快速康复理念下DAA全髋置换术的临床应用 被引量:1 2020年 目的分析快速康复理念下直接前方入路(DAA)全髋置换术的临床应用效果.方法选取2017年6月—2019年2月该院接受DAA全髋置换术治疗的46例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组23例.对照组采用常规护理,观察组采用快速康复理念护理.对比两组患者手术指标及术后住院时间、Harris评分.结果与对照组相比,观察组切口长度、出血量、手术时间较优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论快速康复理念应用在DAA全髋置换术患者中具有较好的临床效果,能够改善患者术中情况,缩短住院时间. 盛夏 包洪卫关键词:快速康复理念 常规护理 关节功能 逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折33例 2002年 目的 :介绍用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法与优点。方法 :交锁髓内钉固定股骨髁上或髁间骨折患者 33例 ,对患者的一般情况、术后并发症及功能恢复进行回顾性分析。结果 :33例股骨远端髁上或髁间骨折患者 (双侧骨折 2例 ) ,关节外骨折 17例 ,关节内骨折 18例。全部得到随访 ,骨折均愈合 (平均愈合时间 6 .5个月 )。术后无肺炎、深静脉栓塞等严重并发症。膝关节功能评分 ,优良率 93.9%。结论 :股骨远端髁上和 (或 )髁间骨折采用交锁髓内钉固定 ,关节面解剖对位良好 ,固定牢靠 ,术后即能早期功能锻炼 ,疗效满意。 包洪卫关键词:股骨远端骨折 交锁髓内钉 内固定 交锁髓内钉治疗浮膝损伤16例体会 被引量:3 2003年 目的 :探讨胫骨交锁髓内钉 +股骨逆行交锁髓内钉 (GSH )在治疗浮膝损伤中的效果。方法 :选择 5 1例浮膝损伤患者 ,其中 16例行交锁髓内钉治疗 ,3 5例使用钢板 /DCS作对照 ,均随访至取内固定术后 6个月。结果 :肢体功能恢复髓内钉组优于钢板组 ,P <0 0 5 ;并发症比较两组无显著性差异。结论 :交锁髓内钉在部分浮膝损伤的治疗有优良效果 ,通过合适的手术方法 。 包洪卫 瞿南初关键词:交锁髓内钉 手术治疗 浮膝损伤 内固定 手术方法 应用SuperPATH技术行全髋关节置换的早期疗效观察 被引量:21 2017年 目的探讨应用SuperPATH技术行全髋关节置换的早期临床效果。方法将40例行单侧全髋置换患者分为SuperPATH组及常规置换组,每组20例,比较两组切口长度、手术时间、手术出血量、输血率、VAS评分、Harris髋关节功能评分及影像学测量结果。结果患者均获得随访,时间10~13个月。手术切口长度:SuperPATH组(7.2±0.5)cm,常规置换组(15.0±1.6)cm;手术出血量:SuperPATH组(315±116.0)ml,常规置换组(470±127.1)ml;两项比较SuperPATH组均优于常规置换组(P<0.001)。手术时间:SuperPATH组(115±10.9)min,常规置换组(105±15.4)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SuperPATH组输血率低于常规置换组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、7 d VAS评分:SuperPATH组分别为(3.1±1.3)分、(1.5±1.4)分、(1.3±1.1)分,常规置换组分别为(4.9±1.7)分、(2.9±1.3)分、(1.7±1.1)分,SuperPATH术后1、3 d疼痛轻于常规置换组(P<0.05);术后7 d两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6周及末次随访Harris髋关节功能评分:SuperPATH组分别为(76.1±4.8)分、(93.5±2.9)分,常规置换组分别为(65.2±5.9)分、(91.6±4.8)分;术后6周SuperPATH组髋关节功能恢复快且优于常规置换组(P<0.05),但末次随访时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用SuperPATH技术行全髋关节置换可以减少组织损伤,术后患者康复快,髋关节功能良好,是安全有效的手术方式。 侯靖钊 包洪卫 程彦晓关键词:全髋关节置换术 关节镜治疗骨关节炎临床分析 被引量:1 2015年 目的:探讨分析关节镜治疗骨关节炎的临床治疗效果。方法:选择50例骨关节炎患者,随机分为试验组和对照组,每组患者25例。