庞芳
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金:重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硫酸对甲酚的毒性及其清除措施研究进展被引量:3
- 2012年
- 目前已证实的尿毒素有90多种,按分子量大小分为小分子毒素(分子量<500 Da)、中分子毒素(分子量500~5 000 Da)和大分子毒素(分子量〉5 000 Da).这些毒素,绝大部分游离于血浆和组织液中,不与蛋白和脂肪结合;晚近研究发现有部分毒素能与蛋白结合,称为蛋白结合毒素(protein-bound uremic toxins),已报道的蛋白结合毒素多达32种[1].普通血液透析,对小分子水溶性毒素清除效果良好;通过采取高通透析器和透析滤过等方法,也能很好地清除游离的中分子毒素和大分子毒素(譬如β2微球蛋白).
- 袁发焕李莉庞芳
- 关键词:对甲酚中分子毒素毒性硫酸Β2微球蛋白尿毒素
- 慢性肾衰时肾脏微血管的适应性变化被引量:1
- 2010年
- 无论何种原因导致的慢性肾衰,在其演变过程中均存在残肾代偿与毁损的复杂病理生理过程,这两者相互矛盾又相互关联,代偿使残肾功能增强同时又加速残存肾单位的进一步毁损。弄清楚这两者的复杂关系,对于临床上尽量延缓慢性肾衰的发展进程有积极的意义。本文就慢性肾衰时残肾微血管适应性变化的有关问题进行评述。
- 袁发焕光丽霞庞芳
- 关键词:慢性肾衰肾脏微血管
- 地震致挤压综合征并发多器官功能衰竭1例的救治
- 2009年
- 牟娇袁发焕庞芳
- 关键词:地震挤压综合征多器官功能衰竭
- 心肾对话的有关定义和机制及其生物学标志被引量:2
- 2012年
- 在所有重要器官之间,存在着复杂的生物信息反馈网络,即器官之间的相互对话。人体的正常生理功能取决于这个网络的功能健全。任何重要器官功能障碍,都有可能导致其他器官损伤甚至功能障碍。许多住院病人,特别是重症监护室(ICU)的病人,心衰常常诱发肾衰竭,同样,肾衰竭也易诱发心衰,说明病理情况下心肾之间存在复杂的相互负面影响。
- 袁发焕光丽霞庞芳
- 关键词:生物学标志心肾器官功能障碍正常生理功能重症监护室器官损伤
- 基于病例资料分析再认识肾-心综合征被引量:1
- 2016年
- 背景肾衰患者发生其他脏器功能衰竭的现象临床非常普遍,被定义为肾-心综合征。但我们在临床发现,并非所有肾衰患者合并其他器官衰竭均是肾-心综合征所致。目的弄清肾衰患者并发其他器官衰竭的主要原因和机制。方法分析我科2010年1月1日到2014年12月30日出院第一诊断为急性肾功能衰竭(307例)和慢性肾功能衰竭(1756例)的出院病历,比较并发与不并发其他器官功能衰竭患者的原发病因、性别、年龄、肾功能、血钾、总二氧化碳、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α以及转归。结果没有合并其他器官功能衰竭的急性肾衰患者全部治愈,而合并多器官功能衰竭的患者死亡率高达15.7%(P<0.001)。伴与不伴其他器官功能衰竭的急性肾衰患者之间的性别、年龄、血肌酐、血钾、总二氧化碳无显著差别(P>0.05),而伴其他器官功能衰竭的急性肾衰患者的C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α却显著高于不伴其他器官衰竭的患者(P<0.001)。由重症胰腺炎、创伤和重症感染所导致的急性肾衰全部合并了其他器官衰竭,而由失血、脱水和造影剂肾病所导致的急性肾衰却无1例发生其他器官衰竭。在伴与不伴其他器官衰竭的慢性肾衰患者之间,原发病、性别、年龄、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α无显著差别(P>0.05),而伴其他器官衰竭的慢性肾衰患者的血肌酐、血钾显著增高,总二氧化碳显著低于不伴其他器官衰竭的患者(P<0.01)。结论急性肾衰并发其他器官衰竭主要是由于严重的原发病因通过全身炎症反应综合征所致,而不是以往认为的肾-心综合征;慢性肾衰并发其他器官衰竭主要是由于肾心综合征所致。
