施瑞洁 作品数:30 被引量:152 H指数:8 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
抗苗勒氏管激素和卵泡刺激素对多囊卵巢综合征的诊断效能研究 被引量:20 2019年 目的观察抗苗勒氏管激素(AMH)和卵泡刺激素(FSH)对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断效能。方法将本院PCOS患者80例作为试验组,同期选取体检健康女性80例作为对照组,检测所有受试者的AMH、FSH水平。结果试验组与对照组AMH分别为(9.36±1.02)和(3.68±0.50)ng·m L^-1,FSH分别为(5.52±0.58)和(6.51±0.71)U·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组中,肥胖、稀少或无排卵、高雄激素血症(HA)、卵巢多囊样改变(PCOM)、胰岛素抵抗(IR)患者AMH明显高于无上述症状患者,有上述症状患者FSH明显低于无上述症状患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,在诊断PCOS敏感度、特异度、准确度中,AMH>6.5 ng·m L^-1时为87.50%,80.00%,83.50%,FSH<6.0 U·L^-1时为77.50%,67.50%,72.50%,AMH和FSH联合时为97.50%,95.00%,96.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMH、FSH与PCOS的发生发展有关,PCOS患者以AMH升高、FSH下降为特征,二者对PCOS具有良好的诊断效能,且二者联合时的效能更高。 范芸 解娟 施瑞洁 刘尧关键词:抗苗勒氏管激素 卵泡刺激素 多囊卵巢综合征 T-SPOT.TB在肺结核早期诊断中的应用研究 被引量:11 2017年 目的探讨结核感染T淋巴细胞酶联免疫斑点试验(tuberculosis T lymphocytes enzyme-linked immune SPOT test,T-SPOT.TB)在肺结核早期诊断中的应用价值。方法采用T-SPOT.TB,荧光定量PCR(fluorescence quantitative PCR,RQ-PCR)、结核蛋白芯片(TB-Ab protein chip)及结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)检测189例疑似肺结核患者是否有结核菌感染。结果 T-SPOT,PCR,TB-AB和PPD方法的敏感度分别为91.54%(119/130),73.85%(96/130),63.08%(82/130)及57.69%(75/130),特异度分别为89.83%(53/59),86.44%(51/59),67.79%(40/59)及66.10%(39/59);T-SPOT.TB方法敏感度均高于荧光定量PCR法等三种方法(x^2=14.216~41.573,均P<0.05),TSPOT.TB方法特异度均高于PPD试验及结核蛋白芯片方法(x^2=8.577~9.669,P<0.05);T-SPOT.TB,荧光定量PCR,TB-Ab及PPD阳性预测值分别为95.2%(119/125),92.3%(96/104),81.2%(82/101)和78.9%(75/95).而阴性预测值分别为82.8%(53/64),60%(51/85),45.5%(40/88)和41.5%(39/94);四种检测方法的假阳性率(误诊率)分别为10.2%(6/59),13.6%(8/59),32.2%(19/59)和33.9%(20/59),而假阴性率(漏诊率)分别为8.5%(11/130),26.2%(34/130),36.9%(48/130)和42.3%(55/130);四种检测方法的阴性似然比分别为0.11,0.16,0.48和0.51,而阳性似然比分别为9.0,5.4,2.0和1.7;四种检测方法的诊断符合率分别为91.0%(172/189),77.8%(147/189),64.6%(122/189)和60.3%(114/189);T-SPOT.TB,荧光定量PCR,TB-Ab及PPD的约登指数分别为0.81,0.60,0.31和0.24。结论在实验室检测早期结核菌感染的方法中T-SPOT.TB检测法是较敏感且特异度较高的方法,对不同阶段肺结核诊断更具临床应用价值。 