刘健龙
- 作品数：43 被引量：141H指数：8
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅资助项目重庆市教委科研基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 1株血液分离的油葫芦苍白杆菌的鉴定及系统发育分析
- 2024年
- 目的对临床血液标本分离的细菌7712(=CGMCC 1.17031=NBRC 113783=KCTC 15766)进行生物学特性和系统进化分析,明确其分类学地位。方法观察菌株的培养特性并进行形态学、生理生化鉴定、基质辅助激光解吸电离子飞行时间质谱鉴定和基因组测序鉴定,并构建基因组发育树以分析其分类学位置。采用在线毒力基因数据库和抗生素抗性数据库,分别对分离株及近缘菌株进行基于全基因组的毒力基因和耐药基因的比较分析。结果分离株7712为脲酶阳性的需氧革兰阴性非发酵菌,VITEK GN鉴定为人苍白杆菌。16S rRNA基因序列分析显示,分离株7712与苍白杆菌属及布鲁菌属均具有较高的序列一致性;而基于全基因系统发育分析显示,分离株7712与油葫芦苍白杆菌LCB8T和嗜血苍白杆菌CCUG 38531T聚类成一个分支,并与其他苍白杆菌属细菌和布鲁菌属聚类成一个大的分支。基因组亲缘性指数分析显示,分离株7712和油葫芦苍白杆菌LCB8T的平均核苷酸一致性为98.22%,高于原核生物物种的鉴定阈值95%。分离株7712携带多种毒力基因和耐药基因,其中OCH基因可能与头孢菌素耐药有关。结论确定了1例由油葫芦苍白杆菌引起的临床感染,丰富了苍白杆菌属生物多样性信息。
- 刘健龙韩德兴李顺光刘雅宋春荣陈晓慰付敏胡琼屈平华
- 关键词：苍白杆菌全基因组测序系统发育树
- 湖南省细菌耐药监测网2012—2021年铜绿假单胞菌耐药性监测报告被引量：1
- 2023年
- 目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网监测医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性(药敏)试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年版标准判断药敏试验结果,并应用WHONET 5.6软件进行统计分析。应用SPSS对数据进行趋势性检验(Cochran-armitage)及卡方检验。结果2012—2021年湖南省耐药监测网共监测铜绿假单胞菌176441株,其中,99.4%的菌株分离自住院患者,约70%的菌株分离自呼吸道标本;儿童(0~17岁)来源的铜绿假单胞菌占8.4%,成人来源的占91.6%。药敏结果显示,10年间铜绿假单胞菌对多黏菌素B最敏感,耐药率低于6%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率均呈下降趋势。共检出耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)29920株,该省CRPA 10年的平均分离率为18.0%。成人CRPA检出率为18.5%,高于儿童的12.3%,均呈下降趋势。结论湖南省临床分离铜绿假单胞菌对大部分常用抗菌药物耐药率呈下降趋势。
- 刘健龙宋春荣付敏胡琼陈丽华付陈超李晨李艳明李艳明宁兴旺宁兴旺石国民杨怀德袁红霞袁红霞黄勋黄勋任南
- 关键词：细菌抗菌药物铜绿假单胞菌耐药性
- 儿童人苍白杆菌败血症临床特点及ampC基因检测被引量：2
- 2012年
- 目的了解人苍白杆菌败血症患儿的临床特点及病原菌耐药基因,为临床治疗提供指导。方法收集湖南省儿童医院2006年1月-2009年12月收治的人苍白杆菌败血症患儿的临床资料,留取菌种进行药敏试验和ampC/R基因检测。结果 163例人苍白杆菌败血症患儿以28d～3岁年龄段为主,占80.4%;大部分患儿伴有其他主要疾病及并发症,92.6%有明显发热,其中<3月龄年龄段出现发热症状比例明显低于≥3月龄年龄段,57.7%白细胞升高,66.3%C-反应蛋白(CRP)升高,天冬氨酸氨基转移酶升高例数显著高于丙氨酸氨基转移酶升高例数;人苍白杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢一、二、三代、氨曲南等耐药率均>90.0%,对左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星敏感率均>90.0%;基因检测人苍白杆菌有ampC/R基因。结论人苍白杆菌可导致婴幼儿败血症,头孢吡肟是首选药物,重症患儿可用亚胺培南,加强抗菌药物使用的控制,防止更多的耐药基因在菌种中传播。
