张圣雨
- 作品数：56 被引量：371H指数：10
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 风湿免疫科临床药师合理用药中的实践被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨临床药师在病区合理用药中的作用。方法:临床药师通过参加临床查房的具体实践,探索其在病区的药品管理、医嘱用药、药物警戒、药物咨询等方面的作用,以及摸索更好的查房模式。结果:临床药师在病区的药品管理、医嘱用药、药物警戒、药物咨询等方面均发挥了重要的作用。结论:有临床药师参与的临床用药更加有效、经济、安全和合理,但同时也面临发展过程中的一些困惑。
- 张圣雨姜玲沈爱宗杜德才史天陆孙言才刘琳琳
- 关键词：临床药师风湿免疫合理用药
- 谈谈老年患者的药物不良反应问题被引量：2
- 1998年
- <正>随着人口老龄化程度逐步增加,对于老年患者如何合理用药,笔者就此做一简要分析。 1 导致老年人ADR的因素 1.1 老年人生理、生化功能的特点 老年人的脑细胞逐年减少、脑血流量下降,耗氧量降低,脑血管阻力增加;心肌收缩力减弱,心输出量降低,血压随着年龄增长而上升,反射性调节功能降低,易发生体位性低血压;肾小球滤过率、肾小管的排泄和重吸收能力相应下降,肾功能约为青年人的1/2;肝细胞与肝血流量减少,使肝的解毒能力下降;膀胱逼尿肌力通常下降。
- 张振远张圣雨
- 关键词：药物不良反应老年人药理学
- 门诊处方点评的干预对比分析被引量：6
- 2015年
- 目的通过对门诊处方的3次抽样点评,发现存在的问题并对其进行有效干预和跟踪管理,逐步提高临床合理用药水平。方法随机抽取2008年8月—2010年11月某三甲医院16个科室794张门诊处方作为干预前研究资料,按照有关规定对其进行初评和终评,并将结果反馈至所在科室的处方医师,进行有效干预。再随机抽取2011年9—12月(第1次干预后)及2014年4月(第2次干预后)相同16个科室的800张处方作为干预后研究资料,再次进行点评,并将干预前、第1次干预后、第2次干预后的结果进行统计分析,以考查干预管理的效果。结果 16个科室干预前、第1次干预后、第2次干预后门诊处方的平均合理率分别为41.25%,68.50%和92.75%(P<0.01);两次干预后处方超量、诊断与用药不符、用法用量不正确、处方书写不规范、遴选药品不适宜及其他等项目与干预前比较均有明显改善(P<0.01);在重复用药方面和不合理使用抗菌药物方面第1次干预后与干预前比较没有明显改善(P>0.05);但第2次干预后有明显改善(P<0.01)。结论门诊处方经持续干预管理后,处方合理率有显著提高,但仍有不合理用药现象,应加强医务人员对处方管理相关法规的培训,继续规范医(药)师的处方行为,促使门诊处方用药安全、有效、经济。
- 张圣雨张云玲姜玲史天陆
- 关键词：门诊处方处方点评干预
- 2004-2013年我院肿瘤患者严重药品不良反应分析
- 目的：对肿瘤患者严重不良反应的特点、相关因素及其与药物基因组学的相关性进行分析,指导临床合理给药及个体化给药,为按照基因多态性的原理设计特定人群的最佳药物提供思路.
方法：采用回顾性分类统计,对某三甲医院药品不...
