彭岚
- 作品数:7 被引量:32H指数:3
- 供职机构:广州军区武汉总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血必净对脓毒症患者炎症因子及血管内皮细胞功能的影响被引量:16
- 2015年
- 目的研究血必净对严重脓毒症患者炎症因子及血管内皮细胞的影响。方法以42例严重脓毒症患者作为研究对象,随机分为常规治疗组和血必净组,血必净组在常规治疗基础上给予血必净注射液100 ml加入0.9%氯化钠100 ml中静滴,每天1次,持续7d。常规治疗组给予同等量的0.9%氯化钠作为对照。两组患者分别于治疗前及治疗第3、7天检测血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorαlpha,TNF-α)、白细胞介素1(interleukin 1,IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombomodulin,sTM)、可溶性E选择素(soluble E selectin,sE-selectin)、内皮细胞特异性分子1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)值;并统计两组患者28 d的病死率。结果血必净组28天病死率(11.1%)明显低于常规治疗组(30.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第7天,血必净组患者血清TNF-α、IL-1、IL-6明显低于常规治疗组;血必净组患者血清sTM、sE-selectin、ESM-1亦明显低于常规治疗组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液能够降低严重脓毒症患者的病死率,其机制可能与其降低炎症反应,改善血管内皮细胞功能紊乱有关。
- 赵智刚唐忠志刘洁程青万亚莉陈晓娟李波彭岚张文凯夏尔键
- 关键词:重症脓毒症血必净注射液内皮细胞功能
- 连续性血液净化治疗对热射病多器官功能不全患者内皮功能障碍的影响被引量:6
- 2012年
- 目的 连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗对热射病(heat stroke,HS)患者内皮功能障碍的影响.方法 以27例HS导致的多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者作为研究对象,所有患者行持续静静脉血液滤过(CVVH)48 h;以健康成人为对照.测定患者治疗前后血清可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管生成素-2(Ang-2)的水平.以患者CBP治疗各时间点的血清作用于人脐静脉内皮细胞,检测细胞凋亡、细胞对荧光素标记的葡聚糖4000(FD4)的通透性.结果 与正常对照组比较,HS患者血清sTM、Ang-2水平明显增高(P〈0.05),患者血清导致内皮细胞凋亡、FD4的通透性增高(P〈0.05).CBP治疗后HS患者血清sTM、Ang-2水平明显下降(P〈0.05),患者血清导致内皮细胞凋亡、FD4的通透性明显下降(P〈0.05).结论 CBP治疗通过清除血液中致内皮损伤的物质,改善HS所致MODS患者的内皮功能障碍.
- 杨剑虹唐忠志刘非凡刘洁邵素花程青赵智刚邬明陈晓娟程军叶明彭岚
- 关键词:热射病连续性血液净化可溶性血栓调节蛋白血管生成素-2
- 连续性血液净化治疗对热射病多器官功能不全患者内皮功能障碍的影响
- 目的:连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗对热射病(heat stroke,HS)患者内皮功能障碍的影响.方法:以27例HS导致的多器官功能不全综合征(multiple...
- 杨剑虹唐忠志刘非凡刘洁邵素花程青赵智刚邬明陈晓娟程军叶明彭岚
- 关键词:热射病血液净化治疗内皮功能障碍
- 文献传递
- 连续性肾脏替代联合血液灌流治疗高脂血症性急性重症胰腺炎的临床观察被引量:9
- 2014年
- 目的 比较单纯连续性肾脏替代治疗(CRRT)与CRRT联合血液灌流(HP)治疗高脂血症性急性重症胰腺炎(HLSAP)的效果.方法 将97例HLSAP患者随机分为CRRT、CRRT+HP两组,均予急性胰腺炎常规治疗及CRRT,CRRT+ HP组另外加用HP治疗.比较治疗前与治疗72小时后两组患者APACHEⅡ评分、血清三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、血、尿淀粉酶及主要脏器功能等指标变化;观察治疗前与治疗1周后CT严重程度指数(CTSI)变化;记录治疗1周内主要并发症发生率、平均住院天数及病死率.结果 治疗72小时后两组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05).治疗72小时后两组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、尿淀粉酶比较差异均无统计学意义(P>0.05);CRRT+ HP组其余实验室指标改善更明显(P<0.05).治疗1周后两组患者CTSI较治疗前均下降(P<0.05);且CRRT+HP组改善更明显(P<0.05).CRRT+HP组主要并发症发生率、病死率更低(P<0.05),住院时间缩短(P<0.05).结论 CRRT联合HP治疗较单纯CRRT治疗能够更快降低患者血TG水平,改善临床症状,可有效防止SIRS及MODS/MOF发生,降低病死率.
- 刘洁李慧敏程青赵智刚陈晓娟李波彭岚唐忠志
- 关键词:连续性肾脏替代治疗血液灌流
- 连续性血液净化治疗对热射病多器官功能不全患者内皮功能障碍的影响
- 杨剑虹程军叶明彭岚唐忠志刘非凡刘洁邵素花程青赵智刚邬明陈晓娟
- 连续性血液净化治疗对热射病患者组织因子的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:研究连续性血液净化(CBP)治疗对热射病患者组织因子的影响。方法:以34例热射病导致的多器官功能不全综合征(MODS)患者作为研究对象,所有患者行持续静脉血液滤过(CVVH)48h;以健康成人为对照。在治疗前以及CBP治疗各时间点,以ELISA法测定患者血清组织因子(TF)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性E选择素(sE-selectin)的水平,以流式细胞术测定单核细胞膜表面TF活性。用Pearson积差相关系数,研究血清TF与单核细胞膜表面TF活性、血清sTM以及sE-selectin的相关性。结果:与正常对照组比较,热射病患者血清TF、sTM和sE-selectin水平以及单核细胞膜表面TF活性明显增高(P<0.01)。与治疗前比较,CBP治疗导致血清TF、sTM和sE-selectin水平、单核细胞膜表面TF活性明显下降(P<0.05)。血清TF与单核细胞膜表面TF活性、血清sTM以及sE-selectin有显著相关性(P<0.05)。结论:CBP可以通过抑制单核细胞和内皮细胞产生TF以及直接清除血清TF,达到降低血清中过度产生的TF作用。
- 唐忠志刘洁程青赵智刚陈晓娟李波彭岚夏尔键
- 关键词:热射病连续性血液净化单核细胞内皮细胞
- 连续性血液净化治疗对重症中暑患者组织因子的影响
- 目的研究连续性血液净化(CBP)治疗对重症中暑患者组织因子的影响。方法以34例重症中暑导致的多器官功能不全综合征(MODS)患者作为研究对象,所有患者行持续静静脉血液滤过(CWH)48h;以健康成人为对照。在治疗前以及C...
- 刘洁唐忠志程青赵智刚陈晓娟李波彭岚夏尔键