吴珍珍
- 作品数：48 被引量：172H指数：7
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省科技计划项目甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加速康复外科在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中的应用。方法回顾性选取2019年1-12月于甘肃省妇幼保健院行ERAS联合腹腔镜手术240例患者为ERAS组,同期选取行传统围术期管理模式联合腹腔镜手术240例患者为传统模式组。比较两组术后首次排气时间、术后并发症发生率以及术后3h、6h、12h、24h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);同时比较两组术后平均住院时间和平均住院费。结果ERAS组术后首次排气时间较传统模式组显著缩短(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术后3hVAS评分比较,差异无显著性(P>0.05),ERAS组术后6、12、24hVAS评分小于传统模式组,差异有显著性(P<0.05)。ERAS组平均术后住院时间和平均住院费用低于传统模式组,差异有显著性(P<0.05)。结论ERAS在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中应用可以减轻术后疼痛,加快术后恢复,且不增加术后并发症的发生。
- 吴珍珍韩旭东王惠玲周丹
- 关键词：加速康复外科腹腔镜妇科良性肿瘤
- 代谢性指标与子痫前期的相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的分析子痫前期与正常孕妇代谢综合征相关指标的差异,探讨子痫前期发病中的代谢性高危因素。方法以2012年1月至12月甘肃省妇幼保健院住院分娩的116例单胎子痫前期孕妇为研究组,按随机数字表法以1∶2配对,选择同期无合并症及并发症的正常孕妇232例为对照组。收集两组孕妇的体质指数（BMI）、血压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白-A1（ApoA1）和载脂蛋白-B（ApoB）进行分析。结果研究组和对照组孕前BMI分别为（25.11±4.04）kg/m2和（21.28±2.42）kg/m2,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组入组时收缩压、舒张压分别为（149.29±14.02）mm Hg和（100.68±11.32）mm Hg,对照组分别为（109.29±10.34）mm Hg和（68.81±7.06）mm Hg,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。研究组TG和ApoB分别为（4.40±1.93）mmol/L和（1.17±0.28）g/L,对照组分别为（3.34±0.93）mmol/L和（1.01±0.21）g/L,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。研究组FPG、HDL-C和LDL-C、ApoA1分别为（4.15±1.62）mmol/L、（1.81±0.43）mmol/L、（3.15±1.01）mmol/L和（2.39±0.50）g/L,对照组分别为（3.95±1.13）mmol/L、（1.88±0.46）mmol/L、（2.96±0.84）mmol/L和（2.45±0.47）g/L,两组比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。研究组孕前BMI≥25kg/m2者占51.72%（60/116）,高血糖占17.24%（20/116）,对照组分别为6.47%（15/232）和0,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。logistic回归分析显示,孕前BMI和TG与子痫前期发生的OR值分别为2.046（95%CI：1.214~3.450,P〈0.01）和1.717（95%CI：0.795~3.706,P〉0.05）。结论孕前BMI是子痫前期的危险因素。子痫前期患者中TG水平升高,而HDL-C浓度与正常孕妇无差异。
- 吴珍珍许晓英张丽莉
- 关键词：子痫前期代谢综合征体质指数甘油三酯
