刘燕明
- 作品数：29 被引量：158H指数：8
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- 发文基金：国家教育部“985工程”更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血浆置换辅助治疗重症肌无力8例被引量：10
- 2000年
- 刘燕明宫济武周航林东郭文敬
- 关键词：血浆置换重症肌无力
- 北京市医院输血相容性检测室间质量评价分析被引量：20
- 2007年
- 目的了解北京市输血相容性检测现状,规范输血检测管理,建立室间质评方案,提高检测质量。方法依据卫生部《临床输血技术规范》,参考国外质量评价方案,对ABO血型正反定型和Rh(D)血型测定、受血者和献血者抗体筛检及交叉配血等检测方法建立实验室室间质评;对影响检测质量的标本、检测方法、试剂、操作过程及结果分析等诸多因素进行评估。结果2003～2005年参加室间质评的单位数量逐年增加,检测质量和管理意识逐步增强。检测方法趋于合理化,操作过程与检测试剂的应用逐渐规范,检测水平逐步提高。结论开展输血相容性检测室间质评,有利于发现临床输血工作中存在的问题,可不断提高输血科(血库)的检测水平,保证患者输血安全。
- 宫济武刘燕明周航林东
- 关键词：临床输血
- 三级综合医院大量用血老年患者临床病例分析被引量：5
- 2013年
- 目的了解综合医院老年人大量输血现状，旨在提高临床合理用血水平，保障老年人用血安全。方法收集2011年7月至2012年12月我院大量输血的100例患者临床资料，选取60岁及以上患者32例作为老年组，并与全院其他非老年组患者进行比较与分析，人选患者临床输血指征均符合卫生部2000年颁布的《临床输血技术规范》要求。结果大量输血的老年患者所在临床科室以外科为主，包括骨科、普通外科、肝胆外科、心脏外科和泌尿外科，其次为消化内科，平均年龄分别为71．5岁、69．9岁、72．0岁、66．0岁、65．5岁、70．8岁，分别占该科室大量用血患者的50．0％、70．0％、20．0％、75．0％、20．0％和66．7％；其中消化内科、普通外科、肝胆外科和骨科老年患者例均用血量高于非老年患者例均用血量，红细胞成分例均差分别为14．0U、7．0U、5．2U和4．1U；血浆成分例均差分别为23．3U、8．4U、8．0U、0．5U；肝胆外科的血小板成分例均差为1．6U。结论老年人输血风险通常大于非老年人，应合理选择有效血液成分，减少不必要的输血，减少对血浆输注的依赖和不必要的搭配输血，避免负荷过重和不良输血反应的发生。
- 郭文敬刘燕明
- 关键词：输血
- 预储式自体输血在泌尿外科择期手术中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的分析预储式自体输血在泌尿外科择期手术中的临床应用效果。方法对本院2011年15例泌尿外科择期手术患者预储式自体输血的应用情况进行回顾性分析。分析患者采集血液前、后及输入自体血后的血常规变化情况,统计输血不良反应、节约血量等,探讨自体输血的临床应用效果。结果预储式自体输血患者采血后比采血前、手术后比手术前的血常规指标均有下降,但均维持在较高的水平(Hb>110g/L、Hct>30%、PLT>150×109/L),因此不会造成组织缺氧和凝血功能障碍。结论开展预储式自体输血首先可以部分解决择期手术的输血要求,同时可以提高输血的安全性。
- 刘燕明郭文敬宫济武
- 关键词：择期手术输血不良反应泌尿外科
- 献血者筛查方法与风险模型的初探被引量：1
- 2006年
- 目的探讨现行免疫学检测乙型肝炎5项、艾滋病、梅毒等8项感染指标方法的安全性,并探索适合我国国情的输血传播病毒性疾病HBV、HCV、HIV核酸扩增(NAT)检测方法及可行性。方法采用酶标法对我院库存血和血浆共计4 726份,进行乙型肝炎5项、丙型肝炎、艾滋病及梅毒检测。结果HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒阳性数(阳性率)分别40(0.85%)、6(0.12%)、0(0)、1(0.02%)。抗-HBc阳性1390份,阳性率29.41%;单抗-HBc阳性146份,阳性率3.09%。结论采用酶标法检测抗-HCV阳性率低于HCV核酸检测法;核酸检测可早期发现“窗口期”献血者病毒感染指标,宜在献血者中开展此项检测,并需建立献血者的风险模型。
- 赵晓洋宫济武林东周航孙峥田利红刘燕明
- 关键词：输血传播病毒
