李冬兰
- 作品数：15 被引量：59H指数：3
- 供职机构：南昌市医学科学研究所更多>>
- 发文基金：全国名老中医药专家学术经验继承项目江西省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自然周期与促排卵周期供精人工授精妊娠结局的比较被引量：25
- 2011年
- 目的:探讨供精人工授精(AID)应用自然周期的妊娠结局。方法:回顾性分析1 100个AID周期的临床资料,其中自然周期736个,促排卵周期364个,比较两者的妊娠率和早期流产率及多胎率。结果:①自然周期妊娠率为24.45%(180/736),与促排卵周期妊娠率为23.9%(87/364),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);②自然周期早期流产率为9.4%(17/180),而促排卵周期早期流产率为19.54%(17/87),显著高于自然周期,差异有统计学意义(P<0.05);③促排卵周期多胎率为13.8%(12/87)。结论:促排卵周期与自然周期供精人工授精的妊娠率相当,但其早期流产率和多胎率较自然周期明显升高。
- 李冬兰杨丽娟胥杜娟范荷花
- 关键词：自然周期促排卵周期周期妊娠率流产率
- 患者年龄对供精人工授精周期妊娠率和流产率的影响被引量：2
- 2011年
- 目的分析年龄对供精人工授精(AID)周期妊娠率和流产率的影响。方法我院生殖医学科2008年12月～2011年1月行AID的患者599例,共计1100个周期,按女方年龄(岁)由小到大分为A组(≤25)、B组(26～30)、C组(31～35)、D组(36～40)及E组(>40)共5组。比较不同年龄组的周期妊娠率和流产率,以及各年龄组间自然周期与促排卵周期的周期妊娠率和流产率。结果 (1)各组周期妊娠率和流产率分别为A组32.1%(107/333)、10.3%(11/107),B组31.6%(97/405)、13.4%(13/97),C组18.7%(49/262)、12.2%(6/49),D组14.9%(13/87)、30.8%(4/13),E组7.7%(1/13),0%(0/1);(2)各组自然周期占比依次为71.2%、66.2%、67.9%、56.3%、46.3%;促排卵周期占比依次为28.8%、33.8%、32.1%、43.7%、53.7%;(3)相同年龄组促排卵周期与自然周期之间AID的周期妊娠率比较无明显差异(P>0.05);(4)C组和D组促排卵周期流产率明显高于自然周期,但无统计学意义(P>0.05)。结论 AID患者无论是自然周期还是促排卵周期,30岁以上者周期妊娠率开始降低,流产率明显增加,因排卵异常使用促排卵药物比例增加,35岁以后尤甚。
- 李冬兰杨丽娟胥杜娟范荷花
- 关键词：年龄供精人工授精周期妊娠率流产率促排卵周期
- 四种促排卵方案对高龄女性IVF助孕结局的比较被引量：3
- 2022年
- 目的比较四种不同促排卵方案对高龄女性IVF助孕的妊娠结局,选择最佳方案。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在我院行IVF的高龄女性(35~44岁)共400个周期。根据所采用的方案分为早卵泡期激动剂长效长方案组、拮抗剂方案组、微刺激方案组和PPOS方案/黄体期方案组,每组各100个周期,取卵术后随访2年。比较四组的一般资料、AMH、AFC、Gn用量、获卵数、可利用胚胎数、新鲜周期移植取消率、新鲜周期移植的临床妊娠率、累积临床妊娠率、累积活产率和流产率。结果四组患者的年龄、不孕年限、BMI、基础性激素、流产率等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早卵泡期激动剂长效长方案组AMH、AFC、Gn用量、获卵数、可用胚胎数、新鲜胚胎移植临床妊娠率、每取卵周期累积临床妊娠率和累积活产率均高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);PPOS方案/黄体期方案组可用胚胎数低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。早卵泡期激动剂长效长方案组新鲜胚胎移植周期取消率及无可用胚胎周期占比均显著低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者使用早卵泡期激动剂长效长方案较拮抗剂方案、微刺激方案及PPOS方案/黄体期方案获得更高的新鲜胚胎移植临床妊娠率、累积临床妊娠率和累积活产率。
- 李冬兰李琳杨丽娟陈韦君胡小菊
- 关键词：高龄IVF促排卵方案
- 旴江医家陈自明调经助孕学术特色探析及传承
- 2021年
- 旴江医家陈自明所著《妇人大全良方》是一部系统全面的中医妇产科学书籍,该书重视冲任二脉及手少阴手太阳二经,强调“女子调其血”“肾虚尺脉弱无子”的学术思想,注重温补冲任,宣行气血及补肾调肝健脾调冲任以助孕求子。梁师为旴江医学流派后人,既继承了旴江医家陈自明调经种子的理论精髓,又结合现代生殖内分泌学理论,发展了新的“冲任学说”。
