怀鹏
- 作品数：12 被引量：57H指数：5
- 供职机构：天津市第五中心医院更多>>
- 发文基金：天津市滨海新区卫生局联合攻关项目天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经胶胝体-脉络膜裂入三脑室的显微解剖学研究
- 目的：为经侧脑室一脉络膜裂入路的临床应用提供显微解剖学资料，以利于术中重要血管、神经结构的辨认和保护，最大可能减少损伤和手术并发症，同时显微解剖的研究有利于术式的设计和改进。本文通过对经胼胝体-脉络膜裂入路的显微解剖学研...
- 怀鹏
- 关键词：脑外科手术显微解剖
- 文献传递
- 经脉络膜裂入三脑室的显微解剖学特征和相关手术入路被引量：1
- 2007年
- 脉络膜裂是丘脑与穹隆之间胚胎发育过程中脉络襞突入侧脑室形成脉络丛的过程时形成倒"c"形的自然裂隙。临床上,经脉络膜裂入三脑室有两种术式,即经胼胝体/额-脉络膜裂。这两种方式通过脉络膜体都可打开三脑室的顶部,从而到达三脑室内的病变部位。虽然临床上进入三脑室有经典的手术入路,诸如经室间孔、穹隆间、终板等等,但是经脉络膜裂入路是利用生理裂隙因其损伤小优势相对明显,临床手术过程中也不失为一种良好的术式选择。
- 怀鹏杨新宇申长虹
- 关键词：显微解剖脉络膜裂三脑室手术入路
- 经眶上锁孔入路手术的解剖学研究被引量：7
- 2008年
- 目的对经眶上锁孔入路手术路径的解剖学进行研究,为临床应用提供参考和指导。方法对成年国人湿性尸头标本10具共20侧进行局部分层解剖,经眶上锁孔入路模拟手术并于显微镜下观察相关解剖学结构,测量参数。对42例经眶上锁孔入路手术患者(垂体腺瘤27例,鞍结节脑膜瘤5例,颅前窝底肿瘤3例,颅咽管瘤2例,Langhan结节1例,视神经管减压3例,脑脊液漏修补1例)的临床资料进行回顾性分析,观察手术疗效及预后。结果在直径3cm的骨窗下可观察到鞍区的重要解剖结构,包括额叶底部、外侧裂内部、前床突、蝶骨嵴、眶顶、视神经管、嗅沟、嗅束、双侧视神经、同侧视束、前交通动脉、大脑前动脉、同侧颈内动脉外侧面、对侧颈内动脉内侧面、大脑中动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、垂体柄和鞍膈、鞍背和后床突、基底动脉顶部、双侧大脑后动脉P1段、双侧动眼神经以及脑桥上部等。测量眶上神经主干最高点至眶上缘的垂直距离为(24.49±0.96)mm。鞍膈中心点至骨窗中心点的距离为(64.57±4.63)mm,至内侧缘骨外板为(67.11±4.91)mm,至外侧缘骨外板为(66.43±4.74)mm;以到骨窗中心点距离最短。42例患者,垂体腺瘤完全切除率达81.48%(22/27);鞍结节脑膜瘤均达SimpsonⅡ级切除;颅前窝底肿瘤达近全切除;视神经管减压术有效率为100%;颅咽管瘤、Langhan结节及脑脊液漏修补手术均获满意效果。结论经眶上锁孔入路手术创伤较小,与传统手术路径相比显露范围无明显差异,适用于鞍上区和视交叉前区的肿瘤切除、视神经管减压及前循环动脉瘤夹闭等神经外科手术。
- 王雷波侯志华岳树源怀鹏
- 关键词：神经内窥镜检查显微外科手术蝶鞍尸体解剖脑肿瘤
- 丁苯酞联合自膨式支架治疗颈内动脉狭窄的临床价值探究
- 2015年
- 目的探讨丁苯酞联合自膨式支架治疗颈内动脉狭窄的临床价值.方法：收集颈内动脉狭窄患者100例,随机分为试验组和对照组,试验组45例,给予丁苯酞联合自膨式支架治疗,对照组55例,仅给予自膨式支架治疗,观察两组患者治疗的临床价值差异.结果：试验组患者治疗后脑血流改善程度优于对照组,治疗有效率高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：丁苯酞联合自膨式支架治疗颈内动脉狭窄可显著改善患者脑血流,具有较高的临床疗效和较低的并发症发生率,疗效确切,安全可靠.
- 王志伟王红娟刘振林苏治国史万超怀鹏李罡胡金明马晨王秀菊宋迎宋军
- 关键词：颈内动脉狭窄丁苯酞自膨式支架
- 经脉络膜裂入三脑室手术入路的显微解剖学研究
- 目的为经侧脑室一脉络膜裂入路的临床应用提供显微解剖学资料,以利于术中重要血管、神经结构的辨认和保护,最大可能减少损伤和手术并发症,同时显微解剖的研究有利于术式的设计和改进。本文通过对经胼胝体—脉络膜裂入路的显微解剖学研究...
