周艳华
- 作品数：24 被引量：82H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京友谊医院科研启动基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 急性重度溃疡性结肠炎的治疗进展被引量：10
- 2017年
- 溃疡性结肠炎是结直肠的慢性非特异性炎症性疾病,主要临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛、发热等,发病高峰年龄为1545岁。尽管病因不明,越来越多的研究表明遗传、环境及免疫因素在溃疡性结肠炎的发病中起着重要作用[1]。在过去几十年里,溃疡性结肠炎的发病率呈上升趋势,尤其是西方国家,每年发病率上升0.02%,患病率上升0.5%[2]。
- 董宁宁周艳华何振焦月
- 关键词：溃疡性结肠炎
- 成人Meckel憩室40例临床特征与诊断方法分析
- 2024年
- 目的分析成人Meckel憩室的临床特征,并探讨不同影像学和内镜检查方法对成人Meckel憩室术前诊断的价值。方法该研究为回顾性研究。回顾分析2013年1月至2023年10月于首都医科大学附属北京友谊医院确诊的成人Meckel憩室患者的临床表现、诊断方法、治疗情况和病理结果。结果共40例患者,男性32例(80.0%),女性8例(20.0%),男女比例为4∶1,中位年龄39岁。因消化道出血、腹痛就诊者和无症状者分别占52.5%(21/40)、12.5%(5/40)和35.0%(14/40)。其中因消化道出血就诊者病程0~13年,最低血红蛋白水平为(67±14)g/L,47.6%(10/21)的患者曾输注同型悬浮红细胞治疗。腹部CT、血管造影、核素异位胃黏膜显像和核素锝标记红细胞出血显像等检查的术前诊断阳性率分别为2.6%(1/39)、0(0/7)、3/7和2/4;胶囊内镜和经肛单气囊小肠镜的诊断率分别为1/12和85.0%(17/20)。34例患者经外科手术成功治疗,术中显示憩室距回盲瓣距离20~170 cm;术后病理活组织检查结果均符合小肠憩室改变,其中7例(23.5%)病理结果显示存在异位胃黏膜,2例(5.9%)显示存在异位胰腺组织。结论成人Meckel憩室男性患者居多,多以消化道出血首发,经肛小肠镜检查诊断阳性率最高,手术是推荐治疗方法。
- 周艳华王继龙刘揆亮宗晔
- 关键词：美克尔憩室胃黏膜
- 内镜下治疗食管胃底静脉曲张伴发上消化道肿物的经验被引量：9
- 2022年
- 目的初步探讨肝硬化合并食管胃底静脉曲张同时伴发上消化道肿物的内镜下治疗效果。方法回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心自2010年1月至2021年7月经内镜治疗食管胃底静脉曲张的18例上消化道肿物患者临床资料,根据上消化道肿物切除术后病理结果显示,包括早期食管癌4例,早期胃癌6例,胃增生性息肉8例。静脉曲张应用LDRf分型方法进行诊断,食管静脉曲张采用套扎术或硬化术治疗,胃底静脉曲张采用栓塞术治疗,上消化道肿物采用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗,总结病例的临床表现、实验室检查、内镜下表现、内镜下治疗方法、病理结果、随访等情况。结果18例患者肝功能Child-Pugh分级,A级15例,B级3例,国际标准化比值(international normalized ratio,INR)均小于1.5,所有病例中消化道肿物位于食管或胃底曲张静脉之上或临近部位4例,8例患者曾有食管胃底静脉曲张破裂出血病史,进行了食管或胃底静脉曲张内镜下治疗,其中5例患者先行内镜下食管或胃底静脉曲张内镜下治疗,在治疗后1~6个月择期复查胃镜,观察食管或胃底静脉曲张好转后,对上消化道肿物采用EMR或ESD治疗,随访观察内镜下食管及胃底静脉曲张治疗、EMR或ESD术中及术后均未发生出血、穿孔等严重并发症,病灶均完整切除,术后病理均显示切缘干净,在上消化道肿物切除术后12个月的随访中,无患者死亡。结论EMR、ESD对于肝硬化存在食管胃底静脉曲张伴发上消化道早癌、息肉等肿物的治疗是安全有效的,选择合适时机进行食管胃底静脉曲张内镜下干预,可降低术后出血等并发症。
- 程芮朱思莹刘思茂周艳华宗晔李鹏张澍田
- 关键词：食管胃底静脉曲张内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术
- 结肠自膨胀金属支架治疗右半结肠癌性梗阻的疗效研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨结肠自膨胀金属支架置入术对右半结肠癌性梗阻的治疗价值。方法对2010年1月至2016年4月因右半结肠癌肠梗阻行结肠金属支架置入术的17例病例进行回顾性分析。结果 16例患者成功置入结肠支架,术后肠梗阻有效缓解,结肠支架术的技术成功率为94.1%,技术成功者的临床成功率为100%;其中3例（18.75%）于支架后3~15天行手术治疗,13例（81.25%）行结肠支架作为姑息治疗。所有患者术中及术后均未出现结肠穿孔、出血、支架移位的并发症,3例（23.1%）于支架治疗后3~6个月再发肠梗阻。随访9天至2年,除1例患者因活动性肺结核导致呼吸衰竭于术后9天死亡外,余患者3个月内无死亡病例发生。结论结肠自膨胀金属支架对于治疗右半结肠癌肠梗阻是安全和有效的。