- 李冬兰梁瑞宁
- 中医药干预对DOR女性IVF助孕结局的影响研究
- 2023年
- 目的探讨中医药干预对卵巢储备功能下降(DOR)女性体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2021年10月在我院行IVF助孕的20~42岁DOR女性212例,随机分为中药组、电针组、中药联合电针组及对照组各60个取卵周期。分别在入周前行中药或电针或针药联合或脱氢表雄酮加辅酶Q10干预3个月,比较四组患者干预前后抗苗勒氏管激素(AMH)、基础性激素、窦卵泡数(AFC)、焦虑和抑郁评分、促性腺激素(Gn)用量、获卵数、成熟卵子数(MII)、正常受精(2PN)数、可移植胚胎数、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果四组干预前AMH、基础性激素、AFC、焦虑抑郁评分、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2、内膜厚度、获卵数、MII卵数、妊娠率、活产率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,中药组AMH、AFC、Gn使用量及天数均显著高于电针组和对照组(P<0.05);干预后,中药组和针药联合组基础促卵泡素(b-FSH)显著低于对照组(P<0.05);中药组、电针组、中药联合电针组焦虑抑郁评分均低于干预前(P<0.05);针药联合组的2PN数和可移植胚胎数高于电针组和对照组(P<0.05)。结论DOR患者IVF入周前行补肾活血疏肝健脾中医药及电针治疗均可以改善患者焦虑抑郁评分,联合服用中药比单纯电针治疗效果更好,能够改善DOR患者卵巢功能,增加获卵数、MII卵数、2PN数和可移植胚胎数,提高IVF-ET妊娠率及提升活产率的趋势。
- 李冬兰梁瑞宁刘淑娟
- 关键词：卵巢储备功能下降体外受精胚胎移植电针
- 中西医结合阶梯法治疗习惯性流产被引量：12
- 2010年
- 目的比较中西医结合阶梯法与孕后干预安胎法治疗习惯性流产的疗效。方法两组习惯性流产患者,孕前均行流产相关病因检查,给予病因针对性治疗,孕后安胎治疗怀孕3个月或超过既往流产时间15天以上。治疗组20例,孕前还给予中医药辨证调理3~6个月,再次妊娠一经确诊即住院安胎。对照组14例,孕前未行中药调理,确诊妊娠或出现先兆流产症状后住院安胎。结果治疗组均足月妊娠（痊愈率100%）; 对照组痊愈10例（71.43%）,有效2例（14.29%）,无效2例（14.29%）。结论中西医结合阶梯法治疗习惯性流产是一种疗效确切、安全可靠的治疗方法,明显优于孕后干预安胎法（P〈0.05）,值得推广。
- 李冬兰梁瑞宁陈晓勇
- 关键词：中西医结合
- 排卵个数对促排卵周期供精人工授精结局的影响
- 2020年
- 目的分析促排卵周期供精人工授精(AID)中不同排卵个数对其结局的影响。方法选取我院生殖科2011年1月~2017年4月行促排卵AID治疗的549个周期。根据排卵个数分为A组:1个、B组2个、C组3个、D组>3个共四组。比较各组的年龄、不孕年限、平均卵泡大小、子宫内膜厚度、妊娠率、流产率、多胎率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症。结果四组间女方年龄、不孕年限、平均卵泡大小、子宫内膜厚度比较,无显著差异(P>0.05);四组临床妊娠率分别为34.39%、37.82%、31.67%、31.25%,组间比较,无显著性差异(P>0.05);四组流产率分别为13.27%、8.47%、5.26%、33.33%,D组流产率明显高于其他各组,差异显著(P<0.05),A、B、C三组间流产率比较,无明显差异(P>0.05);四组多胎率分别是0、11.86%、10%、53.33%,D组多胎率明显高于其他各组,差异显著(P<0.01),B、C两比较,无明显差异(P>0.05);各组的OHSS发生率分别是0、0.64%、0、2.08%,均为轻度OHSS。单个卵泡排卵未见多胎及OHSS。结论随着排卵个数的增加妊娠率并不会升高,当排卵数超过3个时大大增加了流产和多胎的风险。因此促排卵周期行供精人工授精时应以单个卵泡发育排卵为目标,并尽量将优势卵泡数控制在3个以内,最大限度地降低多胎和流产率,同时也减少OHSS的发生。
- 李冬兰
- 关键词：促排卵周期供精人工授精
- 排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇水平与周期妊娠率的关系
- 目的：观测卵泡大小、子宫内膜厚度、血清E2水平、尿LH峰及宫颈粘液评分,探讨排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇(E2)水平与周期妊娠率的关系。方法：对2008.11～2009.9在生殖科行供精人工授精及指导同房的至少一侧输卵管...
