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乐雄
作品数:
2
被引量:1
H指数:1
供职机构:
南京明基医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
艾小明
南京明基医院
李胜春
南京明基医院
陈妍如
南京明基医院
张洪海
南京明基医院
蔡松晏
南京明基医院
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肝胆胰外科杂...
年份
2篇
2013
共
2
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腹腔镜手术漏诊胰腺癌导致术后腹壁戳孔种植转移二例
2013年
病例 例1,男,79岁,因“上腹胀痛不适20年,加重3个月”于2010年2月23日入院。查肿瘤标记物:CA19-9104.15U/mL(偏高)。腹部B超及CT提示胆囊结石、胆总管扩张。MRCP:胆囊结石,胆总管稍扩张。于2010年3月1日行腹腔镜胆囊切除术(LC),病理示:慢性胆囊炎,胆石症。术后第4周开始出现右侧腹壁腋前线5mm Trocar戳孔处疼痛,疼痛逐渐加重,在门诊经过口服止痛药、局部封闭等方法治疗无明显效果,术后第40天触诊发现该戳孔处有一肿块,于2010年5月2日再次入院。专科查体:右侧腹壁腋前线5mm Trocar戳孔处可触及一直径约0.5cm类圆形肿块,触之柔软,略有触痛,活动度可,直立位明显。
艾小明
乐雄
李胜春
邢红福
郭绍红
关键词:
腹腔镜手术
漏诊
胰腺癌
ERCP在胆囊肠道瘘术前诊断中的应用进展
被引量:1
2013年
胆囊肠道瘘是非常少见的胆囊结石并发症,术前确诊率较低,术中误诊、漏诊率较高。胆囊肠道瘘无特异性临床表现,术前可通过X线、B超、CT、磁共振胰胆管造影等检查进行诊断,但大多效果不佳。经内镜逆行胰胆管造影术的优点为可在内镜下直视观察胃、十二指肠腔有无异常开口,并经瘘口或十二指肠乳头插管注入造影剂使胆管系统显影,从而可明确胆肠内瘘的部位和类型,其确诊率可高达88%,是胆囊肠道瘘主要的术前诊断手段。
艾小明
乐雄
蔡松晏
陈妍如
李胜春
张洪海
关键词:
胆囊肠道瘘
经内镜逆行胰胆管造影术
术前诊断
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