- 尾加压素Ⅱ与中介素在牛磺酸减轻油酸所致大鼠肺损伤中的作用
- 2013年
- 目的研究牛磺酸对油酸所致急性肺损伤大鼠的干预作用及其通过影响尾加压素Ⅱ(UⅡ)及中介素(intermedin,IMD)合成与分泌发挥肺保护作用的机制。方法采用油酸性急性肺损伤大鼠模型。动物分为3组,对照组(C组)、油酸损伤组(A组)、牛磺酸治疗组(T组),分别于0、6、12、24h4个时间抽动脉血2mL并取肺泡灌洗液(BALF),测动脉血氧分压[p(O2)],血浆及BALF中UⅡ、IMD浓度,测定肺湿干质量比(W/D)并进行统计学分析;HE染色、免疫组化检查肺组织中UⅡ与IMD表达水平;电镜观察肺组织超微结构。结果T组p(O2)在6、12、24h时高于A组(P<0.05);A组肺组织W/D在0h和6h高于T组(P<0.05);A组血浆UⅡ在24h高于T组(P<0.05);A、T组BALF UⅡ在0、6h差异显著(P<0.05),0h时T组高于A组(P<0.05),6h时A组高于T组(P<0.05);A组血浆IMD在0h时高于T组(P<0.05)。光镜观察:T组肺组织损伤减轻。免疫组化染色结果显示各组大鼠支气管黏膜上皮细胞、平滑肌细胞,肺内血管内皮细胞、平滑肌细胞细胞膜及细胞质均有UⅡ与IMD阳性表达,A组与T组间表达无明显差异。电镜观察:T组较A组损伤减轻,基底膜完整,未见明显胶原增生。结论牛磺酸可减轻油酸致大鼠急性肺损伤,其机制可能与抑制UⅡ表达,减轻毛细血管基底膜损伤后肺泡渗出有关。
- 宋斌于忠和郑涛
- 关键词：油酸急性肺损伤中介素牛磺酸
- 心脏骤停后心肺复苏和心肺脑复苏成功病例的对比分析被引量：22
- 2010年
- 目的探讨影响心脏骤停患者成功脑复苏的相关因素。方法回顾对比分析心脏骤停后成功心肺脑复苏（A组，n=38）和仅心肺复苏成功（B组，n=42）患者之间的相关指标，包括性别、年龄、原发疾病、心脏骤停原因、心脏骤停环境、心脏骤停相关时间和心肺复苏后相关治疗持续时间。结果两组性别比和平均年龄比较差异无统计学意义（P〉0．05）。原发疾病：A组以外科为主（78．9％），B组以内科为主（61．9％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。心脏骤停原凶：A组31例（81．6％）为急性缺氧、低血压、内脏神经反射和单纯心脏疾患，B组30例（71．4％）为慢性缺氧和慢性心脏病，两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。心脏骤停环境：A组24例（63．2％）发生在手术室和ICU，B组22例（52．4％）发生在普通病房，两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。心脏骤停相关时间：A组心脏骤停持续时间（8．2±8．7）min，自主心跳恢复时间（6．7±8．4）min，脑缺血缺氧时间（1．5±1．3）min，均明显短于B组[分别为（30．8±26．2）min、（27．7±24．9）min和（3．1-4-3．1）min，P〈0．001或P〈0．005]。心肺复苏后相关治疗持续时间：A组亚低温持续时间（4．0±2．6）d，呼吸机持续时间（11．1±19．7）d，与B组[（5．9±3．8）d和（15．4±29．3）d]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic多因素回归分析显示，原发疾病（OR=6．22，95％CI1．64—23．46）、心脏骤停持续时间（OR=1．11，95％CI 1．04—1．19）和心脏骤停发生环境（OR=4．51，95％CI 1．22～16．61）与成功脑复苏的关系更密切，成为三个独立影响因素。结论没有明显慢性疾病，在手术室和ICU以急性缺氧、低血压和单纯心脏原因发生的心脏骤停，抢救及时有效，复苏后处理恰当、合理，尽早实施全面脑�
- 韩文斌刘巍宋斌李广罡
- 关键词：心脏骤停心肺复苏脑复苏
- 心搏骤停脑复苏成功42例分析
- 2011年
- 脑复苏成功是指心肺复苏成功后,患者意识完全恢复,可进行语言交流,或准确执行指令。如何提高脑复苏成功率是心肺脑复苏的关键。自2000年以来,我们对心搏骤停患者进行心肺脑复苏,其中脑复苏成功42例。现分析报告如下。
- 韩文斌李广罡宋斌刘巍
- 关键词：心搏骤停脑复苏心肺复苏
- 心搏骤停成功脑复苏42例临床分析
- 目的总结心搏骤停患者成功脑复苏的临床经验。方法回顾分析心搏骤停,成功脑复苏42例的临床资料。结果全组男26例,女16例,平均年龄45.9±22.4岁;以外科疾病为原发病者34例(占81.0%);以急性缺氧、低血压、内脏神...
