目的本文通过探究葛根芩连汤“一方治三病”的作用机制,“三病”即溃疡性结肠炎、肠易激综合征和2型糖尿病,从实际范例中寻找中医药异病同治理论的应用证据。方法采用网络药理学方法,通过中药系统药理学数据库(Traditional Chinese medicine systems pharmacology database,TCMSP)获取葛根芩连汤的主要活性成分及作用靶点,利用Gene cards、TTD、OMIM数据库获取溃疡性结肠炎、肠易激综合征和2型糖尿病3种疾病的相关靶点。将以上获得的4组靶点取交集获取共同靶点,利用Cytoscape软件绘制“葛根芩连汤-有效成分-共有靶点”网络图;结合STRING数据库绘制PPI网络图,再导入Cytoscape软件进行拓扑分析及可视化。运用Metascape数据库对共有靶点进行基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encylopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果筛选并得到葛根芩连汤异病同治溃疡性结肠炎、肠易激综合征、2型糖尿病的共同作用靶点33个。GO富集分析结果显示涉及生物过程20个,主要包括蛋白质磷酸化、炎症反应、细胞凋亡、细胞迁移等。KEGG通路信号分析以P<0.01为显著性水平,发现最小计数为3且富集因子>1.5的通路有15条,包括癌症通路、脂质和动脉粥样硬化通路、晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)等通路。结论葛根芩连汤异病同治溃疡性结肠炎、肠易激综合征和2型糖尿病涉及33个共同靶点、20个生物过程及15种信号通路,且在临床应用中均有较好的疗效,可为进一步的实验验证及临床应用提供参考。