施瑞洁 刘文康 范云 李博 刘榕 王俊艳 李玲 闫福堂关键词:肺结核 荧光定量PCR 酶联免疫斑点试验 结核蛋白芯片 结核菌素试验 肝细胞癌组织中前列腺干细胞抗原、piwi样蛋白1和T-box转录因子2的表达分析 2014年 目的 探讨前列腺干细胞抗原(prostate stem cell antigen,PSCA)、piwi样蛋白1(piwi-like 1,PIWIL1)和T-box转录因子2 (T-box transcription factor 2,TBX2)的表达在肝细胞癌(HCC)中的临床意义.方法 收集2000~2003年HCC和相应癌旁正常组织所制备的石蜡切片各64例,应用免疫组织化学SP方法检测石蜡切片中PSCA,PIWIL1和TBX2蛋白的表达,分析三者的表达与HCC患者临床病理指标的关系.结果 在64例HCC的癌旁正常组织中,PSCA,PIWIL1和TBX2的表达率分别为17% (11/64),0%(0/64)和9%(6/64),而HCC中三者的表达率分别为73% (47/64),19%(12/64)和75% (48/64),PSCA,PIWIL1和TBX2的表达明显高于癌旁正常组织(x2=40.859,13.241,56.505,P均<0.05);PSCA,PIWIL1和TBX2的表达均与患者性别、年龄无明显相关性(x2=0.651~3.864,P值均>0.05),但是均与临床分期有关(x2=12.923~39.511,P值均<0.05);PSCA的表达率随着HCC的病理分级而升高(x2=18.047,P=0.000),而PI-WIL1和TBX2的表达则与病理分级无明显相关性(x2=3.356~5.688,P值均>0.05);除了PIWIL1以外(x2=3.156,P=0.078),PSCA和TBX2的表达与淋巴结转移有相关性(x2=6.409~8.466,P值均<0.05);PSCA和PIWIL1的免疫染色定位于肝细胞的胞浆中,而TBX2则定位于肝细胞的胞浆和胞核中.结论 PSCA,PIWIL1和TBX2在HCC中的表达研究为HCC发生发展分子机制提供了新的资料,PSCA和TBX2可能会成为治疗肝细胞癌的分子靶点. 李玲 刘文康 解娟 施瑞洁 白小渭 李博 任健康关键词:肝细胞癌 前列腺干细胞抗原 通用PCR法在痰标本真菌检测中的临床应用价值分析 被引量:1 2018年 目的:探讨通用PCR法在痰标本真菌检测中的临床应用价值。方法:选择2015年9月至2017年9月本院收治的免疫力低下患者178例作为研究资料,各收集痰标本2份,其中一份用于PCR扩增,另一份经培养后若观察到真菌或可疑菌落,则提取后在此进行PCR扩增测序。比较3种方法对真菌的检出情况、真菌阳性率,与组织病理学结果进行比较,分析3种方法的诊断效能。结果:178份痰标本经平板培养可观察到107份真菌生长,其余71份未见真菌生长。挑取真菌及可疑菌落行PCR结果显示阳性、阴性分别115、63份。对痰标本直接PCR结果显示,阳性、阴性分别124、54份。PCR扩增产物测序结果显示大多是白色念珠菌感染,仅3份是曲霉菌感染。内对照扩增验证结果显示有1份阴性标本存在扩增抑制现象。3种方法的真菌阳性率:直接PCR法>痰培养后PCR法>痰培养,但组间无显著差异(P>0.05)。3种方法诊断效能总体趋势:直接PCR法>痰培养后PCR法>痰培养,其中直接PCR法与痰培养后PCR法的特异度、准确度均显著高于痰培养法(P<0.05),直接PCR法的敏感度显著高于痰培养法(P<0.05)。结论:通用PCR法在痰标本真菌检测中的临床应用价值较高,直接PCR具有操作简单、快速等优势。 施瑞洁 弥鹏 范芸 李玲 李博 刘文康关键词:痰标本 真菌检测 冰石愈伤软膏无菌检查方法验证 被引量:1 2011年 目的建立冰石愈伤软膏的无菌检查方法并对方法进行验证。方法按2005年版《中国药典(一部)》软膏剂项下要求进行试验,采用薄膜过滤法,冲洗量为300 mL。结果样品管无菌生长,6株阳性对照菌生长良好。结论采用薄膜过滤法验证试验进行冰石愈伤软膏的无菌检查,方法有效、可行。 李秋菲 刘瑜 施瑞洁关键词:无菌检查方法 薄膜过滤法 西安地区2837例儿童肺炎支原体感染及耐药调查研究 被引量:7 2018年 目的:分析西安地区2837例儿童肺炎支原体感染及耐药情况,为临床诊断及治疗提供可靠依据。方法:对2016年5月至2017年4月在陕西省人民医院儿科就诊的2837例呼吸道感染患儿进行肺炎支原体培养,统计分析肺炎支原体感染患儿年龄、性别、季节分布特点及其对常用抗菌药物的耐药情况。结果:2837例患儿中肺炎支原体阳性410例,阳性率14.45%。肺炎支原体感染组患儿性别方面:女性阳性率(15.70%)高于男性(13.36%),但差异无统计学意义。年龄方面:0~3岁组儿童阳性率最高,为16.74%;10~12岁组儿童阳性率最低,为9.42%,阳性率随年龄增长而降低,各年龄段阳性率之间差异有统计学意义(χ2=12.71,P<0.05)。