李建龙
- 作品数：16 被引量：63H指数：7
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨质疏松性股骨颈骨折的皮质骨改变
- 目的研究骨质疏松性股骨颈骨折的股骨颈皮质骨厚度变化。方法对76例病人行股骨近端CT扫描,骨质疏松性股骨颈骨折组42例,年龄:74.4±9.3岁;男性12例,女30例;非骨折组34例,年龄:63.3±9.3岁;男12例,女...
- 李毅中庄华烽林金矿姚学东俞海明李建龙
- 关键词：OSTEOPOROSISFRACTURECORTEX
- 全髋关节置换术CT峡部测量法术前选择股骨假体型号的可行性研究被引量：11
- 2010年
- 目的探讨全髋关节置换术(THA)CT峡部测量法术前选择股骨假体型号的准确性及其相关影响因素。方法收集50例(55髋)初次THA患者的临床资料,使用CT测量并分析股骨峡部的最小髓腔内径,利用峡部最小髓腔内径对比股骨假体的型号大小来术前选择假体型号,采用模板测量法对照的方法分析比较峡部髓腔预测股骨假体型号的可行性和准确性。结果CT峡部测量法预测型号与实际型号之间存在较高优秀率(50.9%)。实验组与对照组预测假体型号之间的优秀率差异有统计学意义(P<0.05);而优良率间的差异则不存在统计学意义(P>0.05)。当年龄≤65岁时,CT峡部测量法选择的假体型号的优秀率可达63.9%,高于模板测量法的33.3%。峡部髓腔径大小与股骨假体型号之间存在良好相关性(r=0.97-0.98,P<0.05)。结论在THA术前,利用CT股骨峡部测量法选择股骨假体型号可行,准确性高。
- 李建龙李毅中林金矿姚学东
- 关键词：髋假体
- 脆性股骨颈骨折的皮质骨变化被引量：17
- 2011年
- 目的研究脆性股骨颈骨折的股骨颈皮质骨变化及临床意义。方法对59例病人行股骨近端CT扫描,骨折组28例,年龄:74.4±9.3岁;男9例,女19例;非骨折组31例,年龄:64.1±9.2岁;男11例,女20例。取对侧(正常侧)股骨小转子顶点上方20 mm(T20)平面CT横截面影像,计算T20长径和股骨颈寛径皮质比率,计算公式为:T20长径皮质比率=T20长径-T20髓腔长径/T20长径×100%;股骨颈宽径皮质比率=股骨颈宽径-股骨颈髓腔宽径/股骨颈宽径×100%。结果 T20长径皮质比率:骨折组:18.02%±4.62%;非骨折组:23.38%±5.19%(P=0.000);T20股骨颈宽径皮质比率:骨折组:26.78%±4.90%;非骨折组:33.08%±5.93%(P=0.000)。提示脆性股骨颈骨折病人股骨颈皮质明显变薄。结论股骨颈皮质变薄是导致脆性股骨颈骨折重要因素,T20长径皮质比率和T20股骨颈宽径皮质比率是观察股骨颈皮质骨变化的有效指标。
- 李毅中庄华烽林金矿李建龙姚学东俞海明
- 关键词：脆性骨折股骨颈皮质骨
- 全髋关节置换术非骨水泥型股骨假体型号术前选择的初步研究
- 背景:股骨假体松动是影响THA临床疗效、导致翻修时间提前的主要原因。研究表明,股骨假体与髓腔的良好匹配对减少假体微动和下沉有重要的临床意义,尤其是对于非骨水泥型股骨假体。术前选择与髓腔相匹配的股骨假体型号是THA术前计划...
- 李建龙
- 关键词：全髋关节置换术非骨水泥术前计划股骨假体
- 文献传递
- 脆性股骨颈骨折的股骨颈皮质厚度和骨密度改变被引量：10
- 2013年
- 目的研究脆性股骨颈骨折的股骨颈皮质骨厚度和骨密度变化。方法对76例病人行股骨近端CT扫描,骨质疏松性股骨颈骨折组42例,非骨折组34例。取对侧(正常侧)股骨小转子顶点上方20 mm(T20)平面CT横截面影像,计算T20长径和股骨颈寛径皮质比率,作为评估皮质厚度的指标;用DXA测量股骨颈骨密度,了解骨质疏松程度。结果 T20长径皮质比率:骨质疏松性股骨颈骨折组:(17.57±3.54)%;非骨折组:(21.64±3.75)%(P=0.000);T20股骨颈宽径皮质比率:骨质疏松性股骨颈骨折组:(25.98±5.51)%;非骨折组:(32.89±5.74)%(P=0.000)。骨密度:骨折组:0.590±0.084 g/cm2;非骨折组:0.698±0.138 g/cm2,P<0.000。结论股骨颈皮质变薄和骨密度降低是导致脆性股骨颈骨折重要因素,T20长径皮质比率和T20股骨颈宽径皮质比率是观察股骨颈皮质骨变化的有效指标。
- 李毅中庄华烽林金矿姚学东俞海明李建龙
- 关键词：骨折股骨颈皮质骨
- 非骨水泥型股骨假体术前匹配性选择被引量：6
- 2009年
- 全髋关节置换术术前计划旨在术前准确地预测出假体型号,有效缩短手术过程,减少术中术后并发症。非骨水泥型全髋关节置换术要达到生物型固定,对假体与股骨的匹配性有着更高的要求。人种上的解剖学差异影响术前假体的选择。股骨上段解剖结构复杂性及股骨距的重要作用决定了术中截骨平面、扩髓方向的选择需特别小心。精确的股骨髓腔扩髓效果有助于减少假体与骨接触的缝隙,手术操作与器械改良明显改善扩髓的精确性。术前常规的模板测量法较为简便,峡部测量法及数字影像测量法具有较高的准确率及可重复性,但还需进一步研究完善。
