目的探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)患者血清3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)的含量及其与疾病认知障碍发生的相关性。方法选择CSVD患者55例,根据MoCA量表评分将患者分为伴认知功能障碍29例(cognitive impairmen-cerebral small vascular disease,CI-CSVD组),无认知功能障碍组26例(none cognitive impairment-cerebral small vascular disease,NCI-CSVD组),选用同期健康体检者51例作为健康对照组(health controls,HC组)。ELISA法检测外周血清3-NT含量。t检验分析CSVD组与HC组血清3-NT差异,并进一步分析CI-CSVD组和NCI-CSVD组血清3-NT组间差异。应用logistic回归曲线分析CSVD的相关危险因素,并采用偏相关分析CSVD组血清3-NT与MoCA总分及各项评分的相关性。结果①CSVD组中血清3-NT明显高于HC组(P=0.001,P<0.01)。②CI-CSVD组中血清3-NT明显高于NCI-CSVD组(P=0.021,P<0.05)。③经多因素logistic回归分析结果显示,血清低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、尿酸(uric acid,UA)和3-NT均为CSVD的危险因素。④CSVD组中血清3-NT与MoCA总分(r=-0.327,P=0.013)、视空间与执行功能(r=-0.312,P=0.011)、注意与计算力(r=-0.332,P=0.011)、抽象力(r=-0.267,P=0.023)、延迟回忆亚项(r=-0.301,P<0.05)评分呈负相关性。结论CSVD患者中具有较高的血清3-NT,伴认知障碍的CSVD患者中血清3-NT更高,血清3-NT与CSVD及其认知障碍密切相关。LDL、UA以及3-NT可能为CSVD发生的相关危险因素。
目的研究帕金森病患者（Parkinson’s disease，PD）对情景记忆监测情况，并进一步探讨PD患者情景记忆障碍的可能机制。方法建立情景记忆知晓感（feeling of knowing—episodicmemory，FOK-EM）判断的试验范式，对25例PD患者和25名年龄及教育程度相匹配的健康对照（HC）者进行研究。结果与HC组的FOK-EM的回忆率（39．67％±6．11％）、再认率（58．42％±7．50％）以及FOK判断准确率（0．61±0．22）比较，PD患者组FOK。的回忆率（19．33％±5．10％）、再认率（45．93％±7．82％）以及FOK判断准确率（-0．18±0．46）显著降低，差异均有统计学意义（t=-4．833，P〈0．01；t=-2．497，P〈0．05；t=-5．986，P〈0．01）；FOKⅧ的肯定判断／正确再认成绩（20．47％±10．78％）以及肯定判断／错误再认成绩（即高估，29．53％±5．62％）与HC组的肯定判断／正确再认成绩（39．47％±9．47％）以及肯定判断／错误再认成绩（即高估，13．90％±5．50％）之间差异有统计学意义（t=3．564，P〈0．05；t=2．306，P〈0．05），且Stroop效应与FOK。的肯定判断／错误再认成绩呈正相关（r=0．640，P〈0．01）。结论PD患者的情景记忆监测受损，表现为对自身再认能力的高估。这种记忆监测受损与执行功能的损害相关，提示此机制可能是导致PD患者情景记忆障碍的重要因素。
