孙道华
- 作品数:49 被引量:295H指数:9
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- 右心黏液瘤的外科治疗
- 2003年
- 目的 :总结右心黏液瘤的诊断和治疗经验。方法 :回顾性分析 1995年 10月 - 2 0 0 1年 10月收治的 2 4例右心黏液瘤病例 (其中右心房黏液瘤 19例 ,右心室黏液瘤 5例 )。术前均经心脏彩色超声心动图确诊 ,均在体外循环下行黏液瘤摘除术 ,同期行三尖瓣成形术 19例 ,三尖瓣机械瓣置换术 1例 ,房间隔缺损修补术 3例。结果 :无围术期及手术死亡 ,随访 2 0例 ,时间 1个月~ 6年 ,心功能 (NYHA分级 ) :Ⅰ级 11例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 2例。 1例死于非心脏方面的疾病 ,1例复发再次手术 ,复发率 5 % ,效果良好。结论 :右心黏液瘤一经确诊应尽快手术 ,手术效果满意 ,复发率低 ,心脏彩色超声心动图对诊断及术后随访有重要作用 。
- 章斌张宝仁郝家骅梅举徐志云邹良建孙道华于伟勇王志农
- 关键词:黏液瘤外科学心脏肿瘤外科学
- 术前肾功能不全心脏病患者围术期处理被引量:2
- 2003年
- 为评价术前肾功能不全心脏病患者的围术期处理 ,我们回顾性总结了从 2 0 0 1年 1月到 2 0 0 2年 1月 2 6例伴肾功能不全行心脏手术患者的治疗经验。通过分析明确这些患者术前肾功能不全的病因并给予积极治疗 ,术中和术后以相应的治疗措施改善肾灌注 ,使得本组患者术后仅有 4例死亡 ,而死亡原因均为肾功能衰竭 ,院内死亡率为 14 .5 %。所以我们认为 。
- 徐激斌张宝仁郝家华徐志云梅举邹良健孙道华王志农于伟勇
- 关键词:术前肾功能不全心脏病围术期处理外科手术
- 主动脉瓣环窄小的二尖瓣和主动脉瓣联合置换术被引量:9
- 2003年
- 目的 总结 37例主动脉瓣环细小患者二尖瓣、主动脉瓣联合置换术的经验。 方法 所有患者均先置换主动脉瓣 ,再置换二尖瓣 ,瓣膜均为机械瓣 ,同期行三尖瓣成形术 34例。 结果 术后早期并发症为低心排血量综合征 1例 ,肾功能不全 2例 ,频发性室性早搏 6例 ,无早期死亡 ;术后随访 3个月~ 3.5年 ,平均 1.6 1年 ,无远期死亡。结论 对需行二尖瓣、主动脉瓣联合置换的主动脉瓣环细小患者 ,先行主动脉瓣置换可放置相对较大口径的主动脉瓣 ,其早期和晚期效果均较满意。
- 丁芳宝梅举张宝仁邹良建徐志云孙道华于伟勇
- 关键词:二尖瓣主动脉瓣三尖瓣成形术
- 儿童感染性心内膜炎的外科治疗被引量:5
- 2002年
- 目的 总结儿童感染性心内膜炎的外科治疗经验 ,以期掌握好手术时机及指征 ,提高手术成功率。方法 2 8例儿童心内膜炎病人 ,7例因急性心力衰竭、栓塞或严重败血症急诊手术 ;2 1例经抗生素治疗体温正常后择期手术。彻底清除赘生物后 ,同时行主动脉瓣瓣膜置换 5例 ,主动脉根部拓宽、主动脉瓣瓣膜置换 2例 ,室间隔缺损 (室缺 )修补 5例 ,室缺修补、右室流出道疏通 2例 ,室缺和佛氏窦瘤修补 2例 ,室缺修补、主动脉瓣瓣膜置换 2例 ,动脉导管缝扎 3例 ,动脉导管缝扎、主动脉瓣瓣膜置换 1例 ,二尖瓣瓣膜置换 3例 ,二尖瓣瓣膜置换、左冠前降支取栓并搭桥 1例 ,法洛四联症矫正、Rastelli手术各 1例。同期行三尖瓣成形 6例、肺动脉瓣成形 7例。结果 手术死亡 1例 (3 6 % ) ,死亡原因为术后霉菌性感染不能控制、多器官功能衰竭。术后平均随访 2 6年 ,心内膜炎复发 2例 ,无远期死亡。结论 儿童感染性心内膜炎手术治疗的远期效果满意 ,其手术时机及指征的掌握对治疗效果至关重要。
- 丁芳宝梅举张宝仁邹良建徐志云孙道华
- 关键词:儿童感染性心内膜炎外科手术手术方法
- 成人中段食管-支气管瘘合并巨大憩室一例
- 2009年
- 成人中段食管-支气管瘘(EsophagobronchialFistula,EBF)合并巨大憩室临床较罕见,现将2009年2月义乌市中心医院收治的1例病例报告如下,探讨其临床特征及诊疗措施,以减少误诊误治和治疗延误。
- 郭清奎詹晓洪孙道华项信青
- 关键词:食管-支气管瘘巨大憩室中段成人病例报告诊疗措施
- 创伤性血气胸临床诊治体会
- 目的总结创伤性血气胸及其合并伤的临床诊断及治疗经验,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分折1980年3月~2008年6月我科收治592例创伤性血气胸患者的临床资料。结果本组治愈550例,治愈率为92.9%,死亡42例,死亡...