- 李先斌刘健龙郭宽鹏聂波丽张林李梨萍
- 关键词：儿童败血症人苍白杆菌AMPC酶
- 儿童创面感染病原菌及β-内酰胺酶表型分析被引量：2
- 2011年
- 目的了解儿童创面感染病原菌构成及耐药情况,指导临床用药。方法对2008年1月～2009年10月该院收治的156例疑为创面感染患儿,取创面或伤口拭子进行需氧培养,用VITEK 2com pact进行病原菌鉴定、药敏试验和抗菌药物耐药表型检测。方法 156份标本共检出病原菌111株,阳性率71.15%。其中革兰阳性球菌87株,革兰阴性杆菌24株,主要是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。葡萄球菌中共检出MRS23株,MRSA6株,革兰阴性杆菌中检出产ESBLs菌7株。革兰阳性球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药率高。革兰阴性杆菌对对氨苄西林、头孢唑啉等耐药率高,对亚胺培南、哌啦西林/他唑巴坦、左氧氟沙星敏感。结论儿童创面感染以金黄色葡萄球菌为主。加强微生物学检测,防止耐药菌株的产生。
- 李先斌尤灿胡彬聂波丽刘健龙
- 关键词：创面感染病原菌耐药表型
- 大肠癌转移相关的生物学指标研究进展被引量：1
- 2006年
- 大肠癌转移是个复杂的过程,也是肿瘤患者致死的主要原因。因此,预测患者远处转移的风险对于判断预后及指导综合治疗具有重要意义。目前有关大肠癌转移相关的生物学指标的研究进展迅速,据报道已有几十种生物学指标与大肠癌转移相关。现综述几个有代表性指标的研究进展以及这些指标在大肠癌转移过程中的作用机制。
- 刘健龙王跃
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移
- 湖南地区小儿败血症革兰阴性杆菌构成及耐药性分析被引量：4
- 2008年
- 为了解湖南地区败血症患儿中革兰阴性(G-)杆菌在病原菌的构成及耐药性,对湖南省儿童医院2007年1—11月收治的临床疑为败血症的患儿无菌抽取静脉血,采用全自动血培养仪BACTEC9120或BacT/A-LERT3D120进行培养,并用全自动微生物分析仪VITEK2compact对病原菌进行鉴定和药敏试验。8264份血标本检出需氧菌876株(10.60%),其中G-杆菌有36个菌种,共计542株,占检出菌的61.87%,居前5位的是溶血不动杆菌、人苍白杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、施氏假单胞菌、大肠埃希菌。溶血不动杆菌对头孢唑林耐药性高,对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南高度敏感;人苍白杆菌对青霉素类和第一、二、三代头孢菌素耐药,对亚胺培南、环丙沙星敏感;嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦敏感。提示湖南地区小儿败血症病原菌以非发酵菌为主,人苍白杆菌是重要病原菌,并有较高耐药性。
- 赖源李先斌刘健龙聂波丽邓永超
- 关键词：败血症革兰阴性杆菌人苍白杆菌抗药性
- 骨科患儿伤口分泌物病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2021年
