巩文玉
- 作品数：31 被引量：87H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童急性淋巴细胞白血病伴有TEL-AML1融合基因表达的免疫表型特点分析被引量：3
- 2006年
- 为了探讨伴有TEL-AML1融合基因表达的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的免疫表型及其它临床特点,采用三色流式细胞术(FCM)检测免疫表型,用巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TEL-AML1融合基因的表达;同时在FAB分型基础之上进行形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)分型。结果显示①儿童B系ALL中TEL-AML1+占18.5%(22/119),主要以L2亚型为主,糖原(PAS)染色阳性率和积分值均数分别为65%和121,均高于TEL-AML1-组(P<0.05);②与儿童B系ALLTEL-AML1-组相比,TEL-AML1+年龄、性别、白细胞计数、外周血中幼稚细胞数目均未见有统计学差异;③TEL/AML1+组中,普通淋巴细胞表型占95.5%(21/22);与TEL/AML1-组比较,CD13表达率增高(59.1%,13/22),CD20表达率减低(22.7%,5/22)(P<0.05);CD10及HLA-DR的平均荧光指数(MFI值)增高,分别为92.80及53.61(P<0.05)。结论儿童伴TEL-AML1融合基因表达在儿童ALL中较常见,且具有特殊的免疫表型特点,该特点可作为儿童白血病微量残留病的辅助检测。
- 刘怡李志刚赵玮李蓓巩文玉吴敏媛
- 关键词：急性淋巴细胞白血病免疫表型
- 携带AML1/ETO^+融合基因儿童急性髓细胞白血病患者骨髓细胞形态学特点被引量：3
- 2006年
- 目的探讨携带急性髓细胞白血病1/821(acutemyeloidleukemia1/eighttwentyone,AML1/ETO)融合基因的儿童急性髓细胞白血病(AML)的形态学特点。方法对46例经多重逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测AML1/ETO融合基因阳性的儿童AML骨髓片用瑞特染液或与姬姆萨染液一起染色后,按照国内AML分型标准进行观察分析,同时,对免疫分型及细胞化学染色结果也进行了回顾分析。结果46例AML1/ETO融合基因阳性患儿中M2a、M2b、M4EO、M4、M5b分别占67.2%、19.6%、2.2%、6.6%、4.4%,其中M2b的构成比显著低于文献报道。免疫分型、细胞化学结果均支持形态学分型。结论儿童AML患者AML1/ETO融合基因阳性不能提示形态学是否可诊断为M2b;AML1/ETO融合基因对儿童M2b没有成人特异。
- 巩文玉赵玮李志刚吴敏媛
- 关键词：白血病骨髓细胞形态学特点融合基因儿童急性白血病患者AML1/ETO
- 腺泡状横纹肌肉瘤骨髓转移后细胞形态特点分析及细胞化学染色鉴别被引量：2
- 2008年
- 目的探讨腺泡状横纹肌肉瘤(alreolar rhabdomyosarcoma,ARMS)骨髓转移后细胞形态特点,以及应用细胞化学染色对骨髓中横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)细胞进行鉴别诊断。方法对1例ARMS骨髓转移患者的肿瘤原发部位进行病理检查并相关病理免疫组织化学染色。抽取患者胸骨骨髓细胞涂片,采用常规瑞氏染色、过氧化物酶染色、糖原染色及结蛋白染色,对骨髓中RMS细胞形态特点进行分析及细胞化学染色鉴别。结果病理活检与免疫组织化学染色结果符合ARMS病理特征,骨髓细胞形态及细胞化学染色结果符合RMS细胞特征。结论ARMS骨髓转移后,骨髓细胞涂片中RMS细胞形态特点明显,同时结合骨髓细胞化学染色结果,能够较准确地对骨髓中RMS细胞进行识别及诊断。
- 张雪李蓓王琳李志刚郎志奇巩文玉陈振萍
- 关键词：横纹肌肉瘤骨髓转移细胞形态细胞化学染色
