李征
- 作品数:21 被引量:165H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 青年2型糖尿病伴脑梗死一例
- 2007年
- 1病例简介 患者男性,44岁.主因'体重下降伴乏力9年,头晕、左侧肢体麻木、言语不清10 d'就诊,门诊以'2型糖尿病、脑梗死'收入我院内分泌科病房. ……
- 郭莹范虹李征钟历勇
- 关键词:糖尿病脑梗死青年
- 定量感觉检查在糖尿病周围神经病变早期筛查中的灵敏度和特异度研究被引量:2
- 2011年
- 目的 探讨定量感觉检查(QST)在糖尿病周围神经病变早期筛查中的临床意义.方法 分别对100例2型糖尿病患者进行神经传导速度检查和QST,以神经传导速度检查结果阳性为诊断糖尿病周围神经病变的金标准,探讨QST用于早期筛查糖尿病周围神经病变的灵敏度和特异度.结果 100例2型糖尿病患者中.神经传导速度检查结果阳性者41例,阴性者59例;同时QST阳性者74例,阴性者26例.QST用于早期筛查糖尿病周围神经病变的灵敏度为97.56%(40/41),特异度为42.37%(25/59).结论 QST在糖尿病周围神经病变的早期筛查中灵敏度较高,但特异度较低,可作为常规肌电图的补充检查.
- 谢放钟历勇张春芳范虹徐剑李征
- 关键词:糖尿病神经病变定量感觉检查
- 脑磁图在癫痫诊断和治疗中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的应用脑磁图(MEG)技术对致痫灶进行定位,比较其与头皮脑电图(EEG)在神经影像学方法的应用价值,探讨MEG技术对癫痫灶定位的应用前景。方法对113例癫痫患者进行手术治疗,术前均通过临床症候学、头皮EEG、MRI、MEG检查,进行MEG与其他检查方法和临床症候学在定侧、定叶诊断的对比研究。手术在皮层EEG及脑深部EEG监测下进行,手术治疗结果以Engel疗效分级评价。所有手术标本常规行光镜检查。结果113例患者中MEG定位局限于单个叶的为91例,头皮EEG仅为30例。术前致痫灶定位依据多种检查结果和临床症候学综合定位。MEG与MRI、临床症候学在定侧诊断准确性方面比较差异有显著性。MEG与MRI在定叶诊断准确性方面的比较差异有显著性。36例术前头皮EEG表现为双侧或全导癫痫波的癫痫患者,其中有34例MEG表现为单侧癫痫波,具有定侧诊断的意义。结论头皮EEG、MRI、正电子发射计算机断层扫描(PET)、临床症候学均不足以做出独立精确的致痫灶定位诊断,综合比较MEG比上述方法定侧和定叶的准确性高。MEG空间分辨率、时间分辨率高,有助于区分致痫灶和镜灶。
- 张宁李征乔慧王拥军孙波丁成云冯毅刚舒宁
- 关键词:癫痫脑磁图
- 垂体促甲状腺激素分泌瘤3例并文献复习
- 徐剑钟历勇张春芳范红李征
- 急性脑梗死早期应用他汀类药物对炎性介质的影响被引量:7
- 2006年
- 目的通过观察急性脑梗死患者早期给予普伐他汀7d后血中炎性介质的变化,探讨脑梗死早期应用他汀类药物的必要性。方法选择发病时间小于72h的急性脑梗死患者51例,随机分为两组,他汀组26例,对照组25例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定用药前后血中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的含量及血脂变化。结果两组hs-CRP、TNF-α、ox-LDL三项指标均较入院时升高。他汀组hs-CRP、TNF-α、ox-LDL升高的幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在急性脑梗死早期给予1周的普伐他汀治疗可以降低炎性因子升高的幅度,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定及脑损伤的恢复。
- 李征王拥军梁德君梁宪红姜兰叶
- 关键词:急性脑梗死普伐他汀
- 鞍区肿瘤患者手术后生长激素水平的临床观察
- 张春芳粱丹郭莹李征马于堃钟历勇
- 垂体促甲状腺激素腺瘤的临床特征和术前短效奥曲肽治疗的临床疗效被引量:4
- 2021年
- 目的归纳分泌促甲状腺激素(TSH)垂体腺瘤(TSH腺瘤)的临床特征,评价术前短效奥曲肽治疗的临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2008年1月至2018年1月明确诊断的垂体TSH腺瘤患者共40例。采集一般资料、实验室及影像学检查等临床资料;评价患者术前奥曲肽治疗的临床疗效。结果40例患者(男:女=24∶16),发病年龄(30.5±5.1)岁,大腺瘤35例(87.5%);最常见症状为甲状腺高代谢症候群,共32例(80.0%),其次是头疼、头晕,视力、视野受损和性腺功能减退。30例(75%)患者奥曲肽治疗3~5d甲状腺功能即恢复正常,总有效率90.0%;有效累计剂次超过10次的患者其治疗前游离甲状腺素(FT4)水平明显高于10次以下者。结论甲状腺高代谢症候群、垂体占位效应是垂体TSH腺瘤最常见的临床表现,术前奥曲肽治疗可有效控制甲状腺功能亢进,治疗前FT4水平是影响奥曲肽疗效的重要因素。