- 重症肌无力患者输血情况分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者的输血情况。方法回顾性分析2008-01-2013-12北京医院确诊MG患者153例的临床资料,按照临床诊断与输血目的对其输注的血液成分和血量进行分析,并以患者性别和年龄分组后进行对比分析。结果 2008-2013年MG用血人数呈现逐年下降趋势;除2009年外,年度血浆用血总量和人均用血量均大于红细胞,血浆置换单次用浆量最大为14 U,最小仅为6 U。从合并其他疾病MG患者用血分析:贲门癌MG人均用血量最多,红细胞19U、血浆14U,肝占位MG用血小板量最多,为15U,孕产妇MG用血量最少,人均仅用血浆2U,单一MG例数最多,人均红细胞用量仅为1.6U。从分组情况分析,以例数最多的单一MG为例,男、女患者人均用血量分别为4.0U、3.9U,两者差异不大;老年组人均用血量为5.0U,非老年组为3.3U,明显多于非老年组。结论 2008-2013年北京医院MG患者的用血人数及用血量呈逐渐减少趋势。MG患者用血以合并其他疾病MG患者、老年人及单一MG患者血浆置换治疗为主。
- 刘燕明郭文敬宫济武
- 关键词：重症肌无力输血
- 老年住院患者输血前乙型肝炎病毒等检测结果分析被引量：1
- 2006年
- 1．对象：2003年12月至2005年10月我院住院输血和术前备血患者2075例，男1011例，女1074例。其中进行乙型肝炎（乙肝）病毒5项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙型肝炎病毒（HcV）、梅毒、艾滋病毒（HIV）等8项血源性疾病检测者1795例，刨腹产患者只做HBsAg单项和感染3项检测（HCV、梅毒、HIV）共280例。在进行8项检测患者中，老年组1096例（61％），年龄60～93岁，平均75．3岁；非老年组699例（39％），年龄17～59，平均39．2岁。
- 赵晓洋孙峥宫济武田利红周航刘燕明林东
- 关键词：老年住院患者乙型肝炎病毒输血前非老年组HBSABHBEAB
- 输血前抗体筛检临床意义分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨输血相容性检测实验室建立抗体筛检的意义与保证受血者输血安全的重要性。方法回顾性分析2010～2011年该院择期手术备血和临床配血困难患者进行不规则抗体筛检和鉴定的资料进行分析。结果择期手术备血患者抗体筛检的阳性率为0.57%,阳性抗体中Rh系统抗体占46.51%,自身抗体占37.21%,其他系统16.28%;在57例配血困难患者中有49例为抗体筛检阳性,阳性率为85.96%,其余8例为ABO血型亚型,占14.04%。结论各级医院要重视输血前患者的抗体筛检工作,保证临床输血安全、减少溶血性输血反应的发生具有重要意义。
- 郭文敬刘燕明
- 关键词：抗体筛检交叉配血输血安全
- 老年患者临床输血安全性的分析与探讨被引量：15
- 2012年
- 目的探讨老年住院患者的临床输血及输血相容性检测的注意事项，分析老年住院患者的临床用血问题，预防或减少输血不良反应的发生，以期达到临床用血安全与有效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月在我院接受治疗的60岁以上老年患者的临床输血资料及我院老年患者择期手术预储式自体输血资料。结果共收集老年输血患者临床资料3549例，异体输血23877例次，出现输血不良反应84例次，均为发热或过敏反应；输注新鲜冰冻血浆时不良反应发生率最高，为0．55％；未见溶血反应的发生；预储式自身输血患者无输血不良反应发生。结论医疗机构应设定科学合理的用血原则，选择适宜的血液成分，减少老年患者输血不良反应的发生；同时应积极开展老年患者的自体输血工作，以杜绝抗原、抗体免疫所致的溶血、发热、过敏反应，减少经血液传播疾病的风险，节约人类稀缺资源——血液。
- 刘燕明郭文敬宫济武
- 关键词：输血血型鉴定和交叉配血
- DRGs数据在医院临床输血评价中的应用分析被引量：13
- 2011年
- 目的利用DRGs数据中输血相关资料分析，以期建立有公信力的临床用血评价体系，加强对临床安全有效输血的管理。方法采用DRGs项目组输血相关资料，用EXCEL数据库对DRGs项目组输血相关数据的输血人数、医院名称、医院类别、医院级别、DRGS编号及名称、输血人次、输血量相关数据进行分类统计。结果统计北京市医疗机构患者用血比例、用血患者例均用量、医院用血数量分布及排序、DRGs用血分布及排序、单一DRGs在各医院间用血排序及分布、医院不同年度用血量增长及主要用血疾病组。结论利用DRGs可有效地对临床用血指征控制效果及管理效果进行评价分析，为卫生行政部门及医院提供有公信力的管理手段，同时可为政策管理目标的制定提供数据支持。
- 宫济武刘燕明杨培蔚
- 关键词：输血管理输血指征
