[目的]基于贝叶斯网状Meta分析方法探讨使用减压床垫的压疮危险者的最佳翻身间隔时间。[方法]计算机检索了Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方期刊论文数据库等中外文数据资源,纳入探讨不同翻身间隔时间对采用减压床垫病人压疮预防效果的随机对照试验(RCT)。检索时限从建库至2016年11月。采用Cochrane系统评价手册5.1.0版提供的偏倚风险评估工具对纳入RCT进行质量评价。数据提取和质量评价均由2名研究者独立进行。采用ADDIS软件及R软件进行数据处理。[结果]最终纳入12项RCT,共2 799例病人。网状Meta分析结果显示,与6h翻身1次相比,2h、3h和4h翻身1次在预防压疮发生方面均较优,差异有统计学意义(P<0.05)。根据ADDIS排序结果,3h翻身1次成为最好干预措施的可能性最高。[结论]使用减压床垫的压疮危险病人翻身间隔时间延长至3h不增加其发生压疮的危险。未来研究应关注不同翻身时间对病人其他相关并发症的影响。
目的:采用网状Meta分析的方法评价5种常用敷料治疗静脉炎的效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据期刊论文资源等中外文数据库,检索时间截至2016年1月,纳入对比敷料治疗静脉炎的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册5.1.0版提供的偏倚风险评估工具对纳入RCT进行质量评价。2名研究者独立进行数据提取和质量评价,采用WinBugs、R、Stata软件进行数据处理。结果最终纳入27个RCT,共2283例患者。网状Meta分析结果显示,水胶体敷料、泡沫敷料、凝胶敷料以及薄膜敷料治疗静脉炎的效果均优于50%硫酸镁湿敷(P<0.05);而不同类型敷料间在静脉炎治愈率的差异均无统计学意义(P>0.05)。根据累积排序概率曲线下面积(SUCRA)结果,薄膜敷料、水胶体敷料是治疗静脉炎的较优方案。结论基于网状Meta分析结果和SUCRA排序结果,薄膜敷料和水胶体敷料治疗静脉炎效果优于其他敷料;未来研究应关注不同类型敷料间效果的直接比较及成本效益分析。