- 徐剑李征郭莹梁丹钟历勇
- 关键词:奥曲肽
- 颈动脉狭窄出现临床症状的危险因素分析
- 2010年
- 选择经数字减影血管造影证实的颈动脉重度狭窄(≥70%)与闭塞患者150例,分析出现临床症状的危险因素。结果示随着单侧颈动脉狭窄程度的加重,出现临床症状的危险增加(OR=3.546,95%CI=1.515~8.300,P=0.004);功能上完整的Willis环是避免症状发生的保护因素(OR=0.208,95%CI=0.045~0.962,P=0.045)。
- 李尧龚浠平王拥军李征
- 关键词:颈动脉狭窄统计学
- 2型糖尿病患者卒中一级预防的现况调查被引量:1
- 2007年
- 目的了解2型糖尿病患者住院前及住院期间卒中各危险因素的干预状况,发现临床实践与证据之间的差距,提高临床医生对卒中一级预防的认识,指导今后的临床治疗。方法本调查为横断面调查研究,回顾性调查167例2型糖尿病患者住院前及住院期间对卒中主要危险因素的干预情况。结果被调查的患者中,入院前有46.7%的患者有高血压;36.0%的患者有吸烟史;19.8%的患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,0.6%的患者有心房颤动;23.4%的患者有脂代谢异常。出院前有56.9%的患者被诊断高血压;81.4%的患者存在脂代谢异常。入院前与出院前对血压的药物干预率差异无统计学意义(分别为75.6%及80.0%,P>0.05);入院前后的降脂治疗(分别为25.6%及69.1%,P<0.01)及降糖治疗(分别为82.0%及97.6%,P<0.01)的差异均有统计学意义。结论2型糖尿病患者院前对危险因素干预的达标率较低,应加强2型糖尿病患者及临床医生对卒中一级预防的认识,提高卒中卒中相关危险因素的干预率。
- 李征郭莹马于堃刘洪宇李小荣钟历勇
- 关键词:卒中
- 非糖尿病缺血性卒中患者胰岛素抵抗患病情况及甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对胰岛素抵抗的预测价值被引量:2
- 2010年
- 目的 在非糖尿病缺血性卒中患者中观察胰岛素抵抗的患病情况及甘油三酯(triglycerides,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)比值和胰岛素抵抗的关系.方法 在2008年8月~2009年12月期间天坛医院神经内科连续入选符合研究标准的610名缺血性卒中患者.无糖尿病既往史患者,在卒中发病14±3d行口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT).应用胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)评定胰岛素抵抗情况.测定胰岛素抵抗可能相关的危险因素,包括血压、体重指数(body mass index,BMI)、HDL-C、TG/HDL-C比值、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsC-RP),纤维蛋白原和高同型半胱氨酸血症等.结果 在入选缺血性卒中患者中,48020患者既往无糖尿病史.375名符合条件患者完成OGTT检查和HOMA测定.125名患者诊断为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT),5名患者为单纯性空腹血糖受损(isolated-Impaired glucose regulation,I-IFG),108名患者为单纯性糖耐量受损(isolated-Impaired glucose tolerance,I-IGT),10名患者为复合性糖耐量受损(combined glucose intolerance,CGI).胰岛素抵抗在NGT,I-IFG,I-IGT,CGI组中的患病率分别为8.1%20.O%,17.6%和50.O%(x2趋势检验,P〈0.01).多因素分析显示TG/HDL-C,hsC-RP和胰岛素抵抗独立相关.以TG/HDL-C的最低1/4组作参照,最高1/4组存在胰岛素抵抗的危险是参照的6.09倍[95%可信区间(95%confidence interval,95%Cl)1.43~25.87,P〈0.05];中间组存在胰岛素抵抗的危险是参照的4.11倍(95%Cl 1.06~15.95,P〈0.05).以hsC-RP的最低1/4组作参照,最高1/4组存在胰岛素抵抗的危险是参照的1.19倍(95%Cl 0.58~5.74,P〉0.05);中间组存在胰岛素抵抗的危险是参照的5.98倍(95%Cl 1.14~15.89,P〈0.05).结论 在非糖尿病缺血性卒中患者存在胰岛素抵抗和亚急性炎性现象.TG/HDL-C是
- 郑华光贾茜齐冬荆京王伊龙周永秦海强刘丽萍杨中华董可辉王春雪赵性泉李征钟历勇王拥军
- 关键词:非糖尿病胰岛素抵抗甘油三酯类