娄勇
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：郑州市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童心脏瓣膜置换手术技巧及效果被引量：1
- 2007年
- 目的总结14例儿童心脏瓣膜置换术的经验,探讨儿童瓣膜置换的手术指征、瓣膜选择、手术技术和术后抗凝治疗等问题。方法全组14例中10例为先天性心脏瓣膜病变,3例风湿性病变,1例先天性室间隔缺损致心内膜炎、主动脉瓣膜菌栓。在中低温体外循环下手术,二尖瓣置换7例,主动脉瓣置换6例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换1例。均采用机械瓣。若合并其它先天性心脏畸形或三尖瓣关闭不全,同期矫治。术后常规应用华法林抗凝。结果本组手术死亡1例,12例心功能恢复至I级,1例心功能II级。发生1例感染性心内膜炎,治愈。均坚持采用华法林抗凝,无血栓栓塞及抗凝相关并发症发生,瓣膜功能良好。结论儿童心脏瓣膜置换术采用机械瓣效果较好;应用低强度的华法林进行抗凝治疗安全可靠。
- 王克学娄勇郭宇红张毅强
- 关键词：瓣膜置换术儿童心脏瓣膜病
- 儿童心脏瓣膜置换手术技巧及效果被引量：1
- 2006年
- 目的总结1999年9月至2006年9月14例儿童心脏瓣膜置换术的经验,探讨儿童瓣膜置换的手术指征、瓣膜选择、手术技术和术后抗凝治疗等问题。方法全组14例中10例为先天性心脏瓣膜病变,3例风湿性病变,1例先天性室间隔缺损致心内膜炎、主动脉瓣膜菌栓。在中低温体外循环下手术,二尖瓣置换7例,主动脉瓣置换6例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换1例。均采用机械瓣。若合并其它先天性心脏畸形或三尖瓣关闭不全,同期矫治。术后常规应用华法林抗凝。结果本组手术死亡1例,12例心功能恢复至I级,1例心功能II级。发生1例感染性心内膜炎,治愈。均坚持采用华法林抗凝,无血栓栓塞及抗凝相关并发症发生,瓣膜功能良好。结论儿童心脏瓣膜置换术采用机械瓣效果较好;应用低强度的华法林进行抗凝治疗安全可靠。
- 王克学娄勇郭宇红张毅强
- 关键词：瓣膜置换术儿童心脏瓣膜病
- 再次人工心脏瓣膜置换术临床研究
- 2006年
- 目的研究再次人工心脏瓣膜置换的病因、手术适应证、手术技巧及高危因素。方法回顾性分析了2000年3月～2006年7月所行的18例再次人工心脏瓣膜置换术，年龄21～69岁，平均45岁，4例为急性起病，14例为慢性发病。术前心功能（NYHA）Ⅱ级2例，Ⅲ级7例，Ⅳ级9例。再次换瓣的病因有人工生物瓣衰败7例，瓣周漏5例，左心房血栓形成3例，主动脉瓣叶上血栓形成1例，感染性心内膜炎致主动脉瓣架边缘菌栓2例。再次手术共植入人工瓣膜20枚，3例选用生物瓣，另外15例共17枚瓣膜采用机械瓣。结果因术后出现严重低心排综合征及多脏器功能衰竭死亡2例，均为术前心功能Ⅳ级者，16例痊愈出院。随诊4个月～6a，心功能恢复良好。结论对于人工瓣膜置换术后瓣膜功能障碍要及时处理，有再手术指征者果断手术。只要术中谨慎操作，围术期严密监护，再次手术也是安全的。
- 王克学杨霄娄勇郭宇红张毅强
- 关键词：再次手术人工心脏瓣膜置换术
