严李萍
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同年龄多囊卵巢综合征患者中代谢综合征发生情况分析被引量：5
- 2012年
- 目的研究不同年龄多囊卵巢综合征（PCOS）患者合并代谢综合征（MS）的发生情况。方法多囊卵巢综合征患者332例，按照年龄分A组（〈20岁）、B组（20～29岁）、C组（≥30岁）。比较3组患者中MS的发生率，MS发生相关的各项临床特征、内分泌及代谢指标。结果3组患者中MS的患病率分别为7．69％、21，45％和48．39％（P〈0．01）。3组患者BMI、血压及黑棘皮征的发生无统计学差异，但腹围及腰臀比（WHR）差异存在统计学意义（均P〈005）。C组患者TG[（1．58±0．75）mmol／L]、LDL—C[（2．84±0．76）mmol／L]、FPG[（4．844-0．70）mmol／L]最高，HDL—C[（1．27±0．30）mmol／L]最低，差异存在统计学意义（均P〈0．05），而T、LH／FSH、2hPG、FIN、胰岛素敏感指数（ISI）、稳态模型IR指数（HOMA—IR）3组间均无统计学差异。比较各组内MS各项指标（除腹围外）的发生率，HDL—C降低在3组患者中均是最高的，血糖异常在3组中均是最低的。而在3组问比较MS各项指标的发生率，结果示HDL—C降低及血糖异常的发生C组最高，A组最低，差异存在统计学意义（均P〈0．05），TG升高及血压异常的发生在3组间无统计学差异。结论PCOS患者中MS的患病率随年龄增大而增高。向心性肥胖、HDL—C降低、血糖异常的发生率增高是高年龄PCOS患者MS患病率增加的主要原因。
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- 关键词：年龄多囊卵巢综合征代谢综合征
- 宫内营养不良与成年后心血管疾病发生风险
- 2013年
- 宫内营养不良与成年后心血管疾病关系密切。研究显示宫内营养不良可通过干扰胎儿糖、脂代谢、激素水平、重要脏器的发育和功能、调控基因的表达及其表观遗传修饰等多种途径导致胎儿的低出生体质量与物质代谢的改变,增加成年后心血管疾病的发生风险。辅助生殖技术干扰了配子的自然受精过程,改变了胚胎的生长环境,可增加子代出生低体质量的发生率,也存在诱发成年后心血管疾病发生的风险。
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- 关键词：心血管疾病低出生体质量儿表观遗传
- 质谱法与雄激素多指标联合检测在多囊卵巢综合征诊断中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的通过液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行雄激素多指标的联合检测,以提升PCOS的诊断率,并探讨实现PCOS高雄激素血症(HA)早期筛查的临床意义。方法LC-MS/MS法检测85例PCOS患者及40例对照女性各雄激素指标,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),运用联合指标提升PCOS的诊断效能,并区分PCOS高雄激素血症的不同雄激素表型;比较LC-MS/MS法与化学发光法对HA的检出率,同时比较LC-MS/MS法筛选出的HA组和非HA组内分泌及代谢异常发生率。结果睾酮(T)、游离睾酮(FT)和雄烯二酮(A4)三联指标的AUC为0.856,诊断价值高,T、A4、FT、DHEAS、DHEA五联指标AUC为0.855,诊断价值较高,LC-MS/MS法检出HA患者40例(占40.00%),显著高于化学发光法检出的25例(占29.41%)(P<0.05),而由该法筛选出的HA组内分泌及代谢异常发生率显著高于非HA组。结论LC-MS/MS法与雄激素多指标联合检测灵敏性高、准确度好,优于单指标检测,能有效提升PCOS的诊断率,实现HA的早期筛查,预防远期并发症;同时该法能识别PCOS高雄激素血症的不同雄激素表型,有利于临床实施精准治疗。
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- 关键词：液相色谱-串联质谱法多囊卵巢综合征高雄激素血症
- 育龄期多囊卵巢综合征患者阴道微生态特征分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者阴道微生态的特征,以利于临床精细化治疗,并为助孕创建良好的生殖环境。方法选取绍兴市妇幼保健院2019年1月至2021年1月生殖科收治的317例育龄期PCOS患者(研究组)和200例育龄期非内分泌疾病患者(对照组)。检测两组患者阴道分泌物的pH值、菌群密集度、多样性、优势菌、炎症情况、假丝酵母菌及乳杆菌等情况并作比较,结合细菌培养结果,分析阴道微生态失调情况。将PCOS患者根据病情进一步分为普通PCOS组144例、高雄激素血症(HA)组70例和胰岛素抵抗(IR)组103例,结合细菌培养结果,对比菌群检出情况,分别进行阴道微生态分析;并通过对比各亚组Nugent评分的差异,分析其阴道微生态失调程度;同时测定并比较IR组95例与普通PCOS组94例患者的雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,分析IR组细菌性阴道病(BV)发病率高的原因。结果研究组与对照组患者阴道菌群密集度、多样性、pH值、优势菌比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但研究组白细胞>10个/HP占比、阴道微生态失调率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在各PCOS亚组中,普通PCOS组与对照组菌群检出情况和阴道微生态失调率差异均无统计学意义(均P>0.05),而HA组和IR组的阴道微生态失调率明显高于普通PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05)。HA组非特异性炎症率、IR组BV检出率均明显高于普通PCOS组,HA组和IR组的混合感染发生率也明显高于普通PCOS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IR组Nugent评分低分段(0~3分)患者占比最少(61.17%),与普通PCOS组(74.31%)的差异有统计学意义(P<0.05);而Nugent评分高分段(≥7分)者占比最多(27.18%),与普通PCOS组(16.67%)的差异有统计学意义(P<0.05);E2水平显著低于普通PCOS组(P<0.05),而P水平差异无统计学意义(P>0.05)。HA组患者阴道分泌物炎症明显,白细胞出现聚集,基底旁上皮�
- 马雪莲陆月红严李萍马英英陈昊丁杰锋应群华王立昌
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗高雄激素血症
- 自然单胎妊娠多囊卵巢综合征孕妇的围生结局被引量：2
- 2014年
- 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄期妇女常见的一种妇科内分泌疾病，患病率约为5%-10%。最近有荟萃分析显示，PCOS患者妊娠后产科并发征和不良新生儿结局增加。但55%-75%的PCOS患者合并不孕，需通过辅助生育技术（assisted re原productive technology，ART）受孕，ART增加不良围生结局发生风险。为此，我们选择了140例自然妊娠PCOS孕妇，对其围生结局进行了前瞻性观察研究，现报道如下。
- 严李萍
- 关键词：多囊卵巢综合征单胎妊娠孕妇辅助生育技术内分泌疾病育龄期妇女
