绩效。结果2007年新农合已全省覆盖;5年来平均参合率89.0%;住院补偿260多万人次,受益率4.5%;累计补偿近33亿元;平均基金使用率85.5%;平均实际补偿比31.7%;住院费调整值呈现下降趋势;统一颁发了住院补偿数据库模板,汇总了260多万例数据库;研制了简化基线调查方法、住院补偿方案测算活模板、县级综合评价速算活模板与SPSS程序;举办过10多期培训班。结论福建省新农合5年来开展顺利而稳定,以大病统筹为主的模式切实可行;4项研制系全国首创;全省取得不少经验与良好绩效,缓解了农民的因病致贫返贫,促进了社会和谐与经济建设。
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- 关键词：绩效