- 周艳华李鹏冀明张澍田
- 关键词：右半结肠癌
- microRNA-21在胃癌患者血清中的表达及临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的分析microRNA-21在胃癌患者血清的表达及临床意义。方法前瞻性选取首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心60例胃癌患者及健康体检中心年龄性别匹配的健康对照人群60例的临床资料。提取胃癌患者和健康对照人群的血清RNA,用荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法分析microRNA-21的表达。血清microRNA-21的与胃癌患者临床病理特征的关系;并采用受试者工作特征(ROC)曲线计算microRNA-21对胃癌的诊断价值。结果胃癌患者血清microRNA-21相对表达量明显高于正常人群(3.66±1.77 vs.2.17±1.28,P<0.01),microRNA-21的表达与胃癌患者临床分期、淋巴结转移及远处转移明显相关(P<0.05),但与患者性别、年龄、肿瘤分化程度无关(P>0.05)。以2.56为临界值,血清microRNA-21相对表达量诊断胃癌的敏感度为71.7%,特异度为68.3%。结论胃癌患者血清microRNA-21水平上调,在辅助胃癌诊断中具有一定的指导价值。
- 董宁宁周艳华邵琳琳吕富靖
- 关键词：胃癌微小RNA-21聚合酶链反应
- 溃疡性结肠炎相关结直肠癌和非典型增生的研究进展被引量：1
- 2011年
- 长期溃疡性结肠炎病史者结直肠癌的发病率明显增加。目前已知的危险因素包括多年病史、广泛结肠受累、结肠炎症程度、结直肠癌家族史、合并原发性硬化性胆管炎等。发病的分子机制主要是染色体不稳定性和微卫星不稳定性。对多年病史者尤其是高危患者应行结肠镜筛查，同时应给予化学预防以减少肿瘤的发生。新的内镜技术提高了肿瘤检测的敏感性，为肿瘤筛查提供了更可靠的方法。
- 周艳华张澍田
- 关键词：溃疡性结肠炎结直肠癌化学预防非典型增生结直肠切除术
- Hemospray治疗上消化道出血六例临床观察被引量：3
- 2020年
- 目的评价Hemospray治疗上消化道出血的疗效和安全性。方法将2018年8—11月首都医科大学附属北京友谊医院消化内科采用Hemospray止血的6例病例纳入回顾性分析,总结即刻止血率、术后7 d再出血率及治疗相关不良反应发生情况。结果6例上消化道出血患者因常规内镜止血无效采用Hemospray止血,均实现即刻止血,术后7 d有1例患者发生再出血,无一例出现治疗相关不良反应。结论本研究初步证实Hemospray治疗常规止血疗效欠佳的上消化道出血安全有效,可作为内镜下止血治疗的一种新选择。
- 周艳华宗晔董宁宁吴咏冬冀明李鹏张澍田
- 关键词：上消化道出血止血率再出血率
- 结肠自膨胀金属支架治疗结肠癌性梗阻的研究进展被引量：9
- 2012年
- 结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，高居男性肿瘤发病的第4位和女性肿瘤发病的第3位。全球每年有100万例新发病例，每年有529000例患者因结直肠癌死亡。7％～29％的结直肠癌患者存在急性或亚急性的肠梗阻。高达30％的结肠癌性梗阻患者由于远处转移、广泛肿瘤浸润或严重合并症等问题无法行根治性手术。
- 周艳华李鹏张澍田
- 关键词：姑息治疗结肠穿孔
- 乳腺癌化疗的药理遗传学研究进展被引量：1
- 2015年
- 化学治疗是乳腺癌主要的治疗方法之一,个体在化疗疗效及毒性反应方面存在很大的个体差异,药物代谢酶基因的改变可以在一定程度上解释这种差异,指导乳腺癌的个体化治疗。本文就乳腺癌化疗的药理遗传学研究进行综述。
- 董宁宁周艳华吴咏冬
- 关键词：乳腺癌化学治疗
- 中国肥胖症消化内镜治疗专家共识被引量：1
- 2024年
- 消化内镜减重手术是近年来在减重领域逐渐兴起的一项新兴学科,以其创伤小、恢复快、可逆性好、并发症少、性价比高的诸多优势为肥胖患者的治疗提供了一项新的解决方案,有望成为外科减重代谢手术的并行和补充疗法。基于现有的临床循证医学依据,中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组、中国医师协会消化医师分会减重专业委员会和国家消化系统疾病临床医学研究中心(北京)组织相关专家,对其适应证、禁忌证、技术操作规范和围手术期处理策略等方面进行讨论,并达成共识,旨在为消化内镜减重技术的规范开展提供参考和指导,促进中国减重学科的健康发展。
- 中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组中国医师协会消化医师分会减重专业委员会国家消化系统疾病临床医学研究中心(北京)张澍田金震东令狐恩强李鹏隗永秋程芮周艳华