- 视网膜母细胞瘤患儿初次诊断时免疫功能分析
- 2016年
- 目的观察视网膜母细胞瘤（RB）患儿初次诊断时免疫功能状况，探讨相同年龄段、不同临床分期、单双眼RB患儿是否存在免疫水平的差异，为进行RB的免疫调节和支持治疗提供依据。方法选择2011年1月至2014年6月在首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心收治的84例RB患儿，RB的诊断标准、分期及临床危险度分组均参照RB国际分类系统。检测患儿血清免疫球蛋白（IgG、lgA、IgM）和血液中细胞免疫，包括总T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、抑制性T淋巴细胞、自然杀伤细胞百分比及辅助性T淋巴细胞／抑制性T淋巴细胞比率（C1M^＋／CD8^＋）。结果（1）体液免疫方面：〈1岁者IgA水平较正常明显下降（〈0．0667g／L），随着年龄增长，IgA水平逐渐恢复至正常，免疫球蛋白水平与患儿年龄、临床分期、单双眼受累差异无统计学意义。（2）细胞免疫方面：不同临床分期中，单眼：〈1岁及〉3岁患儿E期较A-D期CD4^＋／CD8^＋明显下降，差异有统计学意义（P=0．033、0．031）；双眼：1～3岁和〉3岁患儿E期较A-D期CD4^＋／CD8’明显下降，差异有统计学意义（P=0．026、0．046），1-3岁患儿E期较A-D期辅助性T淋巴细胞明显下降，差异有统计学意义（P=0．040）。相同临床分期：〉3岁患儿E期双眼较单眼CIM^＋／CD8^＋下降，差异有统计学意义（P=0．027）。结论RB患儿免疫功能有变化，特别是细胞免疫水平，可能与发病、病情进展有关；监测T淋巴细胞亚群水平，对判断预后和指导使用相应免疫调节药物有指导意义。
- 赵文金眉巩文玉张大伟李兴军张诚玥刘曙光赵军阳马晓莉
- 关键词：视网膜母细胞瘤免疫指标
- 急性淋巴细胞白血病儿童染色体核型分析被引量：2
- 2008年
- 目的研究儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)染色体变化的意义。方法ALL患儿67例均于治疗前抽取骨髓标本1～2mL,进行染色体核型检查,经短期培养法,收获有丝分裂期细胞,常规制片,应用G带技术进行染色体显带,分析20～30个中期细胞,根据人类染色体国际命名法描述核型。结果1.初诊ALL患儿67例中,克隆性核型异常37例,其中结构异常核型18例,数目异常核型16例,同时有数目和结构异常核型3例。2.t(9;22)易位的发生率为4%,且有1例t(9;22)易位中伴附加异常患儿死亡,说明t(9;22)易位核型也是小儿ALL预后不良的标志。3.t(12;21)易位是儿童ALL最常见的染色体异常,其预后良好,本组3例全部缓解。4.超二倍体和多倍体核型是预后良好的标志,而具有其他数目和结构异常核型的白血病,则预后不良。5.染色体核型正常组3例未能缓解,可能与染色体核型中微小片段改变而肉眼无法分析、临床治疗方案和病例的选择有关。结论染色体核型分析对小儿ALL的指导治疗及预后判断具有重要作用,高二倍体核型和t(12;21)易位的ALL预后良好;而其他数目异常,t(9;22)易位和结构异常核型的ALL预后不良。
- 李蓓刘怡巩文玉李志刚吴敏媛
- 关键词：核型白血病淋巴细胞儿童
- 儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病技术方案被引量：6
- 2011年
- 微小残留病（MRD）是急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿经过治疗，并按目前所确定的疗效标准（骨髓中原始或幼稚肿瘤细胞在5％以下，患者的病情完全控制）达到临床完全缓解状态后，体内残留微量白血病细胞的状态。
- 张瑞东刘怡巩文玉杨静梁静吴敏媛
- 关键词：急性淋巴细胞白血病微小残留病儿童白血病细胞肿瘤细胞疗效标准
- 86例儿童急性淋巴细胞白血病三色流式细胞术免疫分型研究被引量：22
- 2002年
