于瑾
- 作品数：19 被引量：27H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 他汀类药物相关神经肌肉病的研究进展被引量：4
- 2009年
- 近年来,他汀类药物相关神经肌肉病已引起临床医师的广泛关注。本文对他汀类药物相关神经肌肉病的发病率、发病机制、易感因素、管理措施等几个方面给予综述。
- 于瑾马维娅白皛吴士文
- 关键词：他汀类药物神经肌肉病发病机制
- 重症肝病肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症的临床分析
- 2012年
- 目的探讨重症肝病肝移植术后早期出现脑桥中央髓鞘溶解症的发病原因及临床特征。方法对890例重症肝病肝移植患者临床资料进行分析，从而研究出中央髓鞘溶解症的发生率，并从临床分析中寻找中央髓鞘溶解症的可能原因。结果年龄在39。57岁的890例患者中有4例术后3～9d发生脑桥中央髓鞘溶解症，并且其中一例死亡。这4例的手术时间为（566±56）min。4例患者的肝和肾等功能障碍在手术前、后是处在不同程度并表现了相应的症状，如意识障碍，失语，颅神经受累，肢体运动障碍，精神和行为障碍。有3例纠正低钠血症血液中钠的波动范围在48h〉18mmol／L。结论肝功能，手术时问长，血浆渗透压急剧变化，是肝移植术后CPM的因素。
- 李正军邓馨于瑾陈新国朱晓丹
- 关键词：肝移植脑桥中央髓鞘溶解症低钠血症
- 高原大规模施工作业人群应急医疗保障问题与对策研究
- 2023年
- 回顾性研究高原高寒区大规模人群施工作业时应对突发事件的指挥机制、医疗后送力量配备、医疗后送阶梯转运时间、运力储备及使用直升机、固定翼飞机等数据,比较救援成效。分析我国高原高寒区大规模作业施工应急医疗保障体制经历了3个不同历史阶段并分别对应3种不同模式。现阶段存在的主要问题包括:联合协调指挥机制尚未完全建立;一级救治阶梯运力不够;二级阶梯急救快速扩增能力不足;三级阶梯距离太远;各阶梯间存在缺乏配套的直升机转运与固定翼飞机转运等问题。提出高原高寒区大规模人群施工作业应急医疗问题复杂,其内在的救援规律还需进一步研究;未来需要构建更加有弹性的医疗后送阶梯。
- 彭碧波李胜男郭静高相楠于瑾
- 关键词：高原寒区急救
- 动脉瘤栓塞后非缺血性脑增强病变1例
- 2024年
- 迟发性非缺血性脑增强(non-ischemic cerebral enhancing,NICE)病变是颅内动脉瘤及大动脉病变血管内治疗(endovascular treatment,EVT)后的一种罕见并发症,影像学特征是软脑膜、皮质和皮质下的点状、结节状或环状强化病灶,伴周围血管源性水肿,病灶分布在EVT区域内。本文报道1例颅内动脉瘤栓塞后迟发NICE病变的患者,并结合相关文献,探讨其病因及发病机制,以提高对NICE病变的早期识别及干预。
- 于瑾范雪怡邓馨李华钱海蓉
- 关键词：血管内治疗
- 钙与创伤性脑损伤
- 2008年
- 白皛张永亮于瑾张杰杨术旺
- 关键词：钙钙超载创伤性脑损伤
- 遗传性舞蹈病家系报告2例
- 2008年
- 于瑾吴士文马维娅李正军
- 关键词：染色体显性遗传
- 面向医学图像分割的傅里叶半监督学习方法
- 2024年
- 标注数据稀缺会影响医学图像的分割精度。对此,提出一种基于傅里叶变换的一致性约束半监督学习方法。在少量带标注数据的情况下,无标注数据经傅里叶变换插值和模型分割后的输出与其经反向操作的输出具有空间一致性,利用该特点构建针对无标注数据的一致性正则化约束,以提升全监督学习的模型性能。在自动心脏诊断、多器官分割和电子计算机断层扫描淋巴结公开数据集上的实验结果表明,所提方法的性能优于基线模型,且可与当前性能标杆半监督学习方法融合,以提升分割性能。
- 王鹏举张晓冀振燕于瑾宋玥增
- 关键词：医学图像分割半监督学习傅里叶变换
- 纤维蛋白原水平与脑小血管病磁共振总负荷的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血浆纤维蛋白原水平与脑小血管病(CSVD)头部MRI总负荷的关系。方法回顾性连续纳入2021年5月1日至2022年4月30日解放军总医院神经内科医学部住院的小动脉硬化型CSVD患者134例为CSVD组,纳入同期与CSVD组年龄、性别相匹配、头部MRI未见急性病灶且不符合CSVD任一影像学负荷评分表现的年度健康体检者以及良性阵发性位置性眩晕、颈椎病等无脑血管疾病的中老年患者作为对照组。所有受试者年龄≥45岁,并完成了3.0T头部MRI全序列扫描。