吴春凤
- 作品数：8 被引量：103H指数：6
- 供职机构：首都医科大学密云教学医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2005~2009年不同级别医院足月单胎新生儿出生体重及分娩方式对比分析
- 目的：对比分析3家不同级别医院5年来足月单胎新生儿出生体重和巨大儿的差异性及出生体重与分娩方式的关系，为今后临床处理提供依据。方法：回顾性分析2005年1月至2009年12月在北京大学第一医院(北大医院)、滨州医学院附属...
- 杨慧霞杨延冬吴春凤
- 关键词：产科学出生体重分娩方式
- 文献传递
- 早孕期空腹血浆血糖与妊娠期糖代谢异常的相关性被引量：9
- 2011年
- 目的 探讨早孕期空腹血浆血糖（fasting plasma glucose，FPG）与妊娠期糖代谢异常的相关性。方法 选取2009年1月1日至2009年5月31日在北京大学第一医院妇产科产前保健及分娩的单胎非孕前糖尿病且早孕期5～13周检测FPG、资料齐全的孕妇656例，对其早孕期FPG孕24周后50g葡萄糖负荷试验结果（glucose challenge test，GCT）、75g葡萄糖耐量试验结果（oral glucose tolerance test，OGTT）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）和妊娠期糖耐量受损（gestational impaired glucose tolerance，GIGT）发病情况进行受试者工作特性（receiver operating characteristic，ROC）分析。结果 （1）早孕期FPG与孕24周后GCT的ROC分析：最大曲线下面积0.539，95％CI：0．493～0．586，两者无明显相关性（P=0．057）。（2）早孕期FPG与孕24周后FPG异常的ROC分析：最大曲线下面积0．796（95％CI：0．672～O．920），如取5．05mmol／L为界值，敏感性为54．5％，特异性为83．2％，两者存在相关性（r=0．432，P=0．000）。（3）早孕期FPG与孕24周后OGTT 1、2、3h血糖无相关性（r=0．093、0．036和0．107，P=0．122、0．549和0．074），OGTT服糖前与服糖后1、2、3h血糖分别呈正相关（r=0．493、0．421和0．368，P均=0．000）。（4）本研究中共656例早孕期孕妇的FPG值均〈6．1mmol／L，诊断GDM 22例，GIGT 27例，早孕期FPG对预测最终发生GDM及GIGT无相关性。结论 早孕期FPG不能取代现有的50g GCT作为孕期糖代谢异常的早期筛查指标，但早孕期FPG的检测是必要的。
- 吴春凤杨慧霞
- 关键词：空腹血糖早孕期糖代谢异常ROC曲线
- 2005～2009年不同级别医院足月单胎新生儿出生体重及分娩方式对比分析
- 目的对比分析3家不同级别医院5年来足月单胎新生儿出生体重和巨大儿的差异性及出生体重与分娩方式的关系,为今后临床处理提供依据。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月在北京大学第一医院(北大医院)、滨州医学院附属医院...
- 杨慧霞杨延冬吴春凤
- 文献传递
- 门冬胰岛素与人胰岛素对妊娠合并糖代谢异常患者的有效性及安全性被引量：25
- 2011年
- 目的分析对比门冬胰岛素与人胰岛素对妊娠合并糖代谢异常患者的有效性及安全性及其对妊娠结局的影响。方法将2004年1月1日至2010年5月31日接受孕期检查并分娩的应用门冬胰岛素控制血糖的妊娠合并糖代谢异常者纳入分析（Asp组，n=77），其中妊娠合并糖尿病（DM）患者22例、妊娠期糖尿病（GDM）患者55例。选择同期接受孕期检查并分娩的应用人胰岛素控制血糖的妊娠合并糖代谢异常患者（HI组，n=77）按1：1作为对照进行回顾性对比研究。对比2组胰岛素治疗前后血糖变化、血糖下降至正常水平所需时间、胰岛素最大用量、治疗期间低血糖事件发生率及分娩结局。2组数据比较用t检验及秩和检验。结果治疗1周后，Asp组DM患者早餐、晚餐后2h血糖分别为（6．5±1．1）和（7．1±1．1）mmol／L，HI组则分别为（8．0±1．1）和（7．8±0．