姜远普
- 作品数：24 被引量：121H指数：6
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- 间歇充气加压治疗对内科重症患者静脉血栓栓塞症的预防作用
- 目的探讨间歇充气加压治疗(IPC)对内科重症患者静脉血栓栓塞症(VTE)的预防作用。方法前瞻性随机对照临床试验。将2008年6月至2010年6月收入内科重症监护室(MICU)的未接受抗凝治疗的217位内科重症患者随机分配...
- 曾薇张川周红郑碧霞程金川李晓玉姜远普江利东李孝锦
- 文献传递
- 脑电双频指数监测ICU危重病患者意识状态的临床研究
- 张川李孝锦康焰郑碧霞曾薇谢晖李晓玉江利东祃红原程金川姜远普卫琦燕纯叔
- 研究组根据SAS镇静评分指导使用镇静药物，同时使用美国ASPECT公司生产的BISxp模块和电极，持续监测镇静适度时患者的BIS值，根据ROC曲线图分析BIS的最佳临界值；通过前瞻性随机对照临床研究对BIS镇静监测组与常...
- 关键词：
- 关键词：危重病ICU
- 间歇充气加压治疗预防内科重症患者静脉血栓栓塞症被引量：17
- 2011年
- 目的探讨间歇充气加压治疗（IPC）对内科重症患者静脉血栓栓塞症（VTE）的预防作用。方法采用前瞻性随机对照临床试验，将2008年6月至2010年6月收入重症监护病房（ICU）未接受抗凝治疗的162例重症患者按随机数字表法分配到IPC组和对照组。IPC组从患者人ICU当日直到离开ICU给予IPC预防VTE；对照组不予任何措施预防VTE；以28d为观察期，比较观察期内两组患者VTE[包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）3发生率、机械通气时间、ICU住院时间、非心源性猝死发生率、ICU病死率及IPC预防VTE的不良反应。结果在观察期内，IPC组和对照组DVT发生率分别为3．80％（3／79）和19．28％（16／83），PE发生率分别为0（0／79）和9．64％（8／83），非心源性猝死发生率分别为1．26％（1／79）和7．23％（6／83），两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；IPC组机械通气时间（d：8±6比9±8）、ICU住院时间（d：9±7比10±7）、ICU28d病死率（24．05％比31．32％）均低于对照组，但差异无统计学意义（均P〉0．05）。IPC预防VTE过程中没有出现相关不良反应。结论IPC是预防内科重症患者发生VTE的一种安全有效的措施，IPC可以降低内科重症患者非心源性猝死发生率。
- 张川曾薇周红郑碧霞程金川李晓玉姜远普江利东李孝锦
- 关键词：血栓内科重症患者
- 深静脉血栓对重症监护室患者的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨深静脉血栓（DVT）对重症监护室（ICU）重症患者的影响。方法调查2009年1月至2011年1月人住本院ICU超过48h患者的病历资料，病例对照配对研究。比较DVT组患者和（对照组）患者ICU住院时间、机械通气时间及ICU病死率。结果526例患者中有62例（11．79％）患有DVT，与对照组相比，DVT组患者机械通气时间更长[（17±11）d比（13±9）d，P〈0．05]，ICU住院时间更长[（21±15）d比（16±10）d，P〈0．05]，病死率更高[（50．0％（31／62）比34．5％（21／62），P〈0．05]。结论ICU重症患者DVT患病率高，DVT明显延长了ICU重症患者带机时间、ICU住院时间，增加了ICU死亡率。
- 曾薇张川郑碧霞李晓玉姜远普江利东李孝锦程金川
- 关键词：血栓重症
- 间歇充气加压治疗对GICU患者下肢深静脉血栓的预防作用被引量：8
- 2010年
- 目的探讨间歇充气加压治疗(IPC)对综合重症监护室(GICU)患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法前瞻性随机对照临床试验。将2009年1月～2010年1月入GICU时未使用抗凝药物的患者随机分配到IPC组和对照组。IPC组从患者入ICU当日直到离开ICU予IPC预防下肢DVT;对照组不予任何措施预防DVT。以28d为观察期,比较观察期内两组患者下肢DVT发生率、带机时间、ICU住院日、ICU死亡率。结果在观察期内,与对照组相比,IPC可以显著降低下肢DVT发生率,IPC组带机时间及ICU住院日、ICU死亡率低于对照组,但差异无统计学意义。结论在GICU中IPC是预防DVT发生的一种安全有效的措施。在本研究尚未发现IPC能显著降低GICU患者带机时间、ICU住院日、ICU病死率。
- 曾薇张川郑碧霞程金川马红原李晓玉姜远普江利东
- 关键词：血栓重症监护室
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭临床研究被引量：20
- 2007年
- 目的评价无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的价值。方法收集2004年01月至2006年08月住我院重症监护室(ICU)54例COPD急性加重期呼吸衰竭的患者,观察所有患者在常规治疗基础上,进行NPPV治疗后的临床表现、动脉血气的变化。结果1例不能耐受、4例改用有创机械通气,49例患者经NPPV治疗2h后呼吸困难缓解,心率、呼吸频率下降(P<0.05),动脉血气指标、氧合指数改善(P<0.05)。结论NPPV能明显改善COPD急性加重期呼吸衰竭的症状、低氧血症、氧合指数及二氧化碳潴留,说明NPPV治疗有效,耐受性好,并发症少。