- LI Dong-lan李冬兰YANG Li-juan杨丽娟
- 关键词：血清雌二醇周期妊娠率
- 输卵管阻塞性不孕与卵泡发育及子宫内膜的关系初探被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨输卵管阻塞性不孕与卵泡发育及子宫内膜的关系。方法:运用76%泛影葡胺进行了宫输卵造影,观察50例输卵管阻塞性不孕患者及45例输卵管通畅者卵泡发育及子宫内膜增生情况,运用统计学卡方检验及t检验进行处理并加以探讨。结果:输卵管阻塞组患者的卵泡平均大小仅为1.69cm×1.54cm,欠佳率为86%,内膜厚度为(0.74±2.3)cm;输卵管通畅组卵泡平均大小1.86cm×1.81cm,内膜厚度为(1.1±2.6)cm。2组相比均具有显著性差异(P<0.01)。结论:输卵管阻塞性不孕患者的卵泡直径和内膜厚度均明显差于输卵管通畅者。输卵管介入术后应重视促使卵泡发育、内膜增生,从而提高输卵管再通后的受孕率。
- 梁瑞宁姜玉婵李冬兰王慧民卢君章海风
- 关键词：输卵管阻塞卵泡发育子宫内膜不孕症受孕率
- 轻音乐对接受AID治疗患者受孕率的影响被引量：1
- 2014年
- 目的通过轻音乐伴随供精人工授精(artificiaI insem ination by donor.,AID)治疗,观察轻音乐对接受AID治疗患者受孕率的影响。方法 200例接受AID治疗的不孕症患者,按随机数字表随机分成100例采用轻音乐配合AID治疗(观察组),100例采用常规AID治疗(对照组),另选100例正常妊娠妇女,采用症状自评量表(SCL-90)与艾森克人格测试量表(EPQ)筛选心理异常阳性因子。轻音乐伴随AID治疗的效果评价,采用心理阳性因子、周期数、周期妊娠数、最大卵泡、内膜厚度、排卵数、生化妊娠、流产、临床妊娠率。结果筛选出心理异常阳性因子:抑郁、自卑、孤独、多疑、固执、焦虑、内向、痛苦、失望、恐怖、偏执、神经质12个。AID治疗前后观察组与对照组心理测评评分的自身比较,观察组12个因子分均比治疗前有改善(P<0.01),对照组只有抑郁、焦虑、内向、有改善(P<0.05,P<0.01)。两组临床疗效比较,两组助孕周期例数与周期数有差异(P<0.05,P<0.01)。观察组排卵数比对照组多(P<0.01),生化妊娠、流产比对照组少(P<0.05),观察组临床妊娠率32%。对照组14%(P<0.01)。结论轻音乐伴随AID治疗,通过音乐的节奏与人体生理的微振节奏合拍,达到深度放松的效果,从而调节人的情绪、改善患者心理异常状态,提高临床妊娠率。
- 李鑫李冬兰杨丽娟万德芬
- 关键词：心理测评临床妊娠率
