曾皓
- 作品数:56 被引量:226H指数:8
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省科技计划项目国家自然科学基金江西省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学金属学及工艺化学工程更多>>
- 高甘油三酯血症与其他病因所致急性胰腺炎的病情严重程度及预后比较被引量:50
- 2016年
- 目的研究高甘油三酯血症性胰腺炎(HTGP)与其他病因引起的急性胰腺炎(AP)在病情严重程度和临床预后上的差异,并分析HTGP发病24h的血清甘油三酯(TG)水平与病情严重程度的相关性。方法从南昌大学第一附属医院的AP数据库中选取2005年1月至2013年12月入院、年龄≥18岁且≤85岁并排除妊娠或哺乳期妇女的患者,按最新指南进行病因分类和严重程度分级,比较HTGP患者(HTGP组)和其他病因AP患者(非HTGP组)的病情严重程度和临床预后;选取发病24h内入院的HTGP患者,比较轻症、中度重症和重症HTGP患者发病24h血清TG水平的差异,分析血清TG水平与病情严重程度的相关性。结果共纳入3558例AP患者,其中HTGP组623例(17.5%),非HTGP组2935例(82.5%)。HTGP组与非HTGP组的胰腺坏死发生率为28.3%比18.1%、感染性胰腺坏死发生率为6.1%比3.7%、器官衰竭发生率为35.8%比29.1%、持续性器官衰竭发生率为24.4%比16.5%,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。HTGP组的病死率、中位重症监护天数也高于非HTGP组(均P〈0.05)。发病24h内入院的291例HTGP患者中,轻症、中度重症和重症患者发病24h血清TG水平分别为(9.38±9.00)、(11.90±9.02)和(16.47±11.75)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.01);Spearman相关分析显示发病24h的TG水平与病情严重程度呈正相关(r=0.26,P〈0.01)。结论HTGP患者的病情严重程度比其他病因AP更重,临床预后更差。HTGP患者发病24h的血清TG水平与病情严重程度呈正相关。
- 何文华祝荫朱勇刘丕曾皓夏亮黄鑫雷宇鹏吕农华
- 关键词:胰腺炎高甘油三酯血症胰腺坏死器官衰竭预后
- 结核性腹膜炎210例临床分析
- 目的随着结核病患病率逐年上升,结核性腹膜炎亦增多,且不典型者仍不少见,给临床诊断带来困难。本文对我院210例腹水型结核性腹膜炎患者的资料进行总结分析,旨在提高对对结核性腹膜炎的临床诊断水平。方法对2001年至2006年我...
- 曾皓徐萍陈幼祥朱萱吕农华
- 文献传递
- 早期高容量短时血液滤过对重症急性胰腺炎犬血浆细胞因子的影响被引量:2
- 2007年
- 目的观察早期高容量短时血液滤过(EHSVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)犬血浆中TNF-α、IL-6和IL-10的影响。方法采用逆行胰胆管内注射5%牛磺胆酸钠法建立SAP模型。随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),A组用单纯呼吸机治疗+假治疗(血液在滤器内循环,不接置换液,不超滤);B组用机械通气+高容量血液滤过治疗,以前稀释方式输入超滤液。监测造模前、造模后及治疗2、4、6h血浆TNF-α、IL-6、IL-10水平,观察胰腺组织学变化。结果与A组相比,B组4、6h血浆TNF-α、IL-6较低(P<0.01),而IL-10水平于B组4h出现一波峰(P<0.05);两组胰腺病理学评分无显著差别(P>0.05)。结论ESHVVH可有效降低SAP犬血浆中的促炎因子TNF-α、IL-6的水平;升高抗炎因子IL-10,从而纠正促炎因子和抗炎因子失衡。有望成为临床早期治疗及预防SAP合并多脏器功能障碍综合征的有效方法。
- 曾皓夏亮吕农华舒宏春
- 关键词:重症急性胰腺炎多脏器功能障碍综合征血液滤过白介素-10
- 重症急性胰腺炎合并难治性感染被引量:6
- 2019年
- 1例重症急性胰腺炎合并复杂难治性感染患者,其感染部位包括胰腺,肝脏、肺部等胰腺外器官,临床表现为反复高热,多部位细菌培养提示革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌多重感染,药物敏感试验结果显示存在耐碳青霉烯革兰阴性菌感染,而且患者出现严重贫血、血小板水平异常升高等血液系统改变.经消化内科、传染科、影像科、呼吸内科、血液内科和药学部多学科的协作诊治,感染最终得以控制,血液系统改变恢复正常.
