张武坤
- 作品数：15 被引量：53H指数：5
- 供职机构：贵州医科大学第三附属医院更多>>
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- 运用损伤控制外科治疗重度十二指肠损伤23例临床分析
- 2016年
- 目的研究损伤控制外科治疗重度十二指肠损伤的临床效果和价值。方法选取重度十二指肠损伤患者23例作为研究组,采用损伤控制外科急救原则处理;另20例同样诊断为十二指肠损伤患者作为对照组,采用传统方法手术积极抢救,2组患者病情严重程度相当。比较2组患者治愈、死亡以及并发症发生情况,乳酸清除时间、体温恢复时间、手术时间、ICU天数以及住院时间。结果 （1）2组患者年龄在32~48岁,入院时体温偏低,受伤原因主要为交通伤、摔伤、坠落伤、钝器砸伤等。（2）研究组患者乳酸清除时间和体温恢复时间远远短于对照组（P〈0.05）;研究组ICU天数以及住院天数较对照组更长（P〈0.05）,但手术时间差异无统计学意义。（3）研究组治愈率远高于对照组,死亡率和并发症发生率远低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论损伤控制外科治疗重度十二指肠损伤可有效降低患者的致残率,提高患者的生存率,利于患者及早恢复健康。
- 吴忠亮莫立显张武坤王民开张兴发杨峰等
- 关键词：损伤控制外科十二指肠损伤
- 急性阑尾炎腹腔镜手术与传统开腹手术临床疗效对比分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)的临床优缺点。方法将115例临床确诊病例分为两组,一组为LA组,一组为OA组。对两组治疗效果进行统计对比分析。结果 LA具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、误诊率低、并发症少等优点,是治疗阑尾炎理想的手术方式。
- 向华杨峰张武坤
- 关键词：传统阑尾切除术阑尾炎
- 改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术在良性甲状腺病变中的应用被引量：12
- 2013年
- 目的探讨改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的安全性和可行性。方法选择2011年3月至2012年3月在我院普外科接受腔镜甲状腺切除术治疗的女性患者56例,原发病均为良性甲状腺疾病。其中28例施行改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术(改良组),利用女性乳房可推移性及腔镜手术器械的长杆状特点,在胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术的基础上,进行不游离前胸壁皮下间隙的术式改良;28例患者施行胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术(原术式组)。两组患者的平均年龄和病因构成无统计学差异。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间及手术并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流量差异均无统计学意义。与原术式组相比,改良组患者术后疼痛减轻(平均疼痛度视觉模拟评分3.0±1.6vs 4.5±1.8,P=0.042),术后前胸壁皮肤红肿或皮下淤斑、水肿、积液发生率降低(0vs 21.4%,P=0.01),两组患者均未出现喉返神经、甲状旁腺损伤,无术后出血。结论改良后的胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变安全可行,能明显减少原术式手术创伤。
- 杨峰唐广松莫立显王民开林毅张武坤
- 关键词：甲状腺切除术内镜检查
- 经胸乳路径与胸壁路径腔镜下甲状腺部分切除术对比分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨腔镜下甲状腺部分切除术不同路径的选择。方法 218例良性甲状腺肿瘤患者分为胸乳路径组(n=116)及胸壁路径组(n=102),分别行经胸乳路径及胸壁路径腔镜下甲状腺部分切除术。比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、拔管时间、引流量、术后疼痛评分及手术并发症发生率。结果胸乳路径组手术时间较胸壁路径组显著缩短(P<0.05),胸乳路径组术中出血量、术后引流量及术后疼痛评分均显著低于胸壁路径组(P<0.05)。两组并发症相比均差异无统计学意义(P>0.05)。结论经胸乳路径与胸壁路径腔镜下甲状腺切除治疗甲状腺良性肿瘤相比更具有微创的优势,值得临床推广应用。
- 莫立显王民开张武坤吴忠亮周玉虎
- 关键词：甲状腺胸部胸腔镜甲状腺良性肿瘤
