鲍洪
- 作品数:30 被引量:80H指数:5
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- 破裂颅内动脉瘤介入治疗并发脑梗死的临床分析被引量:6
- 2011年
- 目的总结破裂颅内动脉瘤介入治疗时并发脑梗死的防治经验。方法回顾性分析60例颅内破裂动脉瘤病人的临床资料,行早期血管内治疗,宽颈动脉瘤采用球囊或支架辅助,术前抗血小板治疗,术中解痉、溶栓治疗脑缺血和脑梗死。结果成功栓塞57例,死亡3例。术中动脉瘤破裂4例,术中脑血管痉挛12例,术中脑梗死8例。45例随访6~12个月,完全栓塞40例,遗留猫耳状瘤颈5例;其中遗留神经功能缺失5例。结论评估病人凝血和耐受情况,合理使用抗血小板治疗,选择合适治疗时机,术中积极防治脑血管痉挛和脑梗死,可提高破裂颅内动脉瘤血管内弹簧圈栓塞治疗的成功率。
- 丁轩鲍洪吴开华安德柱巩麦林
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞治疗性大脑梗塞
- 颅底陷入症的诊断和治疗被引量:3
- 2004年
- 颅底陷入症是颅颈发育异常疾病,分寰枕型和斜坡-齿状突型二型。常造成延髓、高颈段脊髓、小脑、后组颅神经和脊神经等的损害。诊断取决于X线、CT及MR检查。治疗根据分型及临床表现决定,有神经受压症状的需手术治疗。寰枕型应经后入路切除内陷的枕骨鳞部,松解蛛网膜粘连,解除对小脑扁桃体、脑干和颈髓的压迫。斜坡-齿状突型应经口腔入路或经枕颈后外侧入路切除齿状突行前路减压的手术,后外侧入路可一期植骨枕颈融合,经口入路必要时可二期枕颈融合。
- 丁轩鲍洪吴开华李龄
- 关键词:颅底陷入枕颈融合齿状突外侧入路颈髓
- 早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血被引量:12
- 2005年
- 目的探讨高血压脑出血早期显微手术治疗的疗效。方法52例高血压脑出血患者发病后8 ̄24h小骨窗显微镜下行血肿清除手术治疗。结果48例患者术后24h内复查头颅CT,血肿清除率达90%以上30例,70%以上18例;4例血肿复发,行二次手术。术后存活46例,死亡6例。获随访46例,生活质量按日常生活能力(ADL)评价:Ⅰ级14例(30.4%),Ⅱ级15例(32.6%),Ⅲ级9例(19.6%),Ⅳ级6例(13%),Ⅴ级2例(4.4%)。结论早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法,疗效明显。
- 鲍洪吴开华丁轩招建华兰蒙
- 关键词:小骨窗血肿清除率头颅CT血肿复发
- 颅脑外伤中颈性眩晕及头痛的临床研究被引量:7
- 2005年
- 丁轩鲍洪
- 关键词:颅脑外伤颈性眩晕头痛
- 小骨窗微创手术治疗高血压脑出血68例分析被引量:2
- 2005年
- 目的:探讨高血压脑出血小骨窗微创手术治疗的适应证及疗效。方法:对68例高血压脑出血患者采取小骨窗在显微镜下行血肿清除治疗,对并发血肿破入脑室者加行侧脑室穿刺引流治疗。结果:68例患者,术后24h内复查头颅CT,血肿清除率达90%以上24例,50%以上33例,30%以上5例。6例血肿复发,其中4例行二次手术。术后存活61例,死亡7例。获随访55例,生活质量按ADL评价:Ⅰ级15例(27.3%),Ⅱ级21例(38.2%),Ⅲ级8例(14.5%),Ⅳ级9例(16.4%),Ⅴ级2例(3.6%)。结论:小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法,合理掌握手术适应证及手术技巧,可明显提高疗效。
- 丁轩鲍洪吴开华招建华兰蒙左右
- 关键词:小骨窗微创手术高血压脑出血HICH
- 儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点和救治被引量:3
- 2007年