- 韩文斌李广罡宋斌刘巍
- 关键词：心搏骤停心肺复苏脑复苏
- 文献传递
- 经皮扩张气管切开术在危重患者中的应用被引量：24
- 2008年
- 刘巍郑涛朱世宏刘丹宋斌韩文斌
- 关键词：微创手术经皮扩张气管切开术危重患者
- 心搏骤停后心肺和心肺脑复苏成功病例的对比分析
- 目的：探讨影响心搏骤停患者成功脑复苏的相关因素.
方法：回顾对比分析心搏骤停,成功心肺脑复苏(A组,n=38)和仅心肺复苏成功(B组,n=42)患者之间的相关指标,包括:性别和年龄、原发疾病、心搏骤停原因、心搏...
- 韩文斌刘巍宋斌李广罡
- 关键词：心搏骤停心肺复苏脑复苏
- 文献传递
- 尾加压素Ⅱ与中介素在急性呼吸窘迫综合征中的作用初探
- 2011年
- 尾加压素Ⅱ最早是从硬骨鱼尾部神经分泌细胞中分离出的环肽，尾加压素Ⅱ受体激活后。通过多种信号传导途径，引起增强心肌收缩、血管收缩、扩张等一系列心血管效应，是迄今已知体内最强的缩血管活性肽。中介素是一种新型血管活性肽，属降钙素基因相关肽家族成员，具有介导心肌收缩，血管舒张，调节细胞增殖、肥大、迁移、凋亡等多种生物学效应，该文就尾加压素Ⅱ与中介素在急性呼吸窘迫综合征发病过程中所起作用作一综述。
- 宋斌于忠和韩文斌
- 关键词：中介素肾上腺髓质素急性呼吸窘迫综合征
- 危重患者血糖波动与血清炎症因子水平及病情预后的相关性被引量：10
- 2012年
- 目的探讨重症监护病房（ICU）危重患者的血糖波动与血清炎症因子c反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α．（TNF-d）、白细胞介素-6（IL-6）和患者病情及预后的相关性。方法选择2010年1月至2011年1月入住北京军区总医院ICU病房的非糖尿病危重患者共60例，其中男38例、女22例，平均年龄（55±9）岁，急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ（APACHEII）评分〉10分，符合应激性高血糖诊断且糖化血红蛋白为4％-6％。患者入科12h内佩戴动态血糖监测系统（CGMS），监测平均血糖波动幅度（MAGE），测定空腹血清CRP、TNF．0l和IL-6水平，分析MAGE与炎症因子水平变化及与APACHEⅡ评分的关系；追踪观察患者28d预后。组间比较采用t检验。结果Pearson相关分析显示危重患者入科24h内MAGE与炎症因子CRP、TNF-d、IL-6及APACHERⅡ评分显著相关（r=0．622、0．505、0．509、0．597，均P〈0．01）。多元线性回归分析结果显示，MAGE和IL-6及性别对ICU患者APACHERlI评分的影响作用较大（β=0．155、0．768、-0．209，t=2．879、8．375、-3．170，均P〈0．05）。死亡病例MAGE及APACHEII评分均明显高于存活病例[MAGE分别为（3．34-1．0）、（5．1±2．0）mmol／L，APACHEⅡ分别为（21±3）、（26±5）分，均P〈0．01）]。多元logistic回归分析显示，MAGE可影响患者预后（OR=4．401，95％CI：2．185-6．618，P〈0．05）。结论危重患者血糖波动幅度与血清炎症因子水平及病重程度密切相关；血糖变异度高可作为ICU危重患者预后的独立预测因子。
- 李静思吕肖峰张星光李广罡陈彬焦秀敏刘巍宋斌
- 关键词：重症监护血糖波动炎症介导素类预后
- 牛磺酸对油酸致急性肺损伤大鼠尾加压素Ⅱ与中介素的影响及其肺保护作用
- 背景:急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)是机体遭受多种病理刺激(如创伤、休克、严重感染、脓毒症、缺氧等)后引起的肺微血管损害,以弥漫性肺泡毛细血管膜损伤导致肺水肿和肺不张为病理特征。近年来血管活性肽如尾...
- 宋斌
- 关键词：急性肺损伤中介素牛磺酸
- 文献传递
- 心搏骤停成功脑复苏42例临床分析
- 目的：探讨心搏骤停患者成功脑复苏的临床经验.
方法：回顾分析心搏骤停,成功脑复苏42例的临床资料.
结果：全组男26例,女16例,平均年龄45.9±22.4岁;以外科疾病为原发病者34例(占81.0％...
- 韩文斌李广罡宋斌刘巍
- 关键词：脑复苏疗效评价
- 文献传递