- 甘肃地区宫颈癌及癌前病变患者阴道微生态分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨甘肃地区宫颈癌及癌前病变患者阴道微生态分析。方法选择2017年11月至2018年1月,在甘肃省妇幼保健院接受诊治的宫颈癌及癌前病变患者,以80例宫颈癌患者为宫颈癌组及120例癌前病变患者为癌前病变组。同时选择同期健康妇女60例为对照组,分别进行阴道微生态评价,HPV检查。分析阴道微生态变化与HPV感染、病变级别、癌症分期的相关性。结果癌前病变组和宫颈癌组患者HPV阳性占比(64.17%,80.00%),显著高于对照组(15.00%,P<0.05),癌前病变组和宫颈癌组菌群多样性级别分布Ⅰ、Ⅳ级占比(40.83%,60.00%)明显高于对照组(3.33%,P<0.05)。癌前病变组和宫颈癌组菌群密集度级别分布Ⅰ、Ⅳ级占比(37.50%,46.25%)明显高于对照组(10.00%,P <0.05)。癌前病变组和宫颈癌组阴道pH>4.5的占比(57.50%,55.00%),明显高于对照组(11.67%,P<0.05),另外癌前病变组和宫颈癌组H_2O_2阴性占比(60.00%,67.50%),明显高于对照组(23.33%,P<0.05)。在对照组、癌前病变组及宫颈癌组,HPV阳性与阴道微生态正常均呈现显著负相关(P<0.05),另外宫颈癌组阴道微生态失调占比(73.75%)明显高于癌前病变和对照组(16.67%)。经分析发现阴道微生态失调与癌前病变分级显著正相关(P<0.05),而与宫颈癌TNM分期相关性不显著(P>0.05)。结论宫颈癌前病变和宫颈癌患者阴道微生态失调占比较大,且HPV感染与阴道微生态失调密切相关,同时微生态失调与癌前病变的发生发展密切相关,因此建议在甘肃地区宫颈癌筛查防治中,将阴道微生态失调作为重要参考。
- 王临艳孙朋吴珍珍
- 关键词：宫颈癌癌前病变阴道微生态
- 腹腔镜阴道骶骨固定术后骶前感染一例并文献复习被引量：1
- 2022年
- 阴道骶骨固定术临床应用多年,但网片相关并发症近年逐渐被关注。阴道骶骨固定术后骶前感染虽为该术式的罕见并发症,但临床处理困难,给患者造成较大痛苦。报告1例经阴道全子宫切除术联合腹腔镜阴道骶骨固定术后发现骶前感染病例,患者因阴道骶骨固定术后4个月自觉腰骶部疼痛并加重、影响活动就诊,妇科检查提示阴道残端黏膜缺损,余未见明显异常;盆腔、脊柱磁共振成像检查发现L5~S2椎体感染,剖腹探查发现网片部分感染,遂行感染网片移除术,术后给予抗生素、腹腔冲洗引流、局部涂抹雌激素乳膏辅助治疗后患者治愈。随访5年,未发现相关并发症和阴道穹窿脱垂复发。并以此罕见并发症的发生机制、临床评估、处理及预防等进行文献复习,以期提高临床医师对此并发症的认识。
- 吴珍珍魏颖郑婧王惠玲刘青
- 关键词：盆腔器官脱垂网片并发症病例报告
- 尿失禁相关危险因素的研究进展
- 2023年
- 尿失禁的发病率呈逐年上升趋势,主要发病人群为老年人,易导致跌倒、摔伤、骨折等不良事件,引发焦虑、抑郁等心理问题,越来越多的尿失禁患者承受了生理、心理以及社会压力,严重影响生活质量及生命安全。识别可干预的高危因素并采取针对性措施对预防尿失禁的发生、发展,降低尿失禁相关不良事件发生率具有重要意义。研究表明,尿失禁的发生、发展受多种因素影响,较为公认的影响因素包括高龄、肥胖、分娩方式和神经系统功能障碍等,同时越来越多的研究证明胰岛素抵抗、体育活动、动脉粥样硬化和内皮功能障碍、生活习惯等与尿失禁的发病密切相关。综述尿失禁高危因素的研究进展,以期通过识别高危因素,预防尿失禁的发生、发展,降低尿失禁相关不良事件发生率。
- 陈璐璐吴珍珍吴珍珍毛宝宏
- 关键词：尿失禁代谢综合征
- 宫颈癌腹腔镜手术后横纹肌溶解症一例诊治体会
- 2023年
- 横纹肌溶解症(rhabdomyolysis)是各种因素导致的横纹肌破坏、崩解,引起机体内环境紊乱甚至急性肾衰竭的临床综合征。回顾性分析1例宫颈癌根治术后发生的横纹肌溶解症,其发生与全身麻醉状态、手术体位、长时间制动有关,临床表现为肌痛、乏力和深色尿,血清肌酸激酶、肌红蛋白升高,经扩容、利尿、连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)后痊愈。旨在引起医生重视因长时间手术、被动体位导致的横纹肌溶解症,强调在患者清醒状态下摆放手术体位的重要性。
- 李娟许晓英盛燕楠马福堂赵雅琴王芳吴珍珍
- 关键词：横纹肌溶解宫颈肿瘤妇科外科手术肌红蛋白尿
- 宫颈癌淋巴结转移的危险因素分析及对预后的影响被引量：2
