鲁超 作品数:8 被引量:52 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属中山医院普外科 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
社交媒体在我国医疗实践中的应用 被引量:9 2014年 总结了国内各类医疗类社交媒体的发展现状,分析了其在医疗实践中的优势和发展趋势,指出了医疗类社交媒体可能面临的挑战和对策。 朱俊 马琳 鲁超 锁涛 徐一新关键词:社交媒体 大数据 物联网 保守治疗对比手术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效的Meta分析 被引量:20 2014年 目的 对比手术治疗和保守治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效和安全性.方法 检索Cochrane Library、Embase、Medline、Pubmed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,没有语言限制.纳入从1983年1月-2013年5月发表的比较保守治疗与手术治疗急性非复杂性阑尾炎的随机对照试验并对其进行了质量学评价,最后用RevMan 5.1软件进行分析.结果 4个RCT符合研究标准(821个研究对象).在治疗过程中发生复杂性阑尾炎的风险(RR:0.89,95%CI:0.29 ~2.68)与发生腹腔感染方面(RR:0.54,95% CI:0.13 ~2.35),保守治疗与手术治疗结果相比差异没有统计学意义.虽然保守治疗在住院时间上比手术治疗要长(Mean Difference 0.52,95% CI:0.16 ~0.88),但是在并发症方面,保守治疗发病率低于手术治疗(RR:0.46,95% CI:0.32 ~0.67).结论 急性非复杂性阑尾炎的保守治疗效果是安全有效的,但是对于反复发作的非复杂性阑尾炎,建议手术治疗. 付亮 锁涛 张钰 鲁超 宋陆军关键词:阑尾炎 抗菌剂 阑尾切除术 META分析 内镜下乳头球囊扩张术对比乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的Meta分析 被引量:11 2013年 目的对比内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)与内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的利与弊。方法检索Cochrane Library、Embase、Medline、Pubmed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,没有语言限制。纳入从1983年1月到2012年9月间发表的比较EPBD与EST治疗胆总管结石的临床随机对照实验,并对其进行了质量学评价,最后用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果18个临床随机对照实验符合研究标准(2385个研究对象)。在第一次成功取石率、总成功取石率、穿孔、长期胆管炎发生率等方面EPBD与EST结果类似。EPBD有更高的危险发生胰腺炎(RR=1.99,95%CI:1.41-2.81)和重症胰腺炎(RR=4.68,95%CI:1.36~16.11),需要机械碎石的概率更高(RR=1.31,95%CI:1.14~1.50)。相反的是,EPBD不但有明显低的出血率(RR=0.14,95%CI:0.06~0.34),而且长期结石复发(RR=0.67,95%CI:0.47~0.96),长期胆囊炎(RR=0.38,95%CI:0.19-0.76)和总的长期并发症(RR=0.52,95%CI:0.40~0.67)发生率更低。结论考虑出血、结石复发或长期并发症的话,相对于EST,EPBD治疗胆总管结石是更好的选择;但后者胰腺炎尤其是重症胰腺炎的发生率更高。 鲁超 锁涛 付亮 张钰 宋陆军关键词:胆总管结石 META分析 原代小鼠肝脏细胞的高效分离纯化与培养 2014年 目的:建立一种能稳定获得高活力和高纯度原代小鼠肝脏细胞的分离、纯化及培养方法。方法:应用改良的Seglen二步法原位灌注和机械离心分离肝脏细胞,并用改良的高糖DMEM培养基进行培养。台盼蓝拒染法检测接种时肝脏细胞的存活率,倒置显微镜动态观察肝脏细胞形态变化,应用免疫荧光技术对肝脏细胞进行Albumin染色。结果:每只小鼠可获取肝脏细胞的总产量平均为1.35×106/g体重,肝脏细胞存活率>90%。倒置显微镜下观察贴壁前肝细胞直径为35.14μm±4.35μm,肝脏细胞在接种后3 h基本完成贴壁;肝脏细胞接种后24h,所有肝脏细胞均强阳性表达成熟肝脏细胞标志物Albumin,肝细胞纯度>95%。结论:改良的分离纯化及培养方法能稳定获得高产量、高活率及高纯度的小鼠肝脏细胞。 张钰 付亮 鲁超 锁涛 宋陆军关键词:肝脏细胞 原代细胞培养 纯化 小鼠 几丁质酶-3样蛋白-1在胆囊癌组织中的表达及其临床意义 被引量:4 2014年 目的观察几丁质酶-3样蛋白-1(CHI3L1)在胆囊癌组织中的表达,探讨CHI3LI蛋白与胆囊癌侵袭、转移及预后的关系。方法采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测65例胆囊癌患者CHI3L1蛋白表达,比较CHI3L1蛋白表达与胆囊癌患者性别、年龄、肿瘤大小、有无胆囊结石、生长方式、淋巴结转移、远处转移、血管、淋巴管、神经侵犯及TNM分期之间的关系。结果胆囊癌患者中CHI3L1蛋白表达水平明显高于对照组(4.45±1.20比0.55±0.94,P〈0.05)。CHI3LI蛋白表达与胆囊癌组织的生长方式、T分期、淋巴结转移、远处转移及TNM分期均明显相关(P〈0.05)。生存分析表明CHI3L1阳性患者术后生存期明显短于CHI3L1阴性患者,差异有统计学意义[(13.0±7.6)个月比(30.0±6.4)个月,P〈0.05]。结论CHI3L1表达与胆囊癌侵袭、转移及预后相关。 