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的对比研究被引量：8
- 2015年
- 目的对比研究腹腔镜手术（LA）与开腹手术（OA）治疗成人急性阑尾炎在临床上疗效。方法选择2009年9月~2014年9月治疗的100例急性阑尾炎成人患者临床治疗的疗效,其中有50例患者选择腹腔镜手术,记为LA组,另外50例成人患者选择开腹手术,记为OA组。对两组患者的治疗情况以及术后患者并发症情况进行统计,最后利用统计学方法对两组患者治疗效果的差异性进行比较。结果 LA组患者与OA组患者的平均手术时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;LA组与OA组患者手术之后的平均住院时间的差异有统计学意义（P〈0.05）。LA组有1例患者出现了并发症,OA组有12例患者出现了并发症,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论选用腹腔镜手术来对成人急性阑尾炎患者进行治疗的效果更佳,值得在临床上推广。
- 张武坤田绍昆贺晓霞莫立显
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术
- 腹腔镜治疗小儿斜疝的护理体会
- 2010年
- 应用腹腔镜治疗小儿斜疝是一种相对比较成熟的技术，因其具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点，而被人们所接受。我院自2004年以来共完成该手术98例，现将围手术期护理体会总结如下。
- 陈素坤张武坤陈瑶
- 关键词：腹腔镜小儿护理
- 胸腔闭式引流术治疗胸外伤158例护理体会被引量：1
- 2009年
- 胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法，以重力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液、促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防其反流，促进肺复张及胸膜腔闭合；平衡压力，预防纵隔移位及肺受压。而护理在观察其术后并发症中有不可忽视的作用。
- 袁萍张武坤陈瑶唐建玲
- 关键词：胸外伤闭式引流护理
- 经腹疝囊高位结扎治疗小二斜疝的护理体会
- 2011年
- 目的:总结经腹疝囊高位结扎治疗小儿斜疝的护理体会。方法:术前予心理护理,完善术前准备,排除手术禁忌症,并向家属介绍该手术的初步知识和注意事项,取得术后的密切配合,术后及时观察并发症的发生,并予正确处理,必要的出院宣教。结果:123例患者痊愈出院,2例因术前合并有呼吸道感染致术后窒息,经对症处理后缓解。结论:科学系统的围手术护理促进小儿手术安全、有效开展。
- 黄秋红张武坤陈瑶李芸
- 关键词：斜疝小儿护理
- 腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的临床体会被引量：5
- 2017年
- 目的分析总结腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的临床效果和施术体会。方法选取2015年9月~2016年9月收治的30例接受腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术治疗的胆结石患者作为研究组。另外选取同时期30例接受开腹胆道镜探查术、胆总管取石术患者作为对照组,对比两组治疗效果。结果与对照组相比,研究组患者术后下床活动时间明显短于对照组,患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术的安全性相对较高,可以达到与开腹手术相同的效果,同时具有微创、安全、恢复快等优势。
- 杨波莫立显张武坤
- 关键词：腹腔镜胆总管切开
- 腹腔镜手术治疗肝脓肿的临床探讨被引量：4
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗肝脓肿的临床疗效和应用价值。方法 40例肝脓肿患者随机分为对照组20例和观察组20例,对照组行常规手术治疗;观察组对其具体情况分别采用了腹腔镜穿刺置管引流治疗和腹腔镜切开置管引流治疗,对患者接受手术治疗的时间以及住院时间进行记录,并对术后的身体恢复情况进行随访与记录。对比两组治疗情况。结果观察组患者手术治疗全部成功,平均手术时间(57.4±18.3)min,平均拔除引流管时间(7.8±2.3)d,平均住院时间(13.5±7.7)d,在对接受手术治疗的患者随访观察后并未发现患者出现并发症,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗肝脓肿迅速,效果显著,患者恢复迅速,是一种值得在临床治疗中进行推广的肝脓肿治疗手段。
- 张武坤莫立显田绍昆
- 关键词：腹腔镜手术肝脓肿临床疗效