- 目的了解骨科患儿伤口分泌物的病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2018年1月—2019年12月湖南省儿童医院骨科患儿的伤口分泌物标本,进行细菌鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.5软件统计分析菌株分布和药敏试验结果。结果共送检864份标本,分离出103株病原菌,检出率为11.92%,包括革兰阳性球菌68株(占66.02%),革兰阴性杆菌34株(占33.01%),真菌1株(占0.97%)。检出率居前3位的分别为金黄色葡萄球菌(61株,59.22%)、铜绿假单胞菌(11株,10.68%)和阴沟肠杆菌(6株,5.83%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为42.6%;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高(97.9%),对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、替加环素的敏感率均为100.0%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率均较高,对复方新诺明耐药率较高(90.0%)。结论骨科患儿伤口分泌物的病原菌检出率较低,以金黄色葡萄球菌为主,且MRSA检出率较高。临床应规范标本采集,合理选择抗菌药物并做好感染控制,减少耐药菌株在院内传播。
- 胡琼刘健龙李先斌宋春荣
- 关键词：伤口分泌物病原菌耐药性
- 2022年CHINET三级医院细菌耐药监测被引量：4
- 2024年
- 目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。
- 郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波
- 关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验
- ICU儿童感染肺炎克雷伯菌的喹诺酮类耐药株parC基因研究被引量：1
- 2013年
- 目的了解湖南地区新生儿感染肺炎克雷伯菌染色体介导喹诺酮类耐药基因parC基因的流行情况。方法采用PCR法对26株肺炎克雷伯菌进行parC基因检测,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK2-COMPACT全自动细菌鉴定检测16种抗菌药物的体外抗菌活性,PCR扩增产物经纯化后测序并进行序列分析。结果 parC基因在所有耐药株中均有第80、91位氨基酸的改变。结论本省ICU儿童感染肺炎克雷伯菌染色体介导喹诺酮类耐药基因parC基因突变情况十分普遍,监测其突变频率、位点对指导临床用药及耐药机制研究十分重要。
- 刘健龙李先斌康艳郭宽鹏宋春荣
- 关键词：肺炎克雷伯菌喹诺酮类
- 儿童血流感染病原菌人苍白杆菌的流行种系及耐药特点被引量：6
- 2019年
- 目的了解儿童血流感染病原菌人苍白杆菌的流行种系及耐药特点,为临床诊疗提供依据。方法收集湖南省儿童医院2010年1月-2017年12月收治的全自动微生物鉴定分析仪鉴定为人苍白杆菌败血症患儿的194株病原菌菌种,采用质谱仪重新鉴定,再取其中61株用基因测序法鉴定,同时对药物结果进行统计。结果 194株原鉴定为人苍白杆菌的菌株有163株确定为人苍白杆菌,占84.0%,其他31株分别是解糖精假苍白杆菌26株,假贵格纳苍白杆菌4株,中间苍白杆菌1株。苍白杆菌对氨曲南100%耐药。人苍白杆菌对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑啉、头孢他啶耐药率达90.0%以上,对左氧氟沙星、亚胺培南耐药率为0%,对环丙沙星、丁胺卡那、庆大霉素耐药率低于2.0%,对复方新诺明、头孢吡肟耐药率小于21.5%。假苍白杆菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药率小于50%,对头孢他啶、头孢吡肟、丁胺卡那、庆大霉素耐药率低于10.0%。对左氧氟沙星、环丙沙星、哌啦西林/他唑巴坦、复方新诺明耐药率为0%,对亚胺培南则有16.1%的耐药率。人苍白杆菌有AmpC/R基因,假苍白杆菌没有。结论湖南省儿童苍白杆菌血流感染的流行菌株主要是人苍白杆菌,其次为解糖精假苍白杆菌和假贵格纳苍白杆菌等。传统仪器无法区分苍白杆菌的种系,而人苍白杆菌和假苍白杆菌的耐药性有差别。人苍白杆菌可选用头孢吡肟,重症患儿可用亚胺培南;假苍白杆菌可选用头孢他啶、头孢吡肟、哌啦西林/他唑巴坦。
- 李先斌刘健龙郭宽鹏宋春荣李梨平胡琼
- 关键词：血流感染人苍白杆菌耐药