付亮 锁涛 张钰 鲁超 宋陆军 秦新裕关键词:胆囊癌 预后 西妥昔单抗联合含奥沙利铂化疗方案对转移性结直肠癌作用的系统评价和Meta分析 被引量:6 2014年 目的:系统评价西妥昔单抗联合含奥沙利铂化疗方案对转移性结直肠癌(metastaticcolorectalcancer,mCRC)的有效性及安全性。方法:检索Pubmed、SCLEX—PANDED、EMBASE、Cochrane图书馆、CBM及CNKI数据库,同时检索会议文献、正在进行的研究,并追踪已获文献的参考文献。根据设定的标准,2名作者独立对文献进行筛选及数据提取。采用RevMan5.2软件进行文献质量评估、数据综合。根据异质性的大小采用固定或随机效应模型。结果:共有7项研究(3291例)符合纳入标准。纳入研究的KRAS(v-Ki—ras2Kirstenratsarcomaviraloneogenehomolog)基因野生型及总人群无进展生存期(progressionfreesurvival,PFS)的危险比(hazardratio,HR)分别为0.89(95%CI:0.71~1.12,P=0.31)、0.98(95%CI:0.86~1.12,P=0.81)。两组人群总生存期(overallsurvival,OS)的HR值分别为1.00(95%CI:0.92~1.09,P=0.97)、1.02(95%CI:0.94~1.11,P=0.64)。两组人群临床有效率的风险比(riskratio,RR)分别为1.20(95%CI:1.02~1.41,P=0.01)、1.25(95%CI:1.03~1.52,P=0.03)。试验组不良反应(尤其是皮疹及腹泻等)的发生率较对照组高。结论:西妥昔单抗联合含奥沙利铂化疗方案较单纯化疗并未明显延长mCRC患者的PFS和OS,即使在KRAS野生型的患者中也是如此,且增加了不良反应发生率;但是,该方案明显提高了治疗有效率。 马怀幸 鲁超 余一祎 王妍 锁涛 刘天舒关键词:结直肠癌 西妥昔单抗 奥沙利铂 KRAS基因 覆膜和裸金属支架姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的meta分析 被引量:2 2014年 目的 对比自体膨胀式覆膜金属支架(CSEMS)与自体膨胀式裸金属支架(USEMS)姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的利与弊。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、web of knowledge、CBM、CNKI、VIP和万方数据库。纳入从1994年1月—2013年5月发表的比较CSEMS与USEMS的随机对照实验(RCT)并进行文献质量评价。运用RevMan 5.2软件对其进行meta分析。结果 12个RCT符合研究标准,包含1 296个研究对象。CSEMS与USEMS在置入后3、6及12月支架通畅率比较差异无显著性(P>0.05)。两组发生胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、穿孔、出血、复发胆管梗阻及病人住院时间与生存期方面比较差异无显著性(P>0.05)。与USEMS相比,CSEMS肿瘤长入的概率显著降低(OR=0.15;95% CI 0.05-0.45;P〈0.01),但肿瘤过度生长的概率显著增高(OR=1.87;95% CI 1.06-3.30;P〈0.05),更易发生支架移位(OR=9.91;95% CI 2.98-32.95;P〈0.01)。结论 与USEMS相比,CSEMS能够显著降低远端胆管恶性梗阻病人肿瘤长入的概率,但提高了肿瘤过度生长及支架移位的概率。CSEMS未能提高支架在3、6及12月的通畅率,也不能延长病人的生存时间,未能降低病人发生并发症的概率。 张钰 锁涛 付亮 鲁超 宋陆军关键词:裸金属支架 胆管梗阻 META分析 三氧化二砷对小鼠肝脏祖细胞生物学特性的影响 2013年 目的 观察三氧化二砷(As2O3)对小鼠肝脏祖细胞(AHPCs)增殖及代谢的影响.方法 应用改良Seglen二步法原位灌注结合机械离心获取AHPCs,体外培养并持续观察超过40 d.应用免疫荧光技术对AHPC及其形成的克隆进行白蛋白、甲胎蛋白(AFP)和细胞角蛋白19 (CK19)染色.取原代培养12d的细胞随机分为3组:对照组(不含As2O3)、低浓度组(含2μmol/L As2O3)和高浓度组(含4 μmol/L As2 O3).干预48 h后,采用免疫荧光法观察细胞核增殖抗原(Ki-67)阳性细胞所占的比例,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Ki-67基因的表达,Western blot技术检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液中尿素浓度的变化.结果 体外培养的AHPC可持续扩增超过40 d,培养第1天强阳性表达白蛋白,培养第5天细胞克隆开始表达AFP,第35天表达CK19.阴性对照组所含Ki-67阳性细胞的比例较高(25.1±2.8)%,而As2O3(2μmol/L)组[(18.8±1.0)%]和As2O3(4μmol/L)组[(11.8±2.0)%]的Ki-67阳性细胞比例逐渐降低.Ki-67 mRNA的表达量在As2 O3(2μmol/L)组(0.823 ±0.012)明显下降,并以As2O3(4μmol/L)组(0.309 ±0.002)降低最为明显.随着As2O3浓度的增加,PCNA表达逐渐下降,并呈剂量-效应关系.阴性对照组细胞代谢产物尿素浓度较高[(0.586 ±0.056) mmol/L]随着As2O3浓度增加As2O3(2μmol/L)组[(0.506±0.058) mmol/L]与As2O3 (4 μmol/L)组[(0.410±0.045) mmol/L]尿素浓度逐渐下降.结论 成功建立AHPC体外培养模型.As2O3能抑制原代AHPC的增殖,并降低其代谢能力. 张钰 王洪山 锁涛 付亮 鲁超 宋陆军关键词:三氧化二砷 增殖 细胞代谢