对照组患者给予常规药物治疗,试验组患者实施关节镜治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果:试验组总有效率为88.0%,较对照组患者总有效率48.0%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜治疗骨关节炎,能够显著提高临床效果,值得在临床上推广使用。 张柏江 包洪卫关键词:骨关节炎 关节镜 临床治疗效果 外固定支架联合带血管骨瓣植骨治疗HawkinsⅡ型距骨颈骨折 2009年 目的探讨外固定支架联合带血管骨瓣植骨在距骨颈骨折治疗中的作用。方法对6例HawkinsⅡ型距骨颈骨折患者采用切开复位经皮闭合空心螺钉内固定,加外固定支架跨关节固定联合带血管的骨瓣植骨治疗。观察术后骨愈合、骨坏死及后足功能情况。结果6例均获随访9~32个月,平均19个月。后足功能按Maryland评分系统进行评估,6例均为优,均获骨性愈合,无1例发生缺血性骨坏死。结论外固定支架联合带血管骨瓣植骨能有效地防止距骨颈骨折后的缺血性骨坏死。 包洪卫 吴锦春 张秋林关键词:距骨 骨折 外固定支架 肱骨近端骨折人工肱骨头置换的临床解剖研究 被引量:19 2010年 目的 测量国人肱骨近端相关解剖学数据,探讨人工肩关节置换治疗肱骨近端粉碎性骨折时假体的合适安装、人工肩关节假体设计、手术注意事项.方法 观察、测量、统计分析68例中国人肱骨尸体标本 测量肱骨头横径、肱骨头纵径、肱骨头后倾角、头结节距(肱骨头最高点至大结节最高点的垂直距离)、颈干角、上端宽.结果 测量数据如下:肱骨头横径:左侧(40.7±1.9)mm,右侧(40.5±1.4)mm 肱骨头纵径:左侧(44.5±1.3)mm,右侧(43.4±1.5)mm 肱骨头后倾角:左侧(26.6±1.4)°,右侧(26.8±1.6)° 头结节距(肱骨头最高点至大结节最高点的垂直距离):左侧(6.6±1.1)mm,右侧(6.8±1.0)mm 颈干角:左侧(134.3±3.5)°,右侧(135.6±1.5)° 上端宽:左侧(47.2±1.3)mm,右侧(46.9±1.5)mm.结论 通过测量分析得出以下结论,手术中假体应该选择:假体头直径大约40~45 mm,后倾角30.左右,假体高度应该高于大肱骨结节6~8 mm. 包洪卫 王青关键词:肩关节 肱骨骨折 Orion锁定型颈椎前路钢板及钛质网笼植骨治疗颈椎骨折5例 被引量:1 2003年 张江 何斌 施振亚 包洪卫关键词:颈椎骨折 疗效 直接前方入路行全髋关节置换术中局部注射氨甲环酸的效果分析 2019年 目的:评价关节囊内注射氨甲环酸对人工全髋关节置换术(THA)患者围手术期失血量、输血量、输血率的影响。方法:行单侧THA患者40例,均采用直接前方入路,按入院先后顺序分为观察组和对照组各20例。观察组术中缝合关节囊后于关节囊内注射2 g氨甲环酸,对照组缝合关节囊后注射等体积生理盐水。比较两组术中失血量、术后引流量、术后隐性失血量、术前血红蛋白、术后血红蛋白、输血率等指标。结果:术后引流量(术后显性失血量)观察组155.0±23.0 mL,低于对照组的265.0±55.0 mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后隐性失血量观察组266.0±51.8 mL,低于对照组的315.0±57.9 mL,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3 d血红蛋白观察组98.0±4.5 g/L,95±5.5 g/L,高于对照组的88.0±3.8 g/L,82.0±4.5 g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组输血3例(15.0%),输血量325.0±28.5 mL,对照组输血9例(45.0%),输血量460.0±60.0 mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换患者术中关节囊内局部注射氨甲环酸可以减少术后显性及隐性失血量,降低输血率,有利于患者的快速康复。 王海红 包洪卫 侯靖钊关键词:全髋关节置换术 氨甲环酸 失血 微创空心钉内固定治疗跟骨骨折25例 2008年 目的探讨微创空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床意义。方法对25例(27足)跟骨骨折患者行微创空心钉内固定术。结果全部病例得到随访,平均随访18个月,根据Maryland评分系统进行术后功能评价,优13例,良10例,可3例,差1例,优良率为85.2%。结论跟骨骨折行微创空心钉内固定可以取得较好的复位,固定牢固,疗效满意。 张江 宋斌 包洪卫 何斌关键词:跟骨骨折 骨折内固定 微创