- 目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)三色流式细胞术免疫分型的特点。方法 采用CD45 SSC双参数散点图设门方法进行三色流式细胞术免疫表型分析。结果 CD45 SSC双参数散点图设门方法与FSC SSC双参数散点图设门方法比较能将骨髓中的原始细胞与正常淋巴细胞、单核细胞及粒细胞明显分开 ,所得原始细胞比例与形态学分类接近 ,原始细胞免疫表型假阳性发生率低。 86例儿童ALL标本中 ,B ALL占 95 .3% ,T ALL占 2 .3%。Common ALL和Pro B ALL分别占B ALL的76 8%和 6 .1%。 5 7.0 %和 34 .9%的儿童ALL表达CD3 4 和髓系抗原 ,其中以Pro B ALL最常见。Pro B ALL中表达CD3 3 比CD1 3 多见 ,其它阶段B ALL中CD1 3 和CD3 3 的表达差异无显著性。结论 CD45 SSC双参数散点图设门方法排除了骨髓中正常细胞的干扰 ,免疫分型结果更可靠。儿童ALL有较高的CD3
- 万岁桂巩文玉孙雪静徐娟田丁
- 关键词：急性淋巴细胞白血病免疫表型流式细胞术儿童
- 急性淋巴细胞白血病系内克隆演化二例被引量：1
- 2000年
- 耿蓝增赵新民周玲赵辉巩文玉
- 关键词：急性淋巴细胞白血病
- 高有核细胞移植物中白细胞的确定
- 2012年
- 目的探讨准确计数外周血干细胞移植物白细胞的方法。方法在移液器枪头外表面划一细线,以保证每次移液量的一致,对外周血干细胞移植物标本进行精确稀释后计数白细胞,之后再乘以稀释倍数还原,算出原标本白细胞数。做两次不同倍数的稀释,进行质量控制。结果 30例样本有24例样本平均值超出血球分析仪线性范围(<99.9×109/L),占80%,最高值达到434.0×109/L。两个稀释度还原值之差最低为0.5×109/L,最高为9.0×109/L。结论该方法能够准确计数高有核细胞移植物中白细胞,在控制好各种因素后可以得到令人信服的结果,为下一步工作打下坚实的基础。
- 巩文玉李刚张雪李志刚
- 关键词：白细胞干细胞计数
- 血小板相关抗体及淋巴细胞亚群检测在儿童原发免疫性血小板减少症早期治疗效果评估中的作用被引量：8
- 2015年
- 目的研究血小板相关抗体(PA-Ig)水平及淋巴细胞亚群检测在原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿早期临床治疗效果评估中的作用。方法采用流式细胞术检测111例ITP患儿和27例健康儿童(对照组)的PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平及淋巴细胞亚群,同时对患儿早期治疗效果进行评估。结果根据早期治疗效果,将ITP患儿分为完全反应组、有效组、无效组。ITP患儿各组PA-IgG、PA-IgM水平较对照组均有明显升高(P<0.05),无效组PA-IgA水平显著高于对照组(P<0.05),完全反应组和有效组PA-IgA水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。完全反应组PA-IgG、PA-IgM水平明显低于有效组和无效组(P<0.05),有效组PA-IgG、PA-IgM水平明显低于无效组(P<0.05)。无效组PA-IgA水平最高。完全反应组、有效组及无效组CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+及CD19+表达水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但ITP患儿各组CD16+/CD56+表达水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ITP患儿血液中PA-Ig高水平表达及多种抗体混合高表达提示早期治疗效果欠佳,淋巴细胞亚群结果提示ITP患儿存在细胞及体液免疫功能异常,这将为调整治疗方案提供重要的实验室依据。
- 张雪陈振萍巩文玉
- 关键词：血小板相关抗体淋巴细胞亚群儿童