- 怀鹏
- 关键词：第三脑室显微解剖手术入路脉络膜裂
- 文献传递
- 外伤性颈内动脉夹层合并脑梗死一例报告被引量：1
- 2013年
- 患者 男，38岁。因“头颈部外伤后左侧肢体力弱3d”入院。查体：神清，言语欠流利，左侧中枢性面舌竣，左侧肢体肌力Ⅱ级，左侧肢体浅感觉减退，左Babinski＇s征（＋）。
- 苏治国史万超怀鹏赵玉军宋迎宋军刘振林
- 关键词：脑梗死外伤性颈内肢体肌力外伤后
- 机械碎栓、支架取栓联合动脉注射rt—PA治疗急性脑血管闭塞的疗效观察被引量：13
- 2012年
- 目的评价动脉途径给予rt—PA结合微导丝、微导管机械碎栓、SolitaireAB支架对急性脑血管闭塞的临床效果及安全性。方法回顾性分析2010年10月至2012年3月收治的42例应用rt—PA结合微导丝、微导管机械碎栓和（或）SolitaireAB支架治疗的急性脑血管闭塞患者的临床资料。结果42例患者闭塞脑血管完全或部分再通，再通率为100％；其中37例完全再通，完全再通率88％。术后1例发生基底节区脑出血，l例发生蛛网膜下腔出血，1例出现昏迷并持续高热，于术后8d死亡。9例（21％）经后期内科治疗后遗留不同程度的神经功能障碍。术前和术后不同时间NIHSS评分及ADL评分相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对治疗时间窗内的急性脑血管闭塞患者，微导管、微导丝机械性碎栓和（或）SolitaireAB支架结合动脉内注射It—PA治疗是安全有效的。
- 怀鹏史万超苏治国赵玉军刘晓智刘振林
- 关键词：机械碎栓脑血管闭塞动脉溶栓
- 应用自膨式支架治疗颈内动脉狭窄的临床观察被引量：6
- 2012年
- 颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要因素之一。颈动脉内膜切除术（carotiddarterectomv，CEA）曾被认为是治疗颈动脉狭窄的金标准。近年来，随着神经介入材料的发展，特别是新型血管内支架的应用，使颈动脉狭窄的血管内治疗（CAS）成为一种有效的手段。回顾性分析我院自2010年8月至2012年3月收住院的颈动脉狭窄患者资料，其中应用PROT6G6自膨式支架治疗的患者55例（58侧），我们分析了操作过程及并发症，总结了应用PROT6G6支架进行颈动脉成形术及其并发症防治的一些体会。
- 苏治国史万超怀鹏宋迎马晨宋军刘振林
- 关键词：颈内动脉狭窄颈动脉狭窄缺血性脑血管疾病颈动脉内膜切除术
- 神经内镜下幕上高血压脑出血清除术临床研究被引量：19
- 2019年
- 目的 探讨神经内镜下血肿清除术在幕上高血压脑出血治疗中的应用价值。方法 选择2017年1月至2018年12月收治的56例幕上高血压脑出血患者,术前采用3D-Slicer软件+手机软件定位血肿,于内镜下行血肿清除术,术后CT观察血肿清除率、再出血、继发性脑水肿和吸入性肺炎等相关并发症,Glasgow预后分级评价预后、Barthel指数(BI)评价日常生活活动能力。结果 术后CT显示血肿清除率> 85%,无一例出现继发性脑积水;6例(10.71%)并发肺部感染、1例(1.79%)发生再出血。术后8个月时,恢复良好11例(19.64%)、轻残27例(48.21%)、重残15例(26.79%)、植物状态生存3例(5.36%),无死亡病例;BI评分> 60分30例(53.57%)、40~60分8例(14.29%)、20~40分15例(26.79%)、0分3例(5.36%)。结论 神经内镜下血肿清除术治疗幕上高血压脑出血操作简便、可复制性强、创伤小、并发症发生率低、所需设备易获得,适合在基层医院推广应用。
- 怀鹏王溪王维许振喜陈镭
- 关键词：内窥镜检查神经外科手术
- 16例双容积重建技术在颅内动脉瘤血管内栓塞中的价值分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析双容积重建技术对颅内动脉瘤血管内治疗中的应用价值。方法 16例颅内动脉瘤患者行血管内栓塞术,应用数字减影三维重建技术中双容积重建技术,评价介入栓塞治疗的效果。结果 16例经介入血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者,术中均应用双容积重建功能评价,9例依据重建结果调整介入栓塞治疗方案,其中5例重建后继续填充弹簧圈,3例撤出突入载瘤动脉内弹簧圈,1例辅助应用支架治疗。结论双容积重建技术能够更加清晰反映出动脉瘤介入血管内治疗中动脉瘤栓塞效果,弹簧圈与动脉瘤及载瘤动脉之间的关系,为颅内动脉瘤血管内栓塞的开展提供更直观、清晰的重建影像。
- 孙靖史万超苏治国怀鹏刘振林林宏秦立剑
- 关键词：血管造影术数字减影颅内动脉瘤栓塞
