- 三叶钳分层吻合术在食管癌手术中的应用被引量：4
- 2006年
- 目的临床应用三叶钳固定下用可吸收线行胃食管连续缝合吻合法或丝线间断缝合吻合法,观察食管癌手术吻合口愈合和狭窄情况。方法应用带针3-0或4-0可吸收线作连续缝合胃食管粘膜层吻合,或者用3-0丝线间断缝合粘膜层吻合,治疗食管癌、贲门癌37例。结果全组无临床死亡,无吻合口瘘,有2例早期轻度吻合口狭窄,经过进食馒头后痊愈。手术后胃食管反流明显减少。结论采用在三叶钳固定下行胃食管分层吻合法是可行的,可防止吻合口瘘和吻合口狭窄的发生,并减少手术后胃食管反流。
- 陈溉姚健官禹薛晓星
- 关键词：食管癌
- 急性腹部钝性伤休克患者肠道菌群特征观察被引量：1
- 2021年
- 目的研究急性腹部钝性伤休克患者肠道菌群特征。方法回顾性分析2016年10月—2020年10月泸州市人民医院肝胆外科、普外科接受治疗的80例急性腹部钝性伤休克患者,将其作为观察组,男性46例,女性34例;年龄34~59岁,平均46.7岁;道路交通伤42例,高处坠落伤34例,其他4例。另选取同期到笔者医院接受体格检查的80名健康志愿者(男性48例,女性32例;年龄35~58岁,平均46.9岁)进行对照研究,将其纳入对照组。比较两组大便标本中双歧杆菌、葡萄球菌、乳酸菌、肠杆菌、肠球菌韦荣球菌、梭状芽胞杆菌、假单胞菌、真菌、类杆菌等菌群种类表达情况,比较两组肠道黏膜屏障功能(降钙素原、D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素),分析观察组患者院内生存情况,并通过Spearman系数分析腹部钝性伤休克患者肠道菌群表达与其肠黏膜屏障功能及院内病死率的关系。结果观察组双歧杆菌、乳酸菌数量显著低于对照组,葡萄球菌数量显著高于对照组(P<0.05),降钙素原、D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素数量也显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者院内28d内生存率为77.50%,体内双歧杆菌、乳酸菌数量与降钙素原、D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素、院内病死率呈明显负相关(P<0.05),葡萄球菌数量与降钙素原D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素、院内病死率呈明显正相关(P<0.05)。结论急性腹部钝性伤休克患者肠道内双歧杆菌、乳酸菌数量明显降低,葡萄球菌数量明显增高,均可能通过破坏其肠道黏膜功能而影响预后。
- 陈川官禹黄扬眉杨柳张杨王瓒宇
- 关键词：腹部钝性伤休克肠道菌群肠道黏膜屏障
- 小切口下应用聚乙醇酸修补材料治疗顽固性气胸疗效观察
- 2009年
- 目的:总结顽固性气胸的治疗方法及疗效。方法:回顾性分析27例病人采用小切口下应用可吸收性聚乙醇酸(PGA)修补材料修补肺的临床资料。结果:术后的肺漏气和胸腔闭式引流管留置时间减少。截止2008年12月底,27例病人全部获得随访,无复发病例。结论:小切口下应用可吸收性PGA修补材料治疗顽固性气胸使手术后肺漏气时间缩短,病变恢复快。
- 陈溉姚健官禹
- 关键词：聚乙醇酸小切口顽固性气胸疗效
- 食管癌患者术后肠内营养与肠外营养支持的效果比较被引量：6
- 2009年
- 目的观察肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对食管癌患者术后临床恢复的影响。方法PN组术后每日行完全肠外营养支持直到经口进食;EN组术后第1天以静脉支持为主,第2天开始经鼻肠营养管滴入肠内营养制剂能全力,逐步加大支持强度并减少静脉支持。观察两组术后排气排便时间、并发症发生率、体重量、血红蛋白(HGB)、血清前白蛋白(PA)和外周血淋巴细胞计数(LY)。结果EN组术后排气、排便时间和术后平均住院时间均短于PN组。术后第7天EN组各项指标的恢复速度均优于PN组。结论食管癌术后早期EN支持可促进小肠运动功能恢复,加快免疫和营养状态改善。
- 陈溉姚健官禹
- 关键词：食管癌肠内营养肠外营养