8）mmol／L；而Asp组GDM患者早餐、午餐和晚餐后2h血糖分别为（6．5±0．7）、（6．8±0．7）和（6．7±0．7）mmol／L，HI组则分别为（7．1±0．9）、（7．3±0．9）和（7．4±0．8）mmol／L；Asp组餐后2h血糖水平均低于Ⅲ组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。Asp组DM患者早餐后2h血糖首次下降至正常水平所需时间为（3．0±2．2）d，HI组则为（5．0±2．1）d；Asp组GDM患者早餐后2h血糖首次下降至正常水平所需时间为（2．3±1．6）d，HI组则为（4．3±2．6）d；Asp组餐后血糖下降至正常水平所需时间均比HI组短，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。Asp组低血糖事件发生率为3．9％（DM患者1例，GDM患者2例），HI组为24．7％（DM患者8例，GDM患者11例）（P〈0．05）。Asp组DM患者新生儿低血糖发生率及新生儿转儿科率分别为4．5％、36．4％，而HI组为18．2％、50．0％；Asp组GDM患者巨大儿、新生儿低血糖发生率及转儿科率分别为10．9％、3．6％、
- 李楠杨慧霞翟桂荣吴春凤
- 关键词：糖尿病糖尿病妊娠胰岛素门冬胰岛素
- 个体化膳食干预对孕前体重指数正常孕妇剖宫产率的影响被引量：15
- 2016年
- 目的探讨个体化膳食干预对降低剖宫产率的作用。方法对2013年1月至2014年5月在首都医科大学密云教学医院建档保健的780例孕前体重指数正常（≥18．5～≤23．9）、无内外科合并症的单胎初产孕妇进行前瞻性随机对照研究。780例孕妇在我院建档时，随机分为研究组（390例）和对照组（390例）。研究组剔除57例，脱失51例；对照组剔除71例，脱失7例。最终纳入分析者研究组282例，对照组312例。所有孕妇进行集体孕妇学校宣教了解孕期营养及体重管理的目的、意义和方法；研究组在对照组集体宣教的基础上分别在早、中、晚孕时由营养专家进行一对一的膳食干预孕期营养宣教管理，制定个体化的饮食食谱，定期监测体重变化，针对体重增长过快的孕妇，给予个体化指导。分别记录2组孕妇孕前体重指数、孕期增重、分娩前体重指数、巨大儿发生率、产时出血量。采用f检验、单因素方差分析、χ^2检验、logistic回归分析等方法进行统计学分析。结果研究组孕期增重（16．4±5．1）kg，低于对照组（20．1±4．4）kg，差异有统计学意义（t=9．96，P=0．001）；研究组分娩前体重指数27．2±2．4，低于对照组的28．4±2．3，差异有统计学意义（t=6．02，P=0．001）；研究组剖宫产率亦低于对照组[38．4％（107／282）与51．6％（161／312），χ^2=10．68，P=0．001]；中位产时出血量260（100～1800）ml，低于对照组[300（100～3500）ml]，差异有统计学意义（t=2．92，P=0．004），巨大儿发生率显著低于对照组，差异有统计学意义[（3．9％（11／282）与9．6％（30／312），χ^2=7．53，P=0．0061。Logistic回归分析显示，孕妇年龄、分娩前体重指数、是否参加膳食干预营养指导是影响剖宫产率的相关因素。结论由专业营养师在孕期进行个体化膳食干预营养管理，可以合理控制孕期体重�
- 王允锋李爱阳杨慧霞吴春凤李艳魏正江赵春义
- 关键词：体重膳食产前保健巨大胎儿
- 卡贝缩宫素在剖宫产术中术后出血中的预防和治疗效果分析被引量：20
- 2016年
- 目的调查剖宫产术中术后出血加用卡贝缩宫素的治疗效果,分析卡贝缩宫素用药时机的不同对预防、治疗效果的影响。方法选择321例择期剖宫产术分娩的产妇,采用3种用药方式:其一宫体注射和静脉滴入均为缩宫素;其二宫体注射采用的是缩宫素,而卡贝缩宫素静脉滴入的时间为手术中胎儿娩出时胎盘娩出前;其三缩宫素使用方法同二,但卡贝缩宫素的滴入为胎盘娩出后发生产后出血时。产妇用抽签方式选择用药方法,将321例产妇分为3组,分别为缩宫素组107例、胎盘娩出前组107例、胎盘娩出后组107例。观察指标有术中、术后2h、术后24h出血量及血红蛋白、血球压积、心率、血压。