张文
- 作品数:65 被引量:117H指数:5
- 供职机构:肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省卫生厅资助课题广东省肇庆市科技创新计划项目更多>>
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- 机械吻合在颈段食管的临床应用
- 2003年
- 目的 探讨机械吻合在颈段食管中的临床应用。方法 对 76例食管癌病人 ,术前病理诊断为鳞癌 74例 ,腺癌 2例。其中病变位于上段 12例 ,中段 4 8例 ,中下段 16例。手术时将全胸段及腹段食管切除 ,用消化道吻合器 ,经胸腔将颈段食管与胃作端侧吻合。术后 2 0h开始肠内滴注能全力。结果 全组病例均一次吻合完成 ,术后无一例出现吻合口瘘 ,无乳糜胸或喉返神经损伤等并发症。无手术死亡。结论 机械吻合具有操作简便、安全、可靠等优点 ,通过技术改进 ,也可用于颈段食管与胃吻合。术后早期肠内营养能提高机体免疫力 ,减少并发症发生。
- 张文赵志毅骆学全张波强生廷陈华增
- 关键词:颈段食管机械吻合食管肿瘤
- 左房粘液瘤的外科治疗及减少并发症的体会被引量:3
- 2003年
- 张波骆学全张文冼国杰李金声
- 关键词:左房粘液瘤外科治疗并发症
- 早期持续肠内营养对食管癌术后患者预后的影响被引量:5
- 2008年
- 目的探讨食管癌术后早期持续肠内营养支持对患者预后的影响。方法将248例食管胃底贲门癌根治手术的患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组各124例,手术后第1天开始分别给予营养支持6d,于术前1d、术后8d检测体质量、血常规、肝功能,并观察并发症的发生率。结果EN组体质量、红细胞数、血红蛋白、白蛋白等下降幅度少于PN组(P〈0.01)。EN组患者术后无吻合口瘘发生,肺部感染发生率为13.8%,胸液量平均为780ml,无切口愈合不良者;PN组患者吻合口瘘发生率3.2%,肺部感染发生率28.2%,胸液量平均为1842ml,切口愈合不良发生率7.2%。结论术后早期EN比PN对食管癌营养状况的改善更好,并发症发生率更低。
- 张波张文骆学全强生庭赵志毅陈华增冼国明张峰
- 关键词:食管肿瘤外科手术肠道营养
- 老年食管癌切除术并发症分析
- 目的:探讨高龄食管癌患者行食管切除术的危险性及术后并发症与年龄的关系。方法:1995年~1999年对220例食管癌切除患者,根据年龄分为两组:Ⅰ组(老年组),年龄≥60岁,27例,Ⅱ组 (非老年组),年龄<60岁,193...
- 强生廷张文骆学全冼国杰
- 关键词:食管癌老年患者并发症
- 文献传递
- 非体外循环冠状动脉搭桥术25例报告
- 2010年
- 目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的临床应用价值。方法对25例冠心病患者采用前胸正中切口,应用OCTOPUS局部心肌固定器,非体外循环、心脏不停跳状态下实施冠状动脉搭桥术,搭桥2—4根。结果无手术死亡,无一例中转体外循环,ICU观察2—3天。术后随访半年至四年,所有患者心绞痛症状消失,活动量增加。结论OPCAB安全、经济、有效,尤其适用于多支血管病变。
- 陈华增张文骆学全强生廷张波冼国明张峰
- 关键词:冠状血管体外循环
- 普胸术后急诊再次开胸原因分析被引量:1
- 2002年
- 强生廷骆学全冼国杰张文
- 关键词:胸外科手术并发症
- 胸中段食管癌的外科治疗探讨被引量:4
- 2007年
- 目的探讨胸中段食管癌的合理手术治疗方法。方法分析、比较62例胸中段食管癌不同手术入路的治疗效果。结果右进胸的切除率为100%,左进胸为83.3%,现随访48例效果良好。结论胸中段食管癌若病灶位于主动脉弓后及Ⅲa期后的病例切除以做右胸、上腹切口为佳,能提高手术切除率,提高生存率,效果良好。主动脉弓下Ⅰ~Ⅱ期中段食管癌行左胸切口为佳。
- 冼国明骆学全张文张波强生廷陈华增张峰
- 关键词:胸中段食管癌手术治疗
- 腹腔镜在胸外科的临床应用被引量:5
- 1998年
- 自1994年1月~1997年12月,尝试用腹腔镜系统、部分内镜器械及普通的开胸器械,采用腹腔镜或腹腔镜辅助小切口的手术方法,共完成胸部手术23例,其中男16例,女7例。术式包括:肺大疱切除术、纵隔肿瘤切除术、肺叶切除术、肺叶楔型切除术、胸膜粘连松解术、交感神经切除术、胸腔内探查及活检等。该方法具有容易掌握,操作简便,费用低,并发症少,近期效果好的特点。该方法是利用现有的内镜设备开展的胸外科微创伤手术。既解决了传统胸科手术损伤大,术后病人痛苦大,并发症多的老问题,又降低了住院费用。该方法的尝试对基层医院胸外科临床上普及应用内镜技术和微创手术方面有着重大意义。
- 张波骆学全张文冼国杰何建行杨运有
- 关键词:胸部疾病腹腔镜微创手术胸部外科手术
- 连续156例食管癌根治术无吻合口瘘防治对策被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨食管癌根治术后吻合口瘘的防治措施。方法 总结分析 15 6例食管癌手术无吻合口瘘发生的临床经验。结果 连续 15 6例食管癌患者术后发生胃左血管出血 1例 ,肺部感染 6例 ,占 3 8% ;胸腔积液 8例 ,占5 1% ;无吻合口瘘发生。结论 在围手术期对患者的合并症进行积极治疗 ,做好术前准备工作 ,术中操作轻柔 ,选择合适的吻合器 ,合理的应用大网膜 ,术后对患者的并发症进行积极防治 。
- 强生廷骆学全张文陈华增
- 关键词:食管肿瘤吻合术吻合口瘘
- 胸外伤632例回顾性分析被引量:3
- 2005年
- 目的分析胸外伤的致伤原因及临床特点,总结临床治疗方法。方法回顾性分析总结632例胸外伤患者的致伤原因、损伤类型及治疗方法的选择。结果本组病例的主要致伤原因是交通事故(47.8%),闭合伤(71%),肋骨骨折(78.8%);治愈率达95.7%,主要致死原因是ARDS及严重多器官损伤。结论大多数胸外伤患者给予保守及胸腔闭式引流治疗可治愈,对并发其他器官损伤者应给予积极的手术治疗,防治ARDS等严重并发症。
- 强生廷骆学全张文陈华增张波冼国明
- 关键词:胸部损伤回顾性分析胸外伤临床治疗方法多器官损伤致伤原因