- 姜远普
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺病呼吸衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病患者下肢深静脉血栓的预防被引量：4
- 2010年
- 目的评价间歇充气加压(intermittent pnenmatic compression,IPC)治疗对重症监护室(intersire care unit,ICU)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute embittering chromic obstructive piclmonary disease,AECOPD)患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的预防作用。方法采用前瞻性随机对照临床实验,将入住重症监护室AECOPD的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用IPC治疗预防下肢DVT形成,观察两组下肢DVT的发生率、机械通气时间、ICU住院日、ICU的病死率。结果治疗组下肢DVT的发生率明显低于对照组(P<0.05),两组机械通气时间、ICU住院日、ICU的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经IPC治疗能够预防重症监护室AECOPD患者下肢DVT形成。
- 姜远普
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病间歇充气加压
- 丙泊酚在重症监护室术后患者中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的观察丙泊酚在重症监护室(ICU)外科术后对患者的镇静效果及作用。方法 2006年7月-2008年7月,对行外科手术后在ICU观察室采用丙泊酚镇静的45例患者的镇静效果、停药苏醒时间及给药前后呼吸、循环参数的变化进行观察,并与治疗前进行比较。结果丙泊酚镇静起效快,镇静治疗后大多数患者开始血压有所下降(P<0.05)但不久恢复正常,所有患者心率、呼吸频率、血氧饱和度无明显变化(P>0.05),停药后苏醒快。结论丙泊酚是外科术后患者较理想的镇静剂,但应根据患者情况调整给药速度、剂量及时间。
- 姜远普
- 关键词：丙泊酚外科术后
- 血乳酸、碱缺失、降钙素原与肺炎伴脓毒性休克预后的关系被引量：3
- 2014年
- 目的探讨血乳酸、碱缺失、降钙素原三种生物标记物与肺炎伴脓毒性休克严重程度及预后的关系。方法对重症监护室(ICU)收治的98例肺炎伴脓毒性休克患者,检测入ICU时、6 h、24 h三种生物标记物浓度,同时入ICU时对其进行APACHEⅡ评分,以6 h乳酸清除率10%为界分为两组,比较两组APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率;同时根据28 d是否存活分为存活组及死亡组,对两组各时间点三种生物标记物进行比较;分析三种生物标记物与APACHEⅡ评分相关性。结果 6 h乳酸清除率≥10%组APACHEⅡ评分、MODS发生率及病死率比6 h乳酸清除率<10%组低(P<0.05);存活组血乳酸、降钙素原比死亡组明显低(P<0.01),存活组碱缺失比死亡组高(P<0.05);血乳酸、降钙素原与APACHEⅡ评分正相关(P<0.05),碱缺失与APACHEⅡ评分负相关(P<0.05)。结论三种生物标记物可作为评价肺炎伴脓毒性休克患者疾病严重程度及预后较可靠指标,血乳酸和降钙素原越高,碱缺失越低,提示预后不良。
- 姜远普张川郑碧霞
- 关键词：血乳酸碱缺失降钙素原预后
- 双水平无创正压通气进行序贯脱机治疗的研究被引量：2
- 2008年
- [目的]评价有创无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并重症呼吸衰竭的价值。[方法]采用临床试验收集COPD并重症呼吸衰竭的患者,行气管插管有创通气,当出现肺部感染控制(PIC)窗时,将患者随机分成两组,一组拔管实施BiPAP作为序贯通气组,另一组实施SIMV+PSV作为常规通气组。观察两组脱机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率、死亡率、有创通气时间、总通气时间及序贯通气组血气指标、心率、呼吸频率、血压的变化。[结果]序贯通气组VAP发生率、死亡率、有创通气时间、总通气时间少于常规通气组(P﹤0.05),脱机成功率高于常规通气组(P﹤0.05),再插管率与常规通气组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),序贯通气组pH、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、呼吸频率、血压无明显变化(P﹥0.05)。[结论]BiPAP脱机优于SIMV+PSV,对于COPD并重症呼吸衰竭患者是一种行之有效脱机方式。
- 姜远普江利东
- 关键词：双水平无创正压通气