- 食管癌患者术后肠内营养临床效果分析被引量：9
- 2014年
- 目的观察肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对食管癌患者术后临床效果的影响,评价食管癌术后早期肠内营养支持的临床意义。方法肠外营养组(PN组)术后每日行完全肠外营养支持直到经口进食;肠内营养组(EN组)术后第1日以静脉支持为主,第2日开始经鼻肠营养管滴入肠内营养制剂瑞素,并逐步增大剂量,减少静脉支持。在术后各个不同时间点分别进行各项指标及营养免疫功能指标的测定。结果 EN组术后排气、排便时间和术后平均住院时间均短于PN组。术后EN组营养和免疫功能指标均优于PN组。结论食管癌术后早期肠内营养可促进小肠运动功能恢复,可有效改善食管癌患者术后营养状况和免疫功能。
- 官禹
- 关键词：食管癌肠内营养肠外营养
- 岩斜区肿瘤显微外科手术治疗43例体会被引量：3
- 2005年
- 目的通过对43例岩斜区肿瘤显微外科治疗的分析,探讨岩斜区肿瘤的显微外科手术治疗方法,提高岩斜区肿瘤的全切率,减少并发症,改善手术效果。方法总结43例岩斜区肿瘤的临床表现、神经影像学特征及显微手术方法和术后处理。结果肿瘤全切除28例,次全切除9例,大部切除6例,死亡2例。全切率为65.1%,手术并发症率为51.2%。结论采用颅底手术入路和显微外科手术技术可以提高岩斜区肿瘤的全切除率,降低死亡率及并发症,大多数病人能达到治愈目的。
- 官明陈锐官禹
- 关键词：岩斜区肿瘤显微外科手术切除率颅底手术神经影像学手术效果
- 手辅助胸腔镜行食管癌切除、胃食管颈部吻合术17例被引量：1
- 2009年
- 目的探讨手辅助胸腔镜下食管癌切除术的适应证。方法2005年1月-2007年11月,我院在手辅助胸腔镜下行食管癌切除、胃食管颈部吻合术17例。胸腔镜下经右胸游离胸段食管及肿瘤,清扫胸腔内淋巴结,上腹部正中切口完成胃的游离及清扫腹腔内淋巴结,颈部切口完成食管癌切除胃食管颈部吻合术。结果1例因双腔气管插管失败,1例因胸腔粘连中转开胸,另15例经胸腔镜手术成功。手术时间250-360min,平均270min。术中出血量150-400ml,平均240ml。清扫淋巴结4-10枚,平均6.4枚。术后2-3d拔除胸腔引流管,引流量200-500ml,平均350ml。术后喉返神经损伤1例,术后3个月恢复。17例随访4-15个月,平均8个月,均健在,无肿瘤复发和转移。结论胸腔镜下食管癌切除术主要适用于食管癌临床Ⅰ期及Ⅱ期,肿瘤长度〈5cm,无外侵及纵隔明显肿大淋巴结的患者。
- 陈溉姚健官禹
- 关键词：食道癌食管切除术
- 保留骨瓣减张缝合硬脑膜对ICP的影响——附412临床分析被引量：1
- 2000年
- 目的 :探讨硬膜减张缝合保留骨瓣对ICP的影响。方法 :通过颅内压监护 ,对减张组与对照组进行分析。结果 :术后第一天 ,减张组与对照组无显著差异 ;术后第三天、第五天减张组与对照组有显著差异。结论 :硬膜减张缝合保留骨瓣 ,在水肿高峰期能有效缓解颅内压 ,减少去骨瓣后产生的不良反应。
- 官明明扬詹书良顾应江刘亮官禹
- 关键词：硬膜减张缝合颅内压监护脱水剂
- 腰穿控制颅压后经纵裂入路显微手术切除侵袭性垂体腺瘤被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨在腰穿控制ICP后侵袭性垂体腺瘤手术入路及切除方法,以及并发症的处理。方法:采用改良冠状开颅。经前纵裂入路。结果:本组53例,全切除39例,次全切9例,大部切5例。死亡4例。全切除率73.6%。结论:该方法显露蝶鞍、鞍上、鞍旁及鞍后充分,是切除侵袭性垂体腺瘤、尤其向鞍上发展的垂体腺瘤的有效方法。
- 官禹陈礼刚官明李定君李昊
- 关键词：垂体腺瘤侵袭性腰穿
- 手术治疗岩斜区肿瘤51例被引量：1
- 2007年
- 岩斜区位置深在，与脑桥、延髓、第V-XⅡ对脑神经、颈内动脉、颈静脉球及海绵窦等重要结构关系密切，岩斜区肿瘤的手术治疗是神经外科的难题，肿瘤周围结构复杂，全切除受到很大限制，术后并发症也多。我科自1991年7月至2007年1月，显微外科切除岩斜区肿瘤51例，
- 官禹陈礼刚官明李定君顾应江包长顺
- 关键词：岩斜区肿瘤显微外科手术入路