季节方面:冬季阳性率最高为15.38%,夏季阳性率最低为11.62%,冬夏季节间阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。410例阳性菌株对大环内酯类药物敏感性均在90%以上。结论:儿童肺炎支原体感染率较高,易发在秋冬季,感染率随年龄增长而降低。咽拭子培养法可快速鉴定肺炎支原体感染并进行药敏检测,对临床抗菌药物选择有重要指导意义。 归巧娣 施瑞洁 张向阳 宫艳艳关键词:儿童 肺炎支原体 耐药性 DC与同源CIK细胞抗急性粒系白血病细胞作用的研究 2014年 目的:探讨急性白血病细胞免疫治疗的新途径。方法:自正常健康人外周血分离淋巴细胞进行培养,于不同时间分别加入相应的细胞因子,培养9天后收获CIK和DC细胞。按照1∶5的比例将DC细胞与CIK细胞混合培养,收集共培养的细胞,以不同比例与急性粒系白血病细胞共培养测定细胞杀伤活性。结果:DC细胞与CIK细胞共培养后,其细胞增殖能力、细胞毒活性与单独CIK细胞相比有统计学差异。在同一效靶比对急性粒系白血病细胞均有杀伤作用,随着效靶比的增高对急性粒系白血病细胞的杀伤活性增强。结论:DC细胞可增强CIK细胞的杀伤活性。 李玲 刘文康 任健康 韩秀蕊 杨娣娣 施瑞洁 王俊燕 魏绪仓关键词:DC CIK 细胞 输血前四项传染病指标检测分析研究 被引量:8 2015年 目的 检测住院病人血清中输血前四项即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和梅毒抗体(抗-TP),获得病人输血前感染指标的感染情况.方法 利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2012~2014年共71 043例受血者血清中HBsAg,抗-HCV,抗-HIV和抗-TP抗体,其中男性29 626例,女性41 417例.结果 2012~2014年受检者四项传染病指标总阳性率为7.5%(5 309/71 043),男性感染率明显高于女性(χ2=64.701,P=0.000);HBsAg总阳性率为4.51%(3 207/71 043),男性血清中HBsAg阳性率高于女性(χ2=23.512,P=0.000);抗-HCV总阳性率为1.56%(1 106/71 043),阳性率呈逐年下降(χ2=15.517,P=0.000),男性血清中HCV抗体阳性率明显高于女性(χ2=56.554,P=0.000),并且阳性率呈逐年下降(χ2=14.153,P=0.001);抗-TP总阳性率为1.25%(888/71 043),各年度TP抗体阳性率之间存在明显差异(χ2=11.587,P=0.003),女性血清中抗-TP有明显差异(χ2=8.978,P=0.011);抗-HIV总阳性率为0.15%(108/71 043),男性血清阳性率明显高于女性(χ2=104.6,P=0.000).结论 检测输血前四项感染性指标不但可以获得各个感染性疾病的流行病学资料,而且可以有效预防和避免不必要的输血医疗纠纷,同时在治疗过程中保障医务工作者自身的安全. 张鹏 施瑞洁 刘文康 王华 李博 李玲关键词:乙型肝炎病毒表面抗原 丙型肝炎病毒抗体 梅毒螺旋体抗体 人类免疫缺陷病毒抗体 输血安全 一种人AP-2α基因的shRNA干扰序列及其制备与应用 本发明公开了一种人AP‑2α基因的shRNA干扰序列及其制备与应用,其中靶向人AP‑2α基因的有效siRNA靶点序列为:5′‑TGAATTTCTCAACCGACAA‑3′,并通过构建人AP‑2α基因小分子干扰RNA、人A... 刘文康 姜向阳 施瑞洁 解娟 李玲 王银坤 迟洁文献传递 急性心肌梗死患者血清H-FABP与cTnI和CK-MB联合检测临床研究 被引量:5 2011年 目的:探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取46例AMI患者和50例正常对照组进行H-FABP、cTnI和CK-MB检测,比较其对AMl早期诊断的敏感性、特异性。结果:AMI组46例患者中,28例发病时间为<6h,18例发病时间为6~12h;H-FABP在发病<6h诊断AMI的灵敏度明显高于其它两项诊断指标,且差异具有统计学意义;而在发病6~12h,三项诊断指标的灵敏度无明显差异。在非AMI组和对照组中三项检测指标的特异度均无明显差异。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期诊断AMl。 闫福堂 袁军 施瑞洁 董选玲 张艳 党小军 任健康 官功昌