李毅鸣
- 作品数：11 被引量：47H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、-8与脑组织水肿相关性被引量：14
- 2016年
- 目的探究老年脑出血患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及IL-8与脑组织水肿之间的相关性。方法 76例老年脑出血患者中观察组41例为脑出血合并脑水肿患者,对照组35例为脑出血不伴有脑水肿患者。结果观察组血清中TNF-α在12 h^3 d出现逐渐升高的趋势,在第3天水平达到峰值,然后逐渐降低,12、24 h、3 d血清TNF-α峰明显高于对照组(P<0.05)。观察组血清IL-6水平在12~24 h内逐渐上升,在24 h内达到峰值,3~7 d水平开始逐渐降低,12、24 h血清IL-6水平明显高于对照组,3~7 d血清IL-6水平则低于对照组(P<0.05)。观察组血清中IL-8水平呈现逐渐升高的趋势,第7天血清中IL-8水平最高,观察组12 h^7 d血清中IL-8水平显著高于对照组(P<0.05);观察组12~24 h出血量、水肿量出现升高的趋势,24 h出血量和水肿量出现最大值,随着病情发展,3~7 d出血量和水肿量呈现下降的趋势,不同发病时间之间均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性检验分析,观察组24 h水肿量与TNF-α(r=0.326,P=0.038)、IL-6(r=0.394,P=0.011)、IL-8(r=0.351,P=0.024)及24 h出血量(r=0.612,P<0.001)呈现显著正相关。结论 TNF-α、IL-6及IL-8可能参与了老年脑出血水肿的发病机制,可作为老年脑出血水肿患者病情严重程度的监测指标。
- 李毅鸣
- 关键词：脑出血脑水肿白细胞介素-6白细胞介素-8
- 基于SPOC理念的急诊与灾难医学课程混合式教学模式的应用研究
- 2023年
- 目的探讨基于小型私人在线课程(SPOC)理念的教学模式在急诊与灾难课程教学中的应用效果.方法面向60名本科生开展线上线下相结合的混合式教学活动,包括线上预习急诊医学基础知识、线下实践急诊抢救技能、线上学习互动、线下综合应用急诊医学知识、线上实验课程与线下实习课程的学习以及课程综合评价,构建和实施了基于SPOC理念的急诊与灾难医学课程混合式教学模式.结果教学实践结果表明,随着SPOC教学模式的实施,课程资源总量和利用率都得到了提升,学生学习成绩比混合教学模式和传统教学模式的学生更优秀,但对学习成绩处于低分段的学生,学习成绩的提升作用有限.结论基于SPOC理念的教学模式应用于急诊与灾难医学课程教学效果佳,值得在临床教学中推广应用.
- 翁翔巍李毅鸣黄艳晶
- 关键词：急诊急救混合式教学教学实验
- 老年脑卒中患者血同型半胱氨酸与血脂各项指标检测结果评价及与预后相关性被引量：12
- 2016年
- 目的对老年脑卒中患者血同型半胱氨酸及血脂各项指标水平进行分析,探讨其与脑卒中预后相关性。方法测定160例老年脑卒中患者血清中同型半胱氨酸、血脂及内皮素和瘦素系统蛋白水平的变化,并分析其与患者预后的相关性。以医院同期老年健康体检者200例为对照组。结果脑卒中组血清中同型半胱氨酸、炎症因子、C反应蛋白、内皮素及其受体、瘦素及其受体、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和丙二醛(MDA)水平明显高于对照组,而超氧化物歧化酶(SOD)水平明显低于对照组(P<0.01);且脑卒中组血清中同型半胱氨酸、瘦素及内皮素水平与预后有一定的负相关性,即血清中上述分子水平越高预后越差。结论老年脑卒中患者血清中存在明显的同型半胱氨酸和血脂指标的异常,且内皮素、瘦素和同型半胱氨酸与预后呈负相关性。
- 李毅鸣
- 关键词：脑卒中同型半胱氨酸血脂内皮素系统瘦素
- 胰腺癌分子靶向治疗概况
- 2013年
- 胰腺癌的恶性程度极高且预后极差,病死率高。随着分子生物学研究的进展,分子靶向药物在胰腺癌领域的应用成为研究热点。本文通过介绍几种分子靶向药物治疗原理及对比,介绍胰腺癌的治疗应用前景,胰腺癌的早期诊断和中晚期胰腺癌的综合治疗现状将会进一步改观,并最终将改善胰腺癌患者的预后。
- 李毅敏李毅鸣
- 关键词：胰腺癌分子靶向药物靶向治疗
- FCM、ELISA和TEG对急性脑梗死患者抗血小板治疗的监测被引量：1
- 2012年
- 目的构建受试者工作特征(ROC)曲线模式,评价不同检测方法对急性脑梗死患者阿斯匹林抵抗的监测作用,为临床阿斯匹林个体化治疗提供指导。方法对我院2010年2月到2011年10月之前未服用抗血小板药物的127例急性脑梗死患者分别在使用阿斯匹林治疗前和治疗后1周采用流式细胞术(FCM)测定全血中血小板表面糖蛋白P选择素(CD62P)表达率、酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测尿11-脱氢血栓素B2(11-DH-TXB2)含量和血栓弹力描记术(TEG)检测花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率。比较上述3种方法监测阿斯匹林抵抗(AR)的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积(AUROC)。结果阿斯匹林治疗后CD62P表达率、尿11-DH-TXB2含量均较治疗前显著下降,血小板抑制率较治疗前有明显改善,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。CD62P、11-DH-TXB2、TEG-AA检测方法间有一定的相关性。FCM监测阿斯匹林抵抗的灵敏度、特异度和AUROC分别为86.7%、79.8%和0.805,ELISA分别为78.5%、64.7%和0.767,TEG-AA分别为81.7%、87.3%和0.984。结论 TEG检测对急性脑梗死患者阿斯匹林疗效具有较高的临床应用价值,对急性脑梗死患者抗血小板个体化治疗更具指导作用。