- 张蕾王崇薇史天陆张圣雨孙言才姜玲
- 关键词：抗肿瘤药药品不良反应药物基因组学个体化治疗
- 文献传递
- 氟尿嘧啶乳剂的研制与临床应用
- 2001年
- 目的 :为满足临床需要研制一种氟尿嘧啶乳剂。方法 :将氟尿嘧啶用研和法制成乳剂 ,建立酸碱度、含量测定等质量控制方法。结果 :pH 7.0～ 8.0 ,平均回收率 1 0 1 .4% ,RSD =0 .89% (n =7) ,临床用于治疗跖疣效果较好。结论 :该制剂制备工艺简单 ,质控方法准确可靠。
- 张安和张圣雨肖明
- 关键词：抗癌药
- 围手术期预防使用抗菌药物合理性探讨被引量：52
- 2009年
- 目的探讨甲状腺、乳腺、疝气修补术3种清洁手术围手术期预防使用抗菌药物的合理性,并制定相应的具体实施细则。方法调查2008年3月104例3种清洁手术出院病历中预防使用抗菌药物的基本情况,成立合理用药评价小组对调查结果进行合理性探讨,并制定预防使用抗菌药物的实施细则。结果104例病例中抗菌药物预防使用率为100.00%,平均使用抗菌药物时间6 d;药物利用频度居前10位的抗菌药物中青霉素类2种,头孢菌素类7种,氨基糖苷类1种;不合理使用抗菌药物主要表现形式为无指征用药(75.00%)、溶媒选择不当(54.81%)、用药时机不当(49.04%)、用药疗程长(44.23%)、更换药物频繁或无依据(37.50%)、用法用量不正确(29.81%)等;医院合理用药评价小组制定的实施细则内容具体,科学性和操作性较强。结论3种清洁手术围手术期预防使用抗菌药物不合理现象较严重,制定的实施细则有助于规范预防使用抗菌药物的管理。
- 史天陆杜德才孙言才沈爱宗张圣雨刘琳琳姜玲
- 关键词：清洁手术抗菌药物药物利用
- 应用糖皮质激素对风湿免疫病患者骨密度的影响研究被引量：9
- 2017年
- 目的了解某三甲医院风湿免疫病患者用药情况,探讨糖皮质激素对风湿免疫病患者骨密度的影响,从而保障临床应用糖皮质激素治疗风湿免疫病的安全性、有效性、经济性与合理性。方法抽取某院2015年1月——2016年1月150例风湿免疫病患者骨密度调查表,采用回顾性分析法分析患者前臂、股骨、脊柱三处骨密度与糖皮质激素使用量之间的关系,以及使用钙剂对患者骨密度的影响。结果 150例患者中男性14例,女性136例,平均病程6年;服用钙剂的人数占总例数的42%,服用糖皮质激素未服用钙剂骨密度下降人数占服用糖皮质激素总人数的32%,服用糖皮质激素并服用钙剂骨密度下降人数占服用糖皮质激素总人数的25%。类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者骨密度与糖皮质激素使用剂量差异有统计学意义(P<0.05),强直性脊柱炎、干燥综合征与骨关节炎患者骨密度与糖皮质激素使用剂量不具相关性。结论糖皮质激素对于类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者骨密度的丢失具有一定的影响,钙剂对糖皮质激素使用患者腰椎骨密度减少有预防性作用。
- 程序倪伟建张圣雨
- 关键词：糖皮质激素风湿免疫病骨密度钙剂
- 阿法骨化醇致急性肝损伤被引量：2
- 2015年
- 1例25岁男性患者因慢性肾功不全导致低钙血症给予阿法骨化醇（0.5 μg,每晚1次）、复方α-酮酸（2.52 g,3次/d）、生血宁（0.5g,3次/d）口服,并皮下注射重组人促红素（2500 U,隔日1次）.第15天实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）411 U/L、天冬氨酸转氨酶（AST）341 U/L,给予还原型谷胱甘肽1.2g,1次/d静脉滴注.次日转氨酶水平继续增高,加用多烯磷脂酰胆碱465 mg,1次/d静脉滴注.第20天复查肝功能,ALT 1 768 U/L,AST 1 164 U/L,碱性磷酸酶338 U/L,γ-谷氨酰转移酶（γ-GT） 210 U/L.当日停用阿法骨化醇,其他药物继续使用.3d后,ALT 644 U/L,AST 206 U/L,γ-GT 254 U/L;14 d后,ALT 47 U/L,AST 58 U/L.
- 张圣雨王霞姜玲史天陆
- 关键词：阿法骨化醇药物性肝损伤
- 复方酮康唑酊剂中酮康唑的含量测定被引量：6
- 2000年
- 姜玲肖明张圣雨王汀
- 关键词：酮康唑
- 药物基因检测在个体化用药中的临床应用进展
- 用药安全性与有效性一直是医学界的热点问题。遗传因素是造成药物安全性和有效性个体差异的主要原因。基因导向的个体化用药,成为未来4P医学模式的重要组成部分,近年来引起国家卫生部和各级医院的高度重视。开展基因检测指导个体化用药...
- 张蕾史天陆孙言才张圣雨王崇薇姜玲