- 目的总结儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点和救治经验。方法回顾性分析我院自2002年4月~2006年4月儿童外伤性硬膜外血肿的临床资料75例。结果开颅手术36例,其中去骨瓣减压10例,保留骨瓣26例;钻孔引流15例;保守治疗24例。痊愈64例,中/重残10例,死亡1例。结论儿童外伤性硬膜外血肿有其临床特点,容易误诊漏诊,及早发现和治疗,效果良好,否则易造成严重后果。
- 招建华鲍洪吴开华丁轩骆太顺
- 关键词:脑损伤血肿硬膜外儿童
- 外伤性动脉瘤2例报道并文献复习被引量:4
- 2011年
- 外伤性动脉瘤是颅脑外伤后远期迟发性血肿的重要原因,它与外伤导致的血管壁损伤有关,血管壁损伤后形成的假性瘤壁更易破裂,因此致死率和致残率更高。外伤性动脉瘤根据其发病和DSA脑血管造影可诊断清楚,血管内介入治疗和开颅手术是其主要治疗方法,前者一般作为首选。
- 汪翔鲍洪
- 关键词:外伤性动脉瘤假性动脉瘤颅脑外伤
- 颅脑损伤部位对患者认知影响的研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颅脑损伤部位对患者认知的影响。方法选取2013-01-2014-01在我院进行治疗的颅脑损伤患者120例。采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)对120例颅脑损伤患者进行认知功能测评,探讨颅脑损伤部位对患者认知的影响。结果不同部位损伤的颅脑外伤患者认知障碍的发生率差异有统计学意义(P<0.05),其中额叶患者的认知功能障碍发生率最高为91%,而小脑损伤患者的认知功能障碍发生率最低为28%,各损伤部位MoCA总分、空间与执行、语言、想象力等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MoCA评分用Logistic回归分析:顶叶、额叶、颞叶和基底节区的损伤与认知功能障碍的发生相关(P<0.05),枕叶损伤、小脑与认知功能障碍的发生无关(P>0.05)。结果不同颅脑损伤部位是影响患者认知损害特点及认知障碍的发生率。
- 巩麦林鲍洪丁轩
- 关键词:颅脑损伤
- Nd:YAG接触式激光的实验研究及临床癫痫手术的应用被引量:3
- 1995年
- 应用10只家兔,分为激光组和对照组,每组5只,用Nd:YAG接触式激光和传统神经外科手段对兔脑进行切割研究,激光组切割力与对照组没有差别(p>0.05),但止血作用强(p<0.05),对脑组织损伤小。对28例病人随机平均分为激光组和对照组,每组14人,分别对致痫灶手术切除,激光组出血少,解剖分明,术后无菌性脑膜炎和功能障碍发生率较对照组明显低(p<0.05),抗癫痫的效果明显优于对照组(p<0.05)。
- 鲍洪李龄
- 关键词:癫痫脑外科手术激光
- 经微导管NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形
- 2005年
- 【目的】研究经微导管血管内α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(Cerebral arteriovenous malformations,cAVM)的临床疗效。【方法】在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,NBCA 栓塞剂对23例 cAVM 患者行血管内栓塞。【结果】23例患者,一次栓塞6例,分次栓塞17例,共45人次,血管畸形团完全栓塞达6例,>95%以上4例,70%~95%9例,70%以下4例,术后出现头晕、头痛3例。随访23例,4例仍有癫痫发作,余临床症状均明显改善。【结论】血管内 NBCA 栓塞治疗 cAVM 安全有效,单纯栓塞可治愈部分病人。
- 鲍洪丁轩吴开华招建华兰蒙李铁林
- 关键词:脑动静脉畸形NBCA血管栓塞介入治疗