朱建兵
- 作品数:8 被引量:46H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第三人民医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替罗非班对急性STEMI患者安全性及近期预后的影响被引量:10
- 2014年
- 目的:探讨替罗非班辅助急诊冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的安全性及近期预后。方法选择2008年12月至2012年6月行急诊PCI治疗的STEMI患者468例,根据是否使用替罗非班,分为替罗非班组(n=351)和对照组(n=117)。采用 Kaplan-Meier和Cox比例风险模型分析两组患者住院期间安全性指标(严重出血、轻微出血、血小板减少症)、术后30天和90天术后主要不良心血管事件(死亡、再梗死、靶血管血运重建)发生情况。结果替罗非班组住院期间安全性指标与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。替罗非班组30天(7.98%vs.16.24%, P=0.01)及90天(8.55%vs.19.66%,P=0.001)主要不良心血管事件(MACE)发生率均低于对照组。Kaplan-Meier生存分析显示,替罗非班组术后30天(Log Rank=7.977,P=0.005)及90天(Log Rank=12.371,P<0.001)无MACE生存率显著高于对照组。Cox比例风险模型显示替罗非班使用可以减少术后30天(HR=0.443,95%CI:0.247~0793,P=0.006)MACE发生和90天(HR=0.391,95%CI:0.227~0.674,P=0.001)MACE发生的风险。结论替罗非班可改善经直接PCI治疗的STEMI患者短期临床预后,且安全性良好。
- 朱建兵王瑾周军郭华俞晓雯张俊峰
- 关键词:替罗非班急性心肌梗死预后经皮冠状动脉介入治疗
- STEMI患者梗死相关动脉自发再通的临床特征及预测因素被引量:2
- 2014年
- 急性ST段抬高型心肌梗死(ST—segmentele—vatedmyocardial infarction,STEMI)患者梗死相关动脉造影显示常呈开通状态,且达到心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流2~3级,
- 朱建兵鲁叶花谢倩倩张俊峰
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死独立预测因素经皮冠状动脉介入
- PCI术后内皮微粒水平动态变化与AMI类型的关联性及其临床意义被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨外周血血浆内皮微粒(EMP)与冠状动脉介入术(PCI)再灌注损伤的关系。方法:入选45例急性心肌梗死(AMI)患者,其中急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)35例,急性非抬高型心肌梗死(NSTEMI)10例,STEMI组患者发病12 h内及早予直接PCI治疗,仅处理"罪犯"血管。NSTEMI组患者予早期(48 h)冠脉造影及PCI治疗。所有患者均选择雷帕霉素药物洗脱支架。观察两组患者术前后血浆EMP表达变化,分析EMP与心肌再灌注损伤的相关性。结果:1STEMI和NSTEMI两组患者行PCI治疗后EMP表达均增高。2STEMI患者行再灌注治疗术后1 h EMP即大幅增高,峰值明显早且大于NSTEMI PCI组,与CK-MB增长趋势一致,两组比较(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术后血浆EMP水平的动态变化与AMI类型有关。
- 谢倩倩朱建兵韦小未周瑶瑶张田田张俊峰
- 关键词:内皮微粒急性心肌梗死再灌注损伤冠状动脉介入术
- MicroRNAs对血管新生作用的研究进展被引量:2
- 2012年
- 微小RNA(miRNAs)主要通过非完全匹配的方式结合靶mRNA 3'-UTR区域使mRNA降解、抑制或激活,以调控体内超过30%的基因表达,在细胞的生长、分化和凋亡中广泛发挥作用。血管新生是心脏血管重构的必要环节。在microRNAs家族中,miR-210、miR-424等可促进血管新生;血管内皮细胞特异性miR-126不仅在维持血管内皮完整性以及炎症反应中作用独特,而且在调节血管新生过程中也有显著作用;miR-221、miR-222、miR-92a及miR-24则具有抗血管新生的属性。因此,进一步研究microRNAs对血管新生的作用,探讨血管新生治疗的新途径对于心肌缺血后血管新生以及血管性疾病的防治具有重要意义。