结果缩宫素组患者不同时间段的出血量均明显高于胎盘娩出前组、胎盘娩出后组,差异较大;胎儿娩出时胎盘娩出前组滴入卡贝缩宫素的产妇出血量少于胎盘娩出后组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组产妇的血红蛋白、血压等数据也存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。导致产妇出血的不同原因并不会影响卡贝缩宫素的临床效果,无论胎盘娩出前、胎盘娩出后均能起到良好的止血效果,不良反应发生率并不会明显上升,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿娩出时采用卡贝缩宫素可起到预防与治疗剖宫产术中术后出血的效果。
- 王允锋吴春凤李爱阳
- 关键词：卡贝缩宫素剖宫产术术中出血
- 2000年至2009年足月单胎活产新生儿出生体重与剖宫产率的关系被引量：24
- 2011年
- 目的了解首都医科大学燕京医学院附属密云医院妇产科10年间分娩的足月单胎活产新生儿出生体重，分析其变化趋势及与剖宫产率的关系，为加强孕期营养指导、降低剖宫产率提供依据。方法选取2000年1月1日至2009年12月31日在首都医科大学燕京医学院附属密云医院妇产科分娩的足月单胎活产新生儿，对其出生体重、巨大儿发生率及剖宫产率变化趋势进行分析。结果（1）10年间共分娩足月单胎活产新生儿14716人，男婴7642人，女婴7074人，男女比例为1．08：1。10年间分娩巨大儿共1773人，构成比12．0％，低出生体重儿180人，构成比1．2％。（2）10年间足月单胎活产新生儿出生体重范围1200～5850g，平均出生体重（3422±447）g，年度间平均出生体重呈上升趋势，差异有统计学意义（F=15．337，P〈0．01）。（3）年度间巨大儿构成比呈上升趋势，差异有统计学意义（χ^2=125．285，P〈0．01）。（4）年度间剖宫产率呈逐年上升趋势，自2000年的49．9％上升至2009年的57．1％，差异有统计学意义（χ^2=180．883，P〈0．01）。（5）10年问随足月单胎活产新生儿平均出生体重上升，剖宫产率自〈2500g的52．2％上升至4500g～的85．4％，差异有统计学意义（χ^2=518．519，P〈0．01）。结论足月新生儿出生体重与剖宫产率有密切关系，应重视加强围产保健和孕期营养指导。
- 吴春凤王允锋李爱阳杨慧霞齐营营翟亚楠
- 关键词：出生体重剖宫产术
- 不同级别医院足月单胎新生儿出生体质量及分娩方式比较被引量：12
- 2013年
- 目的分析3家不同级别医院5年间足月单胎新生儿出生体质量情况及其与分娩方式的关系。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月在北京大学第一医院（北大医院组，n=13963）、滨州医学院附属医院（滨医附院组，n=6519）、首都医科大学燕京医学院附属密云医院（密云医院组，n=8725）分娩的足月单胎活产新生儿出生体质量、巨大儿发生率等。并进一步比较北大医院和密云医院巨大儿（巨大儿组，n=2288）、非巨大儿（非巨大儿组，n=20400）分娩方式。结果（1）北大医院组、滨医附院组、密云医院组新生儿平均出生体质量分别为（3386±414）、（3389±446）、（3445±449）g，密云医院组新生儿平均出生体质量明显高于北大医院组、滨医附院组，分别比较，差异均有统计学意义（P均=0．000），滨医附院组新生儿平均出生体质量略高于北大医院组，两组比较，差异无统计学意义（P=0．638）。（2）北大医院组、滨医附院组、密云医院组巨大儿发生率分别为7．935％（1108／13963）、9．802％（639／6519）、13．524％（1180／8725），密云医院组巨大儿的发生率明显高于其他两组，滨医附院组高于北大医院，分别比较，差异均有统计学意义（P均=0．000）。（3）巨大儿组和非巨大儿组剖宫产率分别为75．306％（1723／2288）、50．765％（10356／20400），两组比较，差异有显著统计学意义（P=0．000）。结论（1）我国不同级别医院新生儿出生体质量存在差异。（2）巨大儿剖宫产风险明显高于非巨大儿。（3）产科及相关领域的工作者应关注孕期营养指导，给胎儿提供一个良好的宫内环境，以减少巨大儿的发生率并降低剖宫产率。
- 杨延冬吴春凤杨慧霞
- 关键词：出生体重剖宫产术围生期医护
