何娟
- 作品数:90 被引量:227H指数:9
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市医学领军人才项目上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学理学交通运输工程更多>>
- 1例肾移植术后肺吸虫感染患者的药学监护
- 目的:通过临床药师的药学监护,保障患者用药安全.方法:对临床药师参与的一例肾移植术后肺吸虫感染患者的药物治疗全过程进行药学监护,并总结分析.结论:临床药师对患者进行药学监护,保障了肾移植术后患者用药的安全性及有效性.
- 温燕方洁何娟何乐王祥慧
- 关键词:肺吸虫感染药学监护肾移植术临床疗效
- 文献传递
- 基于群体药动学的利奈唑胺个体化给药模式的建立和临床应用被引量:1
- 2022年
- 目的评估利奈唑胺群体药动学软件(NextDose-Linezolid)在中国人群的预测能力,并验证其临床应用效果。方法收集接受利奈唑胺治疗的住院患者,排除严重肾功能不全者(肌酐清除率<30 mL·min^(-1)),筛选出已测定过利奈唑胺血药浓度的患者共计38例。将患者的利奈唑胺给药剂量及相关个体化信息输入NextDose-Linezolid,并输入PK/PD靶值,使用贝叶斯反馈法估算出患者个人的药动学参数,预测出AUC/MIC达标(100 mg·L^(-1)·h-1^(-1))所需的剂量方案,并通过临床病例验证该方案的临床疗效。结果所有患者使用利奈唑胺后的平均谷浓度为(1.72±2.54)mg·L^(-1),以NextDose-Linezolid运算后预测的表观分布容积为(20.94±9.32)L,清除率为(5.52±1.88)L·h^(-1),以AUC/MIC达标所需的剂量方案为(588.27±206.86)mg,q12h。将由NextDose-Linezolid预测的剂量方案应用于患者,经临床病例验证,疗效较为满意,不良反应小。结论NextDose-Linezolid对中国人群利奈唑胺个体化给药方案具有良好的预测能力。该研究建立的个体化给药模式,有助于指导临床合理用药。
- 何娟毛恩强卞晓岚陈冰陈尔真
- 关键词:利奈唑胺群体药动学贝叶斯算法个体化给药
- 碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌感染患者的治疗效果及预后因素评价
- 何娟徐萍杨婉花
- 肾功能亢进的危重患者需要更高剂量的万古霉素
- 何娟毛恩强陈尔真
- 重症患者应用万古霉素的药学监护典型案例解析
- 何娟
- 静脉注射用人免疫球蛋白在肾移植的应用进展
- 静丙在肾移植领域有广阔的应用前景,目前已广泛用于肾移植术后感染性疾病的辅助治疗。尽管静丙的具体作用机制尚不十分明确,但越来越多的研究表明静丙还可用于肾移植术后急性排斥反应尤其是体液免疫介导的排斥反应的治疗,对于合并严重感...
- 何娟徐达王祥慧周佩军杨婉花
- 关键词:肾移植静脉注射人免疫球蛋白移植排斥术后感染
- 对一例重症肺炎伴免疫缺陷患者的药学服务被引量:1
- 2021年
- 目的:讨论1例重症肺炎伴免疫缺陷患者的药物治疗过程,为临床治疗此类免疫缺陷患者提供经验,并为临床药师开展药学服务提供参考。方法:分析1例急性呼吸衰竭、重症社区获得性肺炎伴免疫缺陷患者的治疗过程,探讨抗感染方案的制订,初始经验性治疗失败后抗感染方案的调整及优化,血药浓度的监测,后续药物治疗方案的制订及药学服务。结果:对于重症肺炎伴免疫缺陷的患者,常见菌感染可考虑曲霉菌和耶氏肺孢子虫等条件致病菌。根据患者的免疫功能,制订并优化治疗方案,最终患者病情好转,转入内科病房继续治疗。结论:临床药师协助医师制订个体化治疗方案,并对患者进行全程化药学服务,可以提高疗效,降低药物的毒副作用,从而体现出临床药师在多学科诊疗团队中的重要价值。
- 杜宁钱跹陈尔真何娟卞晓岚
- 关键词:免疫缺陷社区获得性肺炎曲霉菌耶氏肺孢子虫
- 临床药师在ICU开展临床药学服务的切入点
- 本院是一所大型综合性三甲医院.本院重症监护室(ICU)坚持临床药师查房制度,临床药师以其丰富的现代药学知识与医师一起为病人提供和设计最安全、最合理的用药方案,及时对不合理用药提出更改建议并参与疑难病例用药方案的制订,并对...
- 何娟杨婉花
- 关键词:临床药师重症监护室药学服务合理用药
- 文献传递
- 上海交通大学医学院附属瑞金医院大肠杆菌耐药率与抗菌药物使用强度8年的相关性分析被引量:14
- 2013年
- 目的:通过对上海交通大学医学院附属瑞金医院2004-2011年住院患者抗菌药物的使用强度与大肠杆菌对各类抗菌药物的耐药率进行相关性分析,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对本院2004-2011年住院患者常用抗菌药物的使用强度及大肠杆菌对各类抗菌药物的耐药率进行统计和排序,应用SPSS10.0统计软件包进行数据分析,用Spearman相关法进行相关性分析。结果:大肠杆菌对环丙沙星的耐药率与氟喹诺酮类药物的使用强度呈显著正相关(r=0.814 4,P<0.05);大肠杆菌对头孢呋辛的耐药率与第二代头孢菌素的使用强度呈显著正相关(r=0.904 8,P<0.05),对头孢他啶的耐药率与头孢类药物的用量呈显著正相关(r=0.857 1,P<0.05);大肠杆菌对碳青霉烯类药物、氨基糖苷类药物及β-内酰胺酶抑制剂的耐药率与这些药物的使用强度无关。结论:氟喹诺酮类与第三代头孢菌素不适用于对大肠杆菌感染的经验治疗;对碳青霉烯类药物的使用应严格掌握适应证,碳青霉烯类药物仅适用于大肠杆菌所致的严重感染;β-内酰胺酶抑制剂和氨基糖苷类药物是治疗大肠杆菌感染可供的选择。
- 方洁何乐何娟倪语星
- 关键词:大肠杆菌抗药性抗菌药物
- 本院药品不良反应自发报告模式探讨
- 目的:通过对本院药品不良反应信息汇总,分析药品不良反应的发生情况,并对药品不良反应自发报告模式进行探讨。方法采用病例回顾性研究的方法,总结不良反应发生状况,包括患者的基本资料,药品及其不良反应的特点,发生率,严重度等因素...
- 何娟陈冰杨婉花
- 关键词:药物不良反应抗菌药
- 文献传递