- 2023年
- 目的分析宫颈癌淋巴结转移的相关危险因素及其对预后的影响。方法回顾分析自2014年10月至2019年5月甘肃省妇幼保健院收治的484例诊断为宫颈癌ⅠA2~ⅡA2期(FIGO 2009)的患者,均行宫颈癌根治术,通过logistic回归分析淋巴结转移的危险因素,Cox回归以及Kaplan-Meier生存分析淋巴结转移对患者预后的影响。结果484例宫颈癌患者中,病理淋巴结转移者66例,淋巴结转移率为13.64%。单因素分析结果显示,FIGO分期、手术方式、病理类型,以及切缘、宫旁、脉管浸润,宫颈间质浸润、病灶大小,与宫颈癌淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型进行多因素分析结果显示,脉管阳性(β=2.11,OR=8.27,95%CI:3.56~19.18)、宫颈间质浸润外1/3(β=1.38,OR=3.98,95%CI:1.41~11.19)是病理淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。病理淋巴结转移(β=0.78,OR=2.18,95%CI:1.01~4.70)、腺鳞癌(β=1.18,OR=3.24,95%CI:1.07~10.47)和宫颈间质浸润中1/3(β=0.81,OR=2.25,95%CI:1.04~5.01)是宫颈癌复发的独立危险因素(P<0.05)。病理淋巴结转移组复发风险是非转移组的2.08倍(HR=2.08,95%CI:1.07~4.03),死亡风险是非转移组的11.22倍(HR=11.22,95%CI:1.49~84.49),且病理淋巴结转移数目越多,其复发风险越高。结论脉管和宫颈间质浸润是宫颈癌淋巴结转移的高危因素,淋巴结转移是宫颈癌不良预后的独立危险因素,转移数目越多,预后越差。
- 王芳吴珍珍关崇丽王惠玲马福堂赵雅琴党云刘青
- 关键词：宫颈癌淋巴结转移预后
- 一种术后会阴伤口干燥装置
- 一种术后会阴伤口干燥装置，其设于床体上，用于为会阴伤口提供干燥热风，包括：固定于床体上的两个支撑杆、固定设于支撑杆端部、用于搭放被子的支撑架，所述支撑杆上设有调节装置；设于支撑架下方的调温风扇；手动开关，其通过导线与风扇...
- 刘青仇杰王慧玲杜珺吴珍珍关崇丽
- 文献传递
- Robert子宫整形术一例并文献复习
- 2023年
- Robert子宫是一种罕见的子宫畸形,常表现为腹痛、痛经,不易与残角子宫、双角子宫鉴别。回顾分析1例合并肾缺如、肛门闭锁患者的诊疗经过。该患者术前通过三维超声成像、磁共振成像检查提供子宫内、外形态信息,有助于制定合理的手术方案,积极医患沟通,术中采用腹腔镜检查联合宫腔镜子宫斜隔电切术精准诊断、治疗,并采用经腹超声监测,术后通过屏障法预防复发。通过综合管理模式获得了诊断准确、子宫整形效果满意的结局。
- 吴珍珍李娟李娟马斌王芳刘青
- 关键词：先天畸形宫腹腔镜手术
- 腹腔镜腹膜外子宫悬吊术的临床效果评价
- 2017年
- 目的:评价腹腔镜腹膜外子宫悬吊术的临床疗效及临床应用价值。方法:回顾性分析33例我院2012年11月至2015年3月因盆腔器官脱垂实施腹腔镜腹膜外子宫悬吊术的患者临床资料,分析围手术期情况,术前、术后3月分别对盆腔器官脱垂症状、术后生活质量及性生活质量改善情况进行问卷评分。结果:腹腔镜腹膜外子宫悬吊术平均手术时间为(104.47±35.00)分钟,平均术中出血量(29.57±22.05)ml,术后24小时疼痛VAS评分平均(3.60±2.47)分。PFIQ-7评分分别为(59.33±47.64)、(8.59±16.28)分,P=0.000;膀胱评分分别为(23.81±18.84)、(5.09±8.04)分,P=0.001;直肠评分平均分别为(14.54±14.91)、(2.59±6.67)分,P=0.002;阴道评分分别为(21.45±18.27)、(0.91±1.97)分,P=0.000;IIQ-7评分分别为(4.78±3.66)、(1.09±1.74)分,P=0.003;PISQ-12评分分别为(29.40±7.45)、(34.47±5.58)分,P=0.002。差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后随访平均15.81±7.28月,主观治愈率100%,客观治愈率100%。结论:腹腔镜腹膜外子宫悬吊术不仅能有效恢复患者解剖位置,而且能显著改善患者盆腔器官脱垂症状。是简单、安全、有效的术式。
- 吴珍珍王惠玲刘青
- 关键词：盆腔器官脱垂临床疗效