- 袁发焕黄丽光丽霞庞芳
- 关键词:急性肾衰慢性肾衰全身炎症反应综合征
- 国产SWS-4000型血透机与进口金宝AK-200型血透机的临床对比研究被引量:2
- 2014年
- 目的研究国产SWS-4000型血透机的治疗效果、安全性、稳定性。方法采用前瞻、开放、随机对照研究方法研究国产SWS-4000型血透机,以进口金宝AK-200型血透机为对照;以住院慢性肾功能衰竭新入透析患者为研究对象,在为期2年的观察期内,SWS-4000型血透机纳入507例(8 094人次),AK-200血透机纳入593例(8 150人次);观察近期、长期透析效果、透析并发症、机器配液等指标。结果治疗过程中不同血透机型患者低血压、高血压、胸闷、心悸、恶心、肌肉痉挛等发生率差异无统计学意义(P>0.05);SWS-4000型血透机误超的离散度较大,水路报警较多,透析液钠离子浓度较高(P<0.05),但可通过下调机器的电导设定值来纠正;采用SWS-4000型血透机单次透析后KT/V、尿素下降率(URR)、血钙、血磷、血钾、总CO2、血β2微球蛋白等指标的改善程度与AK-200型血透机差异无统计学意义(P>0.05);采用SWS-4000型血透机维持性血透3个月时,患者的血红蛋白、清蛋白、甲状旁腺激素(PTH)、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,与AK-200型血透机差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWS-4000型透析机能满足日常血液透析工作需要,能安全有效地治疗尿毒症患者。
- 袁发焕王代红王沂芹李默奇李莉曹雪娇张媛媛黄丽韦杏雪庞芳
- 关键词:透析机
- 非IgA系膜增生性肾小球肾炎中医辨证与临床疗效分析被引量:7
- 2009年
- 目的了解慢性肾小球疾病在常规西医治疗下不同中医辨证分型之间疗效的差异性。方法调查随访住院接受肾活检的129例非IgA系膜增生性肾小球肾炎病人的中医辨证分型与疗效。结果肺肾气虚证组患者与脾肾气虚证组患者比较,其发病年龄较轻,病程较短;湿热证组患者血白细胞水平较非湿热证组患者高;瘀血证组患者与非瘀血证组患者比较,其发病年龄较大,病程较长,血肌酐水平较高;非湿热证组患者临床疗效优于湿热证组;非瘀血证组患者疗效优于瘀血证组。结论非IgA系膜增生性肾炎病理类型的慢性肾脏病患者,其中医辨证类型不同,接受同样治疗方案后疗效也不同,对于有湿热证侯的患者应加强抗炎除湿热治疗,对于有瘀血证侯的患者,应加强活血化瘀治疗。
- 袁发焕蔡奇玲张璟黄云剑刘理庞芳张均
- 关键词:慢性肾小球肾炎中医辨证临床疗效
- 原发性肾小球肾炎中医辨证与临床病理关系分析被引量:10
- 2009年
- 目的探讨慢性肾脏病患者中医证候分布规律及其与肾脏病理之间的关系。方法回顾分析接受肾活检的361例原发性肾小球肾炎临床资料。结果在各种病理分型中,系膜增生性肾小球肾炎最多,其次是轻微病变、膜性肾病、局灶节段性硬化、硬化性肾炎和新月体肾炎;主证分型肺肾气虚组与脾肾气虚证组两组间病理类型构成比无显著性差异,气阴两虚证组中较重的病理类型所占比例较大;瘀血及湿浊证组与湿热证组比较,其较重的病理类型比例较大;肺肾气虚证组与其他证型组相比,其发病年龄轻、病程短、血肌酐水平低;气阴两虚证组的血红蛋白及白蛋白水平较肺肾气虚证组和脾肾气虚证组低;肝肾阴虚证组血压较肺肾气虚证组和脾肾气虚证组的血压高;各主证间尿蛋白及尿隐血无显著差异;湿热证组患者血白细胞计数和中性粒细胞较非湿热证组患者高;瘀血证组患者与非瘀血证组患者相比较,年龄高,病程长,肌酐高。结论不同病理类型的慢性肾脏病患者,可以有不同的证侯,提示在治疗中应该注意把握的要点;对于慢性肾脏病患者,我们除了应该掌握其肾功能状态、病理类型等数据外,如能中西医结合辨证施治,就能更好地从整体水平上把握病情,使患者最大限度地缓解和康复。
- 袁发焕蔡奇玲张璟黄云剑刘理庞芳张均
- 关键词:慢性肾小球肾炎中医辨证