- 李建龙李毅中
- 关键词：全髋关节置换
- 应用CT扫描观察老年股骨近端皮质骨变化的初步研究被引量：15
- 2010年
- 目的观察老年人股骨近段皮质骨变化。方法将61例病人分为<60岁组23例;≥60岁组38例;利用CT对股骨近段进行扫描。选取T20、T0、N的横断面CT影像,测量参数。结果 <60岁组与≥60岁组在T20髓腔中线宽径、T20髓腔中线宽径线上皮质厚度、N髓腔长径和N髓腔长径线上皮质厚度差异有统计学意义。结论≥60岁的老年人股骨近端髓腔扩大,皮质厚度变薄。
- 李毅中李建龙林金矿姚学东庄华烽
- 关键词：股骨近端皮质骨老年人CT
- 股骨峡部在非骨水泥型全髋关节置换中的作用被引量：19
- 2010年
- 背景:非骨水泥型髋关节置换术前计划中常用的模板测量法受诸多因素的影响准确性不高。有研究表明股骨峡部髓腔在髋关节置换中起着重要的作用,影响着股骨假体的安置和置入后的稳定。目的:观察CT峡部测量股骨峡部在非骨水泥型全髋关节置换中的作用。方法:收集4例尸体股骨的CT影像及额状解剖面,分析股骨假体与股骨峡部紧密压配及与皮质骨的接触情况。CT测量50例(55侧)初次行全髋关节置换患者的股骨峡部最长髓腔内径、最小髓腔内径及皮质厚度;利用最小髓腔内径预测假体型号。采用模板测量法作为对照。结果与结论:3例尸体股骨假体可在股骨峡部紧密压配接触到骨皮质。55例的峡部最长髓腔内径大小为8.2～22.4mm,平均(14.2±3.1)mm;峡部最小髓腔内径为6.1～17.9mm,平均(10.2±2.9)mm;皮质厚度2.7～12.7mm,平均(7.5±1.8)mm。利用CT峡部测量法预测假体存在较高优秀率(50.9%)。与对照组预测假体型号之间的优秀率存在明显差异(P<0.05);而优良率之间差异无显著性意义(P>0.05)。当年龄≤65岁时,CT峡部测量法选择的假体型号优秀率可达63.9%;当峡部最长髓腔内径与最小髓腔内径的比值≥1.4时,CT峡部测量法的优秀率为70%。提示股骨假体在股骨峡部的紧密压配对股骨假体的稳定起重要作用。CT峡部测量法预测全髋关节置换股骨假体型号具有较高的准确性。
- 李毅中李建龙林金矿姚学东
- 关键词：全髋关节置换假体术前计划髋关节假体
- 全髋关节置换前假体型号的选择方法被引量：5
- 2012年
- 背景:假体和股骨近段髓腔横断面的匹配非常重要,模板测量法术前预测股骨假体型号准确率低,因此有必要寻找新的方法用于全髋关节置换前预测假体型号。目的:利用CT测量股骨峡部最小髓腔内径及股骨颈髓腔内侧径,并通过两种髓腔径大小术前选择股骨假体型号。方法:利用CT测量52例61髋初次全髋关节置换患者置换前股骨颈髓腔内侧径和峡部最小髓腔内径大小,根据两种髓腔的大小进行术前选择股骨假体型号;以常规模板测量法作为对照。分析两种方法术前选择股骨假体型号的可行性、准确性。结果与结论:股骨颈髓腔内侧径和峡部最小髓腔内径大小与股骨假体型号之间都存在很强的相关性(r=0.97-0.99,P<0.05)。CT峡部测量法术前选择股骨假体型号的优秀率为47.5%;比模板测量法有更好准确性,尤其是在≤65岁的年龄段。股骨颈内侧径测量法置换前选择股骨假体型号优秀率为52.5%;比模板测量法有更好准确性,尤其在>45岁的年龄段。CT峡部测量法对于年龄≤65岁或股骨干髓腔窄小者有较好临床应用价值。股骨颈内侧径测量法则在年龄>45岁或股骨干髓腔宽大者的置换前选择假体型号方面具有更好的准确性。两种方法综合运用有利于选择出匹配度更高的股骨假体。
- 李建龙李毅中林金矿姚学东庄华烽
- 关键词：全髋关节置换术前计划假体股骨CT
- 髓腔闪烁指数在全髋关节置换测量中的意义被引量：3
- 2012年
- 背景:以髓腔闪烁指数为基础的股骨髓腔分型与全髋关节股骨柄的存活率相关。目的:研究年龄和常见病种股骨颈骨折、股骨头坏死和骨性关节炎的髓腔闪烁指数分布。方法:回顾性评估100例全髋关节置换患者的股骨近端X射线片,测量股骨髓腔闪烁指数,比较各年龄组和各病种髓腔闪烁指数。结果与结论:髓腔闪烁指数:<50岁组为3.82±1.20;50-59岁组为3.46±0.99;60-69岁组为3.28±0.75;70-79岁组为2.95±0.69;≥80岁组为2.94±0.59。股骨颈骨折组髓腔闪烁指数为2.74±0.53;股骨头坏死组髓腔闪烁指数为3.45±1.04;骨性关节炎组髓腔闪烁指数为3.50±0.69。提示髓腔闪烁指数对指导全髋关节置换假体选择有帮助。
- 李毅中李建龙林金矿姚学东庄华烽俞海明潘缘城郭良瑞
- 关键词：全髋关节置换年龄股骨颈骨折股骨头坏死骨性关节炎