- 郭清奎詹晓洪项信青孙道华楼伟华楼正亮
- 文献传递
- 风湿性心脏病慢性心房颤动左侧迷宫术的电生理观察被引量:8
- 1999年
- 目的探讨风湿性心脏病慢性心房颤动(房颤)心外膜标测图形特征及左侧迷宫和左房隔离术消除房颤近期及远期效果。方法17例风湿性心脏病慢性房颤患者有明确房颤病史平均2.0±2.3年,均有二尖瓣疾患合并主动脉或三尖瓣疾患需手术治疗。根据不同术式分为:(1)左侧迷宫组5例;(2)左房隔离组9例;(3)左房冷冻或左心耳结扎组3例。采用左房右房16导联同步心外膜标测。结果(1)心外膜标测左房异常电图分析:左房后壁中部为慢性传导区,发生率23.5%,双峰电位发生率以左房后壁最高39.37%,依次为左房上部25.6%,左房下部9%,左心耳5.6%。碎裂电位发生率以左房后壁中部最高17.4%,依次为左房上部10.66%,左心耳2.5%,左房下部0.8%。(2)左侧迷宫术后心外膜标测,3例双房均示窦性心律,2例双房均示心房扑动,无房颤。随访6周以上者均为窦性心律。(3)左房隔离术后3个月窦性心律达22%(2/9),随访半年以上窦性心律达5例(5/8),随访2年以上者窦性心律达4例(4/8)。结论本研究提示风湿性心脏病慢性房颤左房后壁中部存在缓慢传导区,单纯作左侧迷宫术近期随访和左房隔离术远期随访的成功率分别为80%和50%。
- 李莉张宝仁朱家麟郝家骅徐志云王志农梅举孙道华李建红
- 关键词:风湿性心脏病心房颤动电生理迷宫术
- 右心房膨出瘤二例
- 2001年
- 章斌张宝仁孙道华于伟勇蔡凯华
- 关键词:外科手术
- 成人先天性冠状动脉瘘的诊断和外科治疗被引量:2
- 2003年
- 目的 总结成人先天性冠状动脉瘘 (CAF)的临床特点、诊断和外科治疗经验。 方法回顾性分析 1985年 3月~ 2 0 0 2年 4月间我院外科治疗的 14例成人CAF的临床资料。其中男 8例 ,女6例 ;平均年龄 ( 32± 13)岁 ;有症状者 11例。本组患者术前经超声心动图或心导管造影检查明确诊断。右冠状动脉 心腔瘘 10例 ( 71% ) ,其中瘘口位于右心室 6例、左心室 3例、右心房 1例 ;左冠状动脉 心腔瘘 3例 ( 2 1% ) ,其中瘘口位于右心室 2例、左心室 1例 ;双冠状动脉 肺动脉瘘 1例 ( 7% )。瘘口为单个 12例 ,多个 2例 ;瘘口直径 0 30~ 1 80cm ,平均 ( 1 16± 0 49)cm。合并冠状动脉瘤 6例、其他心血管病变 4例。CAF瘘口在体外循环下闭合 10例 ,非体外循环下直接结扎或缝扎 4例。合并病变同期处理。 结果 全组患者无早期死亡。长期随访 12例 ( 85 71% ) ,平均随访时间 ( 3 35± 4 2 8)年。患者无心肌缺血或梗死、残余瘘和晚期死亡。心功能恢复至Ⅰ级 11例、Ⅱ级 1例。 结论 成人CAF已存在明显的血液动力学和心血管形态学改变 ,应尽早手术治疗。合适的手术方法和确实的心肌保护是取得良好外科手术疗效的关键。
- 于伟勇张宝仁郝家骅孙道华邹良建梅举徐志云金海
- 关键词:冠状血管畸形血管瘘外科手术
- 胸骨肿瘤扩大切除加自体髂骨植骨胸骨重建9例分析
- 2008年
- 胸骨肿瘤是一种少见疾病,目前国内有关文献报道不多。我院对9例胸骨肿瘤患者行扩大切除术,并同期行自体髂骨植骨胸骨成形术,均获得了成功。现报道如下。
- 滕志华詹晓洪孙道华项信青楼伟华楼国梁
- 关键词:自体髂骨植骨扩大切除术胸骨肿瘤骨重建少见疾病