应用国际通用的CSVD MRI总负荷评分评估,对以下任一项表现者计1分:腔隙≥1个、Fazekas评分中深部脑白质高信号(WMH)评分≥2分和(或)脑室旁WMH评分为3分、深部或幕下脑微出血≥1个、中重度基底节区血管周围间隙扩大(EPVS),依此将所有受试者分为对照组(总负荷评分0分)52例、轻度CSVD组(总负荷评分1~2分)52例、中重度CSVD组(总负荷评分3~4分)82例。比较3组受试者一般资料的差异,包括年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、纤维蛋白原水平,仅对3组受试者纤维蛋白原水平的差异进行两两比较。对所有受试者发生CSVD的因素进行单因素Logistic回归分析,将结果中P<0.05的参数纳入多因素Logistic回归模型,进一步分析中老年人群发生CSVD的影响因素。结果3组受试者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、三酰甘油水平的组间差异均无统计学意义(均P>0.05),3组糖尿病史、总胆固醇水平、高密度脂蛋白水平、低密度脂蛋白水平的组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。纤维蛋白原水平由低到高依次为对照组[(2.5±0.4)g/L]、轻度CSVD组[(2.7±0.4)g/L]、中重度CSVD组[(3.1±0.6)g/L],3组纤维蛋白原水平的组间差异有统计学意义(F=19.307,P<0.01),且两两比较的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。单
- 杨华范雪怡梁骊李敏张舒凤于瑾李华朱浩静钱海蓉
- 关键词：纤维蛋白原
- 中国脑淀粉样血管病相关炎症患者临床及影像学特征分析并文献复习
- 2023年
- 目的探讨中国脑淀粉样血管病相关炎症(CAA-RI)患者临床及影像学特征,提高神经科医师对该病的认识。方法回顾性连续纳入2015年1月至2023年5月解放军总医院第三医学中心神经内科收治的CAA-RI患者的病历资料;使用自由词在中国知网、万方医学网、维普中文科技期刊数据库、中华医学期刊全文数据库及PubMed数据库进行检索,时间均自建库至2023年5月4日。对临床病例及文献病例的人口统计学(性别、年龄)、临床特征[起病方式、临床表现(主要包括认知功能下降、头痛、局灶性神经功能缺损或障碍、癫痫、头晕、精神行为异常和其他)、诊断类型、载脂蛋白E(ApoE)基因型]、影像学特征、治疗方案及治疗反应等相关资料进行汇总分析。基于临床-影像标准,将CAA-RI的诊断分为病理确诊、很可能、可能三类。临床症状改善或缓解计为临床有效,白质高信号病灶范围在液体衰减反转恢复序列上缩小或病灶消失计为影像学有效。结果(1)共纳入解放军总医院第三医学中心诊治的很可能CAA-RI患者2例;共纳入文献19篇,文献病例81例中国CAA-RI患者。(2)83例中国CAA-RI患者中,男女比例为1.13∶1,中位年龄65.0(61.5,71.0)岁,很可能、可能、病理确诊CAA-RI比例分别为80.7%(67例)、15.7%(13例)、3.6%(3例)。(3)83例患者中,有63例可提取到起病形式的信息,以慢性起病为主(47.6%,30例),其次为亚急性(30.2%,19例)、急性(22.2%,14例)起病;以认知功能下降(51.8%,43/83)、头痛(32.5%,27/83)、局灶性神经功能缺损或障碍(27.7%,23/83)及癫痫(25.3%,21/83)为常见临床表现,以白质高信号(100.0%,83/83)、脑微出血(92.5%,74/80)、皮质表面铁沉积或凸面蛛网膜下腔出血(36.8%,28/76)为常见影像学表现;有21例可提取ApoE基因型信息,ε4/ε4基因型携带率为42.9%(9/21),ε4等位基因频率为57.1%(12/21)。(4)免疫抑制治疗是使用最多的方案(81.7%,58/71),临床有效
- 范雪怡王茜尧于瑾张舒凤钱海蓉
- 关键词：脑淀粉样血管病影像表现免疫抑制治疗
- 口干、眼干伴尿便障碍临床病例讨论被引量：1
- 2012年
- 1病例介绍患者,女性,18岁。因＂口干、眼干伴尿便障碍2个月余＂入院。2011年3月中旬无明显诱因出现腹痛、发热、头痛,最高体温38.0℃,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无厌油、呕血、黑便及抽搐,四肢活动自如,当地医院诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第7天突然出现口水异常增多,睡眠时因口水增多而被呛醒,次日出现口干,无唾液,伴眼干,
- 于瑾陈阿楠张开於四军吴士文
- 关键词：自主神经病不全性肠梗阻