- 熊慧芳朱勇柯华婧何文华雷宇鹏夏亮刘丕曾皓祝荫吕农华张伦理彭德昌余晶晶饶佳刘洋
- 关键词:阴性菌胰腺炎胰腺
- 重视重度急性胰腺炎肠功能障碍的防治被引量:4
- 2015年
- 重度急性胰腺炎(SAP)是临床常见的急危重症,尤其是在继发胰腺坏死组织感染时,其病死率可高达40%。肠黏膜屏障功能障碍和肠源性细菌易位是引起胰腺坏死组织和胰周积液感染、促使全身性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生的主要原因。由于肠道功能多样,难以归纳总结,且目前缺乏特异的、客观的评价指标,故肠功能障碍并未被纳入"2012版急性胰腺炎分类——亚特兰大国际共识分类和定义修订"的改良Marshall器官衰竭评估体系中。临床工作中重视SAP肠功能障碍的防治,是减少胰腺坏死组织感染,防止MODS发生、发展,降低SAP病死率的关键。本文对SAP肠功能障碍的发生机制及其防治作一阐述。
- 曾皓吕农华
- 关键词:肠功能障碍肠黏膜屏障
- 重症急性胰腺炎继发感染的防治
- 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的感染一般出现在起病后2周至2个月内.感染部位有胰周脓肿、腹腔脓肿、败血症及呼吸道、泌尿道、输液导管感染等.感染的发生率与胰腺的坏死程度呈正...
- 曾皓吕农华
- 关键词:重症急性胰腺炎继发感染疗效评价
- 文献传递
- 胆胰管塑料支架移位59例内镜取出报道并分析
- 目的 探讨并分析胆胰管塑料支架移位取出方法的适用性、效果及安全性.方法 回顾性分析2007年8月至2014年5月收治的胆胰管塑料支架向胆胰管内移位59例病例,其中胰管支架移位9例,包括慢性胰腺炎副胰管线状支架引流1例,胰...
- 陈幼祥李国华周小江郭贵海刘志坚朱勇曾皓刘丕吕农华
- 经内镜鼻胆管引流预防胆总管结石经内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效被引量:18
- 2017年
- 经内镜逆行性胰胆管造影术( endoscopic retrogradecholangiopancreatography, ERCP)可以通过显示胰胆管来诊断胆总管结石、胆管良恶性梗阻、胰腺占位等胰胆系统疾病。高淀粉酶血症和急性胰腺炎是ERCP术后常见的并发症,发生率为1%~40%,多数在5%左右[1]。虽然ERCP术后胰腺炎多为轻度,但仍有10%的患者会出现重度急性胰腺炎,危及生命。
- 熊慧芳雷宇鹏李国华周小江郭贵海刘志坚刘丕朱勇曾皓陈幼祥
- 关键词:经内镜逆行性胰胆管造影高淀粉酶血症术后胰腺炎胆总管结石引流预防
- 重症急性胰腺炎早期合并感染、黄疸、休克、出血、腹腔高压被引量:4
- 2020年
- 急性胰腺炎是消化系统常见疾病,其中重症急性胰腺炎(SAP)起病凶险,病死率高。本例患者在外院诊断为SAP,因病情加重转入南昌大学第一附属医院,早期即出现多器官功能障碍综合征、感染、黄疸、休克、腹腔出血、腹腔间隔室综合征等并发症,经3次多学科讨论和积极治疗后痊愈出院。
- 雷宇鹏施凤柯华婧黄鑫何文华夏亮曾皓余晨祝荫陈幼祥吕农华
- 关键词:重症急性胰腺炎黄疸休克
- 胆胰管塑料支架移位59例内镜取出报道并分析
- <正>目的探讨并分析胆胰管塑料支架移位取出方法的适用性、效果及安全性。方法回顾性分析2007年8月至2014年5月于南昌大学第一附属医院胆胰管塑料支架向胆胰管内移位59例病例,其中胰管支架移位9例,包括慢性胰腺炎副胰管线...
- 陈幼祥李国华周小江郭贵海刘志坚朱勇曾皓刘丕吕农华
- 文献传递