- 毛晓薇毛伦林李毅鸣管阳太
- 关键词：受试者工作特征曲线酶联免疫吸附法血栓弹力描记术阿斯匹林抗血小板治疗
- 免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗重型-极重型格林巴利综合征效果观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗重型-极重型格林巴利综合征(GBS)的效果。方法 2008年1月至2010年9月我院收治并诊断重型-极重型GBS患者42例,按入院顺序分为对照组和观察组,每组各21例。观察组给予免疫球蛋白(IVIG)和甲泼尼龙治疗。对照组给予甲泼尼龙,观察两组疗效。结果观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义。结论 IVIG联合激素治疗GBS效果良好。
- 金飞锋王海燕宋佳贤李毅鸣
- 关键词：免疫球蛋白甲泼尼龙格林巴利综合征
- 脂蛋白脂肪酶基因敲除对急性高脂血症性胰腺炎所致肺损伤的影响及其机制研究被引量：3
- 2022年
- 目的:研究脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase,LPL)基因敲除对雨蛙素诱导的高脂血症急性胰腺炎小鼠肺损伤的影响。方法:将C57BL/6小鼠分为三组,Control组和AP-Model组为野生型C57 BL/6小鼠,LPL ko组为LPL基因敲除C57 BL/6小鼠;Con-trol组小鼠正常饲养,AP-Model和LPL ko组小鼠建立高脂血症性急性胰腺炎模型,比较三组小鼠死亡率、胰腺和肺病理损伤以及血清淀粉酶(amylase,AMY)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)含量。结果:急性胰腺炎建立48 h后,Control组、AP-Model组和LPL ko组小鼠死亡率分别为0%、20%和40%。与Control组相比,AP-Model组和LPL ko组小鼠急性胰腺炎诱导24和48 h后的胰腺和肺组织湿/干重比值,胰腺和肺组织病理评分,血清AMY、MDA、TNF-α和IL-6含量均显著升高(P<0.05);与AP-Model组相比,LPL ko组小鼠急性胰腺炎诱导24和48 h后的胰腺和肺组织湿/干重比值,胰腺和肺组织病理评分,血清AMY、MDA、TNF-α和IL-6含量均显著升高(P<0.05)。结论:LPL基因敲除小鼠急性高脂血症性胰腺炎肺损伤更严重,其机制可能与LPL基因敲除引起更强的氧化应激和炎症有关。
- 陈飞林小吉杨鲸蓉李毅鸣赵文龙廖达林
- 关键词：脂蛋白脂肪酶高脂血症肺损伤
- 二胎政策后急诊女性医护人员职业倦怠及离职倾向的调查研究被引量：4
- 2018年
- 目的研究二胎政策后急诊女性医护人员职业倦怠及离职倾向。方法采用方便抽样法,于2017年1—12月,针对福建省3所三级甲等综合性医院急诊女性医护人员进行问卷调查。并分为三组:A组为非生育组、B组为已育一胎组、C组为已育二胎组。调查三组急诊女性医护人员的职业倦怠及离职倾向。结果通过调查发现,C组医护人员的离职倾向及职业倦怠在三组中得分最高,且存在较强的离职倾向,A组的职业倦怠及离职倾向相较B、C组差异有统计学意义(P<0.05);情感衰竭与医护工作者的离职倾向密切相关。结论二胎政策后,身为医院护理管理者应该对女性职业倦怠及离职倾向问题加大重视关注度,通过采用积极有效的管理措施,降低急诊女性医护工作者的职业倦怠感,保证急诊医护队伍的稳定。
- 李毅鸣
- 关键词：二胎政策职业倦怠医护人员社会支持
- 降钙素原在60例慢性心功能不全急性发作并肺部感染诊断中的应用探讨被引量：3
- 2012年
- 目的评价血清降钙素原(PCT)在慢性心功能不全急性发作并肺部感染诊断中的价值。方法应用荧光酶联免疫技术测定60例慢性心功能不全急性发作并肺部感染急诊患者及56例慢性心功能不全急性发作非并发细菌感染性疾病患者的PCT,并同期测定患者C-反应蛋白(CRP)。结果 60例并肺部感染急诊患者PCT阳性52例,阳性率86.6%;CRP测定阳性60例,阳性率100%。同期56例非并发细菌感染性疾病患者PCT阳性9例,阳性率16.1%;CRP阳性54例,阳性率96.4%。结论 PCT检测应用于慢性心功能不全急性发作的急诊患者,可作为早期快速鉴别是否并发肺部感染的实验室指标,从而能指导抗生素合理使用。
- 江勇冯少丹李毅鸣李琼彬蔺佩鸿
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白肺部感染