- 朱建兵张俊峰
- 关键词:微小RNA血管新生基因表达内皮细胞
- 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征应用研究的进展被引量:12
- 2015年
- 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPI)通过占据GP Ⅱb/Ⅲa受体的结合位点,阻碍纤维蛋白原与其结合,进而抑制血小板聚集,是迄今最强、最具应用价值的抗血小板药物。本文综述其在ACS应用的安全性和有效性研究进展。
- 朱建兵张俊峰
- 关键词:血小板聚集抑制剂急性冠状动脉综合征
- microRNA与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨miR-126,miR-130a,miR-222在冠心病患者外周血浆中的表达水平及其临床意义。方法选择冠心病患者79例(45例轻度组、34例重度组),冠状动脉阴性对照组24例,收集两组样本临床资料;运用Real-time PCR法检测样本血浆miR-126、miR-130a、miR-222表达水平;分析其表达差异及与脂蛋白a相关性,评估血浆miR-126、miR-130a、miR-222在冠心病中的表达水平及其临床意义。结果 (1)与对照组相比,冠心病组患者血浆miR-126和miR-222的表达水平降低和升高,分别是对照组的0.08倍和4.23倍,差异有统计学意义(P<0.05);miR-130a表达水平降低,是对照组的0.32倍,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)以改良Gensini评分对冠心病患者进行亚组分析,冠心病轻度组与重度组miR-126的表达水平分别为对照组的0.15倍及0.004倍,miR-222的表达水平分别为对照组的2.77倍及7.38倍,差异均有统计学意义(P<0.05),并且miR-126、miR-222表达水平变化与改良Gensini评分相关。(3)冠心病组中患者Lpa与miR-126、miR-130a、miR-222表达水平均无相关性。结论冠心病患者外周血浆中miR-126、miR-222表达水平较冠状动脉阴性对照组有显著差异,且表达水平变化与冠状动脉狭窄程度密切相关。
- 石晓凤韦小未朱建兵徐芒华张宗棨张俊峰
- 关键词:冠心病微RNAS聚合酶链反应
- 冠心病抗栓药物新进展被引量:11
- 2014年
- 抗血栓药物主要分为抗血小板和抗凝两大类。近年来,新型抗血栓药物不断涌现,且相应的临床试验陆续公布,将冠心病的抗栓治疗引入了新的时代。继氯吡格雷之后,新型抗血小板药物普拉格雷、替格瑞洛、坎格雷洛、依诺格雷相继问世;血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、蛋白酶激活受体-1抑制剂逐步走向临床;新型抗凝药物比伐卢定、磺达肝癸钠、利伐沙班的成熟等都为冠心病患者的抗栓治疗提供了新的选择。
- 朱建兵张俊峰
- 关键词:抗栓药物冠心病急性冠脉综合征
- 替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉自发再通的影响被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接PCI患者上游应用替罗非班对梗死相关动脉自发再通的影响.方法 选择2008年10月至2012年10月本院STEMI行直接PCI患者488例,根据是否使用替罗非班分为替罗非班组(367例)和对照组(121例).比较两组患者的临床基线特征、造影情况、心肌梗死溶栓治疗临床试验TIMI血流分级和PCI术前梗死相关动脉自发再通发生率.结果 两组患者临床基线特征、造影资料,手术情况比较差异均无统计学意义.梗死相关动脉自发再通发生率替罗非班组明显高于对照组[135例(36.78%)比21例(17.36%),P<0.01].Spearman双变量相关分析显示,替罗非班的使用和自发再通两者呈明显正相关(相关系数r=0.180,P<0.01).Logistic多因素回归分析显示,使用替罗非班是自发再通的独立预测因素(OR=3.10,95% CI 1.81~5.31,P<0.01).结论 急性STEMI行直接PCI患者上游应用替罗非班可以提高梗死相关动脉自发再通发生率.
- 朱建兵谢倩倩鲁叶花周瑶瑶韦小未张俊峰
- 关键词